Testosterontekort bij mannen op oudere leeftijd (andropauze)

Testosterontekort bij oudere mannen wordt ook wel in de geneeskunde genoemd Andropauze aangewezen. Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon. Het speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling en groei van mannen. Met het ouder worden neemt de productie van testosteron af, wat onder meer kan leiden tot erectiestoornissen en osteoporose.

Wat is een tekort aan testosteron?

De term testosteron bestaat uit ‘testis’ (testikels) en ‘steroïde’. Het geslachtshormoon wordt geproduceerd in de zogenaamde Leydig-cellen, die zich in de teelballen bevinden. Testosteron zorgt al voor de geboorte voor de vorming van geslachtskenmerken en zorgt voor hun verdere ontwikkeling en spermaproductie tijdens de puberteit.

Het draagt ​​ook bij aan de groei en het onderhoud van het hele lichaam. Enerzijds zorgt testosteron voor een diepere stem, spieropbouw, dikkere huid, verhoogde stofwisseling, lichaamshaarvorming (niet het hoofdhaar) en de zin in seks bij mannen en zorgt anderzijds voor haaruitval en de man "pronken". (Maar vrouwen produceren ook testosteron in hun eierstokken en bijnierschors, zij het veel minder dan mannen.)

De testosteronspiegel bij mannen piekt tussen de twintig en dertig jaar, waarna de aanmaak van testosteron jaarlijks met ongeveer één tot twee procent daalt.

oorzaken

De oorzaken voor een Testosterontekort bij oudere mannen liggen in het natuurlijke verouderingsproces en de daarmee gepaard gaande fysieke veranderingen, waardoor een ongezonde levensstijl en gebrek aan lichaamsbeweging bovendien de testosteronproductie kunnen beperken. De concentratie van andere hormonen die helpen bij het reguleren van testosteron, die afneemt met de leeftijd, draagt ​​ook bij aan een tekort aan testosteron.

In deze levensfase, die bekend staat als ‘andropauze’ of ‘climacterische vinile’, daalt het testosteronniveau van de man zodat er zowel psychologische als fysieke veranderingen merkbaar zijn, die de man kan negeren maar niet ontkennen. .

Dit proces kan daarom worden opgevat als een tegenhanger van de menopauze bij vrouwen, ook al blijven de mannelijke geslachtshormonen de overhand nemen bij mannen. "Hypogonadisme met late aanvang" is de meest voorkomende vorm van verminderde testosteronproductie. Ongeveer 30 procent van alle mannen ouder dan 40 jaar wordt getroffen door dit tekort aan testosteron.

Symptomen, kwalen en tekenen

De leeftijdsafhankelijke afname van het geslachtshormoon testosteron bij mannen vertoont verschillende signalen. Ongeveer een vijfde van hen lijdt eraan tussen de 60 en 75 jaar. In tegenstelling tot vrouwen is de hormonale herstructurering geleidelijk en minder uitgesproken. Een algemeen teken van een tekort is het fysieke uithoudingsvermogen, dat merkbaar afneemt. Mentaal is de afnemende motivatie, die terug te zien is in een grote verscheidenheid aan onderwerpen, merkbaar. Over het algemeen daalt de tevredenheid met het leven aanzienlijk.

Er zijn drie hoofdsymptomen die kenmerkend zijn voor andropauze. Ze hebben een directe invloed op het seksleven en blijven niet verborgen voor de partner. De eerdere snelle erectie en zijn kracht worden verminderd. Bovendien wordt het fysieke verlangen verzwakt. Als derde teken van afnemende mannelijkheid is er minder vaak zwelling van de penis in de ochtend. Kortom, de psyche lijdt enorm.

Een aantal getroffenen ontwikkelt verdere klachten, die bij elke man anders naar voren komen. De lichaamsbouw verandert met de afname van de spiermassa en de toename van vetweefsel. Het hoofdhaar wordt langzaam dunner en de baard wordt zwakker. Sommige patiënten lijden aan aanhoudende nervositeit, innerlijke rusteloosheid en slaapstoornissen.

Voorheen onbekende zweet- en hitteaanvallen komen minder vaak voor. Sommigen vinden het moeilijk om zich langer te concentreren. Er zijn ook tekenen van een slecht geheugen. In individuele gevallen kan depressie niet worden vermeden.

Diagnose en verloop

Naar de Testosterontekort bij oudere mannen bepalen, wordt het bloedserum meestal onderzocht. Om een ​​betrouwbare diagnose te stellen, moet het bloed 's ochtends worden afgenomen, omdat de testosteronspiegel gedurende de dag aan sterke schommelingen onderhevig is. Het bereikt dus vroeg in de ochtend zijn hoogste waarde, terwijl het 's middags tot een minimum zakt.

Tekenen van verminderde testosteronproductie kunnen erectiestoornissen en een algemene afname van potentie en libido zijn. Osteoporose, verminderde lichamelijke en geestelijke prestaties, hartkloppingen en slaapstoornissen zijn ook de gevolgen van een tekort aan testosteron.

Complicaties

Een tekort aan testosteron bij mannen op oudere leeftijd kan tot verschillende complicaties leiden. De getroffenen lijden voornamelijk aan zeer uitgesproken spierzwakte. Dit leidt ook tot gewichtstoename, zodat getroffenen ontevreden zijn over hun gewicht en vaak ook over hun uiterlijk en zich daarvoor schamen. Blijvende vermoeidheid en vermoeidheid komen ook voor en kunnen niet worden gecompenseerd door slaap.

De meeste getroffenen ontwikkelen op oudere leeftijd ook depressie of innerlijke rusteloosheid vanwege het gebrek aan testosteron bij mannen. Bij kinderen kan het tekort aan testosteron bij mannen leiden tot ernstige beperkingen in groei en ontwikkeling op oudere leeftijd. De kinderen zijn vaak moe en kunnen zich niet concentreren. De klacht kan ook een zeer negatief effect hebben op seksueel genot, waardoor er problemen kunnen ontstaan ​​met je eigen partner.

Behandeling van de ziekte wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van hormonen. Er zijn geen complicaties. De getroffenen zijn echter meestal afhankelijk van een levenslange inname. Als het tekort aan testosteron bij mannen op oudere leeftijd wordt veroorzaakt door een onderliggende ziekte, moet dit ook worden behandeld.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Veranderingen in de hormonale balans zijn normaal gedurende de levensduur en maken deel uit van het natuurlijke proces. Een arts is niet altijd nodig als ze zich voordoen. De afbraak van testosteron vindt plaats bij mannen ouder dan 60 jaar of later. Het is langzaam en kruipt. Normaal gesproken is voor deze ontwikkeling geen doktersbezoek nodig.

Als de betrokkene lijdt aan de fysieke veranderingen, moet hij een arts raadplegen. De afname van het libido of seksuele activiteit wordt als een natuurlijk proces beschouwd. Als de betrokkene merkt dat hij hier niet mee in overeenstemming is, moeten de wijzigingen met een arts worden besproken. Als slaapstoornissen, nachtelijk zweten of hitte-aanvallen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Veranderingen in haargroei, persoonlijkheidsstoornissen en emotionele gevoelens moeten ook nader worden onderzocht door een arts. Hoewel de symptomen bij mannen op hoge leeftijd natuurlijk zijn, moet duidelijk worden of er andere ziekten zijn. Een innerlijke rusteloosheid, nervositeit en een gevoel van onbalans behoren ook tot de symptomen van een tekort aan testosteron.

Indien de betrokkene jonger is dan 60 jaar, dient hij bij klachten altijd een doktersbezoek in te leiden. Hier duidt het gebrek aan testosteron op andere inconsistenties die moeten worden onderzocht.

Behandeling en therapie

Behandelen Testosterontekort bij oudere mannen er worden verschillende therapieën gebruikt. In alle gevallen wordt het testosteron dat in het lichaam ontbreekt, van buitenaf aangevoerd.

De oudste vorm van hormoonbehandeling wordt een maandelijkse injectie genoemd. Dit vindt elke drie tot vier weken plaats, al kan de testosteronspiegel toch aan sterke schommelingen onderhevig zijn. Een speciale gel die elke dag op de huid wordt aangebracht, behaalt betere resultaten.

De scrotumpleister die dagelijks op het scrotum wordt geplakt houdt ook de testosteronspiegel relatief constant, maar wordt door sommige mannen als hinderlijk ervaren. De injectie van 3 maanden is nog een nieuwe behandelingsvorm met goed resultaat. Het heeft als voordeel dat het testosterontekort bij mannen over een langere periode kan worden geëlimineerd zonder dat ze zich daar zorgen over hoeven te maken.

In sommige landen is het mogelijk om testosteronimplantaten onder de huid in te brengen. Met een korte poliklinische ingreep kan de testosteronspiegel gedurende een half jaar worden gehandhaafd.

Er is echter weinig bekend over de schade op de lange termijn en andere risico's die worden veroorzaakt door de externe toediening van testosteron. Er zijn ook tal van mogelijke bijwerkingen (zoals trombose, depressie, beroerte, beschadiging van de hartspier of de vorming van lever- en niertumoren) die vooral bij de inname van synthetisch testosteron kunnen optreden.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Op dat Testosterontekort bij oudere mannen Om zoveel mogelijk te voorkomen, moet de nadruk worden gelegd op een gezonde levensstijl, evenwichtige voeding en lichaamsbeweging.

Aangezien stress, zwaarlijvigheid, alcohol, drugs en bepaalde medicijnen zoals psychofarmaca of corticoïden ook een negatief effect hebben op de testosteronspiegel, kan worden samengevat dat het testosterontekort bij mannen op oudere leeftijd in ieder geval kan worden verlicht door gewoontes te veranderen.

Nazorg

Tijdens testosteronvervangingstherapie is het erg belangrijk om de prostaat regelmatig te controleren om het ontstaan ​​van prostaatcarcinoom in een vroeg stadium op te sporen. Het behandelingsinterval moet aanvankelijk drie tot zes maanden zijn en daarna weer na een jaar. De examens dienen dan jaarlijks te worden voortgezet. De te controleren parameters zijn de tumormarker PSA en het rectaal onderzoek van de prostaat.

Aangezien testosteron leidt tot een verhoogde vorming van erytrocyten, moeten de hematocriet- en hemoglobinewaarde regelmatig worden bepaald. Hier moet het vermogen van het bloed om te stromen worden gecontroleerd om trombo-embolische voorvallen tegen te gaan. Studies hebben aangetoond dat het starten van een testosteronsubstitutietherapie geassocieerd is met een verhoogd risico op trombo-embolie.

De kans op een dergelijke ernstige bijwerking is het hoogst in de eerste drie maanden na het starten van de therapie. Regelmatige controles moeten ook worden uitgevoerd in het geval van reeds bestaande hartaandoeningen. Therapiesuccessen zijn te zien over een periode van maanden tot soms zelfs jaren.

Het feit dat het gebrek aan mannelijke hormonen ook kan leiden tot mentale beperkingen mag niet over het hoofd worden gezien.Het is daarom van belang om in de nazorg te overwegen psychotherapeutische begeleidende therapie aan te bieden. Ook het aanbod van zelfhulpgroepen is een belangrijk onderdeel van holistische nazorg.

U kunt dat zelf doen

Andropauze is een natuurlijk fenomeen dat na enkele maanden vanzelf verdwijnt. Behandeling is alleen nodig als er symptomen optreden. Hormoonvervangende therapie kan nuttig zijn bij symptomen zoals haaruitval of stemmingswisselingen. De man moet in een vroeg stadium een ​​behandeling zoeken en idealiter met de huisarts praten over de symptomen.

De therapie kan thuis worden ondersteund door een verandering in het dieet en verschillende algemene maatregelen. Het dieet moet tijdens deze pauze evenwichtig en gezond zijn. Het is ook een goed idee om veel buiten te zijn om de aanmaak van testosteron in het lichaam te stimuleren. Sport moet ook worden beoefend. Lichaamsbeweging draagt ​​bij aan een gezonde hormoonbalans en kan de typische symptomen van een tekort aan testosteron tegengaan. In overleg met de arts zijn ook diverse potentie verhogende middelen verkrijgbaar. De gedetailleerde maatregelen die zinvol zijn, moeten met de arts worden besproken.

Mannen van middelbare leeftijd die symptomen van andropauze opmerken, kunnen het beste met hun huisarts praten. De zorgverlener kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en de resultaten gebruiken om een ​​geschikte therapie voor te stellen. Indien nodig kunnen ook andere specialisten, voedingsdeskundigen en sportgeneeskundigen worden ingeschakeld.