Tentorium cerebelli

De Tentorium cerebelli is een huid in de hersenen en vormt de scheiding tussen de fossa posterior cranial (fossa cranii posterior) en de fossa middelste cranial (fossa cranii media). De hersenstam steekt door de tentoriumspleet (Incisura tentorii). Tranen in het weefsel kunnen bloedingen veroorzaken, wat uiteindelijk kan leiden tot het middenhersensyndroom.

Wat is het cerebellaire tentorium?

Het tentorium cerebelli vertegenwoordigt een anatomische structuur in de hersenen en wordt ook wel genoemd Cerebellaire tent bekend. Het bevindt zich in de opening tussen het cerebrum en het cerebellum (fissura transversa cerebralis).

Het tentorium cerebelli vormt een duplicatie van de harde hersenvliezen (dura mater), die door de geneeskunde ook wel duplicatie wordt genoemd. De dura mater is een van de drie huiden die het centrale zenuwstelsel omringen. Dienovereenkomstig wordt onderscheid gemaakt tussen de dura mater spinalis en de dura mater encephali. De eerste bedekt het ruggenmerg, terwijl de laatste de hersenen bedekt.

Het cerebellaire tentorium is niet de enige duplicatie van de dura mater. Verdere duplicaties van de harde hersenvliezen zijn de hersensikkel (Falx cerebri) tussen de twee helften van het telencephalon en zijn voortzetting, de cerebellaire sikkel (Falx cerebelli). De cerebellaire sikkel loopt onder het tentorium cerebelli, terwijl de hersensikkel verbinding maakt met de punt van het tentorium en deze naar voren trekt.

Anatomie en structuur

Het tentorium cerebelli is bevestigd aan de sulcus sinus transversi, die een put vormt in het achterhoofdsbeen (os occipitale). Een bloedgeleider, die anatomie de transversale sinus noemt, loopt door de depressie.

Bovendien wordt het tentorium cerebelli vastgehouden door de bovenrand van het slaapbeen (pars petrosa ossis temporalis). Dit deel van het bot heeft de vorm van een piramide en bevindt zich op het slaapbeen (os temporale). Als duplicaat van de dura mater bestaat het tentorium cerebelli uit de binnenlaag (lamina interna) van de dura mater. De huid is opgebouwd uit bindweefsel.

In het tentorium cerebelli zit een spleet, de incisura tentorii. Door deze opening verlaat een deel van de hersenstam de tent die het tentorium cerebelli vormt.Bovendien kruisen de derde hersenzenuw (oculomotorische zenuw) en de vierde hersenzenuw (trochleaire zenuw) de tentorische inkeping. Ze begeleiden de achterste hersenslagader, die aanzienlijk bijdraagt ​​aan de bloedtoevoer naar de hersenen en een tak is van de basilaire slagader.

Functie en taken

De primaire functie van het tentorium is om het cerebellum en het cerebrum te scheiden en overmatige druk door druk te voorkomen. Het houdt een deel van het cerebrum vast en ondersteunt het zodat het cerebrum niet direct op het cerebellum ligt. Omdat het cerebrum verantwoordelijk is voor ongeveer 80% van de hersenmassa, zou het gewicht ervan leiden tot aanzienlijke druk tussen de twee delen van de hersenen. De falx cerebri trekt het tentorium naar voren met de grote hersenen en fungeert als een riem binnen het stabilisatiesysteem. De ondersteuning voorkomt normaal gesproken dat de hersenen vrij door de schedel slingeren.

Het cerebrum of telencephalon is de zetel van het denken in de werkelijke zin. Zijn taken omvatten zowel hogere cognitieve processen als voorbewuste en bewuste zintuiglijke waarneming, motorische vaardigheden, emoties, leren, geheugen en tal van andere processen. Het cerebellum of cerebellum neemt ook deel aan onder meer leer- en motorische vaardigheden. Het tentorium cerebelli beschermt ook de bloedvaten tegen hoge druk. Anders kunnen ze vastlopen of scheuren.

Bovendien scheidt het tentorium cerebelli de fossa achterste schedel (fossa cranii posterior) van de fossa middelste schedel (fossa cranii media). Beide behoren tot de basis van de hersenschedel. De fossa achterste schedel bevat het cerebellum en de hersenstam. Delen van de hersenstam steken ook uit door de tentoriumspleet en brengen later een verbinding tot stand tussen de hersenen en het ruggenmerg. Daarentegen ligt de temporale kwab van het telencephalon in de middelste schedelfossa. De temporale kwab omvat bijvoorbeeld structuren die bijdragen aan het limbisch systeem. Zijn functies omvatten emotionele processen, geheugen, leerprocessen en vegetatieve controleprocessen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Een scheur in het cerebellaire tentorium kan leiden tot bloedingen, die vervolgens druk uitoefenen op de hersenen, waardoor de functie ervan wordt aangetast. De tentoriumscheur is een mogelijke complicatie tijdens de bevalling en vertegenwoordigt een zogenaamd geboortetrauma.

In deze context maakt de geneeskunde onderscheid tussen supratentoriale en infratentoriale bloeding. Bij supratentoriale bloeding hoopt de vloeistof zich op boven het tentorium, dat wil zeggen in de richting van het cerebrum. Daarentegen vindt de infratentoriale hersenbloeding plaats onder het tentorium - in de richting van het cerebellum.

Het ontsnappende bloed oefent druk uit op het hersenweefsel en zorgt ervoor dat het opzwelt, zodat het vast kan komen te zitten in de tentoriumspleet. Vooral de temporale kwab en de uncus gyri parahippocampalis worden vaak aangetast. Als gevolg hiervan is ook het middenhersensyndroom mogelijk. De symptomen zijn onder meer verhoogde spierspanning, rusteloosheid, verzwakte hoornvliesreflex, afwijkingen in de oogbollen en afwijkingen in de pupil. Bovendien is het fenomeen van het zogenaamde poppenhoofd vaak waar te nemen: wanneer het hoofd naar de zijkant wordt gedraaid, bewegen de ogen met het hoofd in plaats van de blik recht vooruit te houden door de oogbollen in de tegenovergestelde richting te bewegen. In de meest ernstige fase leidt het middenhersensyndroom tot coma.

De tentoriale bloeding kan fataal zijn. Vooral hevig bloeden dat zich wijd verspreidt, is van cruciaal belang. Beeldvormingsprocedures zoals MRI en CT maken de bloeding zichtbaar en stellen artsen in staat deze nauwkeurig te lokaliseren en de omvang ervan te beoordelen. Een operatie kan de hersenen ontlasten.