De Sigmoid colon is het laatste deel van de dikke darm en bevindt zich net voor het rectum. Het is voornamelijk verantwoordelijk voor de uiteindelijke vertering en portionering van de spijsverteringsresten voordat ze het rectum binnendringen.
Wat is de Sigmoid Colon?
Het vierde en laatste deel van de dikke darm (colon) wordt de sigmoïde colon genoemd. Het is dicht bij het bassin. De naam Colon sigmoideum is ontstaan uit het Grieks en beschrijft het uiterlijk van dit deel van de darm. Het heeft een vorm die lijkt op de Griekse kleine letter sigma, de voorloper van de Latijnse S. Dit deel van de darm wordt dan ook vereenvoudigd als Sigma aangewezen.
Als onderdeel van de dikke darm is de sigma primair verantwoordelijk voor het verteren en proportioneren van de laatste spijsverteringsresten voordat ze als ontlasting via het rectum worden uitgescheiden. Vanwege zijn anatomische kenmerken is de sigmoïde colon echter ook vatbaar voor bepaalde darmaandoeningen zoals diverticulitis, diverticulose of darmkanker.
Anatomie en structuur
De sigmoïde colon is een onafscheidelijk onderdeel van de dikke darm (colon). De dubbele punt is dus verdeeld in vier secties. Het eerste deel wordt de oplopende dikke darm (oplopende dikke darm) genoemd vanwege het oplopende verloop aan de rechterkant van de buik. Dit wordt gevolgd door de transversale dikke darm (colon transversum). Het derde deel van de dikke darm is de dalende dikke darm (colon). Dit wordt gevolgd door de sigmoïde colon, die uiteindelijk in het rectum of Rectum gaat open. Het verloop van de darm van de sigma ziet eruit als een omgekeerde S-curve. Beginnend bij de dalende karteldarm, stijgt het sigma weer iets in de buurt van het linker darmbeen voordat het in een gedraaide boog naar beneden in het rectum stroomt.
De sigmoïde colon loopt altijd binnen het peritoneum. Het bovenste derde deel is met delicate verklevingen aan het achterperitoneum bevestigd. De sigma heeft geen uniforme lengte. De sigmoïde colon wordt geleverd door de arteriae sigmoideae, die afkomstig zijn van de arteria mesenterica inferior (onderste darmslagader). De arteriae sigmoideae (sigmoïde slagaders) zijn slagaders die de sigmoid van vers bloed voorzien. Binnen het zogenaamde mesenterium zijn er echter dwarsverbindingen tussen de sigma en andere darmsecties, zodat de bloedtoevoer ook kan worden gegarandeerd wanneer de sigmoïde slagaders geblokkeerd zijn. De volledige darmfunctie kan worden hersteld, zelfs nadat de sigmoïde colon operatief is verwijderd.
Functie en taken
De sigmoïde colon is verantwoordelijk voor de verdere vertering en proportie van spijsverteringsresten voordat ze het rectum binnengaan voor uitscheiding. In het rectum wordt vervolgens water onttrokken aan de resterende residuen totdat ze als ontlasting via de anus worden uitgescheiden. De processen die plaatsvinden in de sigmoid zijn vergelijkbaar met de processen die plaatsvinden in de dikke darm. De belangrijkste taak van de dikke darm is om de darminhoud verder te verdikken door water te verwijderen. De vertering van de pap die uit de dunne darm komt, wordt ook voortgezet. Hiervoor is een groot aantal darmbacteriën beschikbaar. Enerzijds profiteren deze bacteriën van de voedingswaarde van de chymus. Aan de andere kant voorzien ze het organisme ook van waardevolle vitamines, zoals vitamine K. Er is een vitale symbiose ontstaan tussen gastheer en bacterie.
Deze processen vinden op dezelfde manier plaats in alle delen van de dikke darm, waarbij de chymus aanzienlijk is verdikt naar de sigma toe. De lengte van de dikke darm draagt er echter aan bij dat de spijsverteringsresten nog steeds effectief voor het lichaam kunnen worden gebruikt. Dit geldt zowel voor waardevolle voedingsstoffen als voor het terugwinnen van belangrijke elektrolyten en water. Tijdens de passage door de dikke darm wordt ongeveer 1,5 liter water uit de chymus onttrokken. Het bijzondere van de functie van de sigma is echter dat het, naast het verdere verteringsproces, de afgifte van voedselresten in het rectum controleert door middel van bijmenging. Pas nadat het rectum is geleegd, gaan verdere spijsverteringsresten terug van de sigmoïde colon.
Ziekten
De sigmoïde colon, het laatste deel van de dikke darm, staat onder hoge druk als gevolg van verhoogde spierspanning. Hierdoor lijkt het S-vormige deel van de darm smaller en spastischer dan andere delen van de darm. Als gevolg van druk zijn er daarom vaak darmuitsteeksels, die divertikels worden genoemd. Uitwerpselen kunnen zich in deze divertikels verzamelen, wat kan leiden tot ontstekingen. De ontsteking van divertikels staat bekend als diverticulitis. Door een vezelarm dieet is deze ziekte in geïndustrialiseerde landen zeer algemeen geworden.
Diverticulitis manifesteert zich als pijn in de linker bovenbuik, die vaak naar de rug straalt. Bovendien komen koorts, misselijkheid en braken voor. In extreme gevallen kunnen ook levensbedreigende complicaties zoals peritonitis optreden. Diverticulitis wordt behandeld met antibiotica en, in ernstige gevallen, een operatie. Een andere ziekte van de sigmoïde colon is diverticulose Bij diverticulose wordt, in tegenstelling tot divertikels, alleen het darmslijmvlies naar buiten gekeerd.
De diagnose voor deze ziekte wordt vaak alleen bij toeval gesteld, omdat er meestal geen symptomen zijn. Diverticulitis kan hier ook als complicatie optreden. Bij darmkanker wordt het sigmoïde colon het meest aangetast, samen met het rectum. Dikkedarmkanker ontstaat vooral wanneer de spijsverteringsresten te lang in de darm blijven. Een andere ziekte die specifiek is voor de dikke darm is de chronische auto-immuunziekte colitis ulcerosa, die voortschrijdt bij constante aanvallen. Er zijn echter ook een aantal darmaandoeningen die behalve de sigmoïde colon alle andere darmsecties aantasten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen maagklachten en pijnTypische en veel voorkomende ziekten van de dikke darm
- Divertikel in de darm (diverticulose)
- Intestinale koliek
- Appendicitis
- Darmkanker