Bij Tinea of. Dermatofytosen Dit zijn infectieziekten die worden veroorzaakt door bepaalde schimmels en voornamelijk de huid aantasten, maar ook het haar, maar ook de vingernagels en teennagels.
Wat is tinea?
De oppervlakkige vorm (tinea superficialis) manifesteert zich meestal als roodheid en jeuk op beperkte huidgebieden, die vaak ringvormig zijn en omgeven door een donkere rand.© phanasitti - stock.adobe.com
De oude Griekse naam Dermatofytose is afgeleid van de termen voor "huid" (derma) en "plant" (phyton). De Latijnse naam Tinea ("Houtworm") komt ook veel voor.
Dermatofytose kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen. Het ziektebeeld kan heel verschillend zijn, afhankelijk van het type schimmel en lichaamsregio - er is vaak roodheid, jeuk, schilfers en blaren. De bekendste is waarschijnlijk tinea pedis, de voetschimmel.
Ongeveer elke tiende tot vijfde persoon zal in de loop van zijn leven dermatofytose ontwikkelen; het is daarom de meest voorkomende dermatologische aandoening en een van de meest voorkomende infectieziekten.
oorzaken
Dermatofytose wordt veroorzaakt door zogenaamde draadschimmels. Dit zijn draadachtige, eencellige schimmels die zich nestelen in het haar, de nagels en de huid van mens en dier. Er wordt onderscheid gemaakt tussen microsporen, trichofyten en epidermofyten.
Ze worden van buitenaf op mensen overgedragen - ofwel van de ene persoon op de andere, via besmette oppervlakken (zoals vaak het geval is bij voetschimmel) of door nauw contact met dieren, vooral knaagdieren, konijnen en katten.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem en mensen die lijden aan diabetes mellitus, bloedsomloopstoornissen van de huid of overgewicht hebben significant meer kans op deze aandoening.
Typische symptomen en klachten
- Ring vlecht
- Rood worden van de huid
- Jeuk
- Abcessen
Diagnose en verloop
Dermatologen maken onderscheid tussen oppervlakkig en dieper Dermatofytose. De oppervlakkige vorm (tinea superficialis) manifesteert zich meestal als roodheid en jeuk op beperkte huidgebieden, die vaak ringvormig zijn en omgeven door een donkere rand. Soms gaat het om haaruitval of dunner worden van de haargroei in het getroffen gebied.
Bij diepere dermatofytose (tinea profunda) treedt een ontsteking op, die ook gepaard kan gaan met de vorming van pus en korsten. Het wordt voornamelijk aangetroffen in het gebied van de hoofdhuid en baard, omdat de ziekteverwekkers dieper in de huid doordringen langs de haarwortels. Een sneltest op dermatofytose is mogelijk met het zogenaamde Houtlicht. Dit is een blacklight-lamp, in het licht waarvan de aangetaste huidgebieden geelgroen lijken.
Bij de diagnose van dermatofytose is het cruciaal om de veroorzakende schimmel nauwkeurig te bepalen om een effectieve behandeling mogelijk te maken. Voor dit doel neemt de arts een monster van het aangetaste weefsel. Door een paddenstoelencultuur te creëren, kan informatie over de exacte pathogene stam worden verkregen.
Complicaties
Dermatofytinfecties zijn niet ongebruikelijk en genezen, indien op de juiste manier behandeld, meestal zonder complicaties. Met name zijn complicaties te verwachten als de aandoening niet serieus wordt genomen en daarom niet wordt behandeld of als het immuunsysteem van de patiënt ernstig wordt aangevallen. In deze gevallen kan zich bijvoorbeeld tinea corporis ontwikkelen.
Deze infectie treft het hele lichaam, inclusief ledematen, en kan erg jeuken. Bovendien kunnen diepere dermatofytosen (tinea profunda) ontstaan. Deze hebben voornamelijk invloed op het hoofd en andere harige delen. Bij mannen wordt vooral het deel van het gezicht aangetast dat ook baardhaar vertoont.
Tinea profunda kan gepaard gaan met etterende ontsteking, die kan worden verward met etterende puisten, vergelijkbaar met die van een acne-ziekte. Diepere dermatofytosen in het hoofdgebied kunnen er ook toe leiden dat het hoofdhaar uitvalt, waardoor alleen afzonderlijke delen van de schedel kunnen worden uitgedund of het haar kan afbreken, zelfs bij lage belasting.
Bij patiënten bij wie het immuunsysteem niet volledig functioneel is, met name kinderen, mensen die aan diabetes mellitus lijden of met hiv zijn geïnfecteerd, bestaat ook het risico dat de schimmelinfectie ernstig wordt en de inwendige organen aantast.
De behandeling wordt vaak bemoeilijkt door het feit dat schimmelsporen zeer gemakkelijk kunnen worden overgedragen en daarom is er vaak sprake van wederzijdse infectie tussen leden van een huishouden, wat ook van invloed kan zijn op huisdieren.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Dermatofytose kan thuis worden behandeld met vrij verkrijgbare behandelingen. Fungicide zalven en crèmes die op de huid worden aangebracht, zorgen ervoor dat de schimmel binnen enkele dagen of weken weer verdwijnt. Een bezoek aan de arts moet echter worden overwogen als de betrokken persoon voor het eerst aan dermatofytose lijdt en mogelijk niet kan bepalen waar de roodheid op de huid vandaan komt. Rode plekken op de huid kunnen veel verschillende oorzaken hebben die de leek niet van elkaar kan onderscheiden. Differentiële diagnoses zijn onder meer een contactallergie, mechanische irritatie of een reactie op chemische stoffen zoals het verkeerde verzorgingsproduct.
De arts herkent vaak op het eerste gezicht of het om een dermatofytose gaat of niet, en kan dan de juiste onderzoeken van de rode huid uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Dan spreekt niets de patiënt die de dermatofytose zelf thuis behandelt, tegen. Omdat tinea vaak voorkomt in verband met bestaande ziekten zoals diabetes, behandelen de getroffenen het zelf zonder doktersbezoek, omdat ze al weten wat de roodheid is. Als het echter niet binnen een paar dagen verdwijnt, moet de arts de vermoedelijke dermatofytose toch onderzoeken. De roodheid kan worden veroorzaakt door een andere oorzaak of het medicijn moet mogelijk worden vervangen. Het is ook denkbaar dat de dosis van de vrij verkrijgbare zalven onvoldoende is voor hardnekkige dermatofytose.
Behandeling en therapie
Genees bij gezonde mensen Dermatofytosen deels ook weer onbehandeld; zonder medische therapie wordt het echter vaak chronisch. Behandeling met zalven die bijvoorbeeld benzoëzuur bevatten, is vaak voldoende voor milde vormen.
Met betrouwbaar bewijs van dermatofytose worden antimycotica, gespecialiseerde middelen tegen schimmelaanval, gebruikt. Deze kunnen ofwel in de vorm van crèmes, zalven of tincturen op het aangetaste deel van het lichaam worden aangebracht of - in ernstige gevallen - ook in tabletvorm.
Tijdens de therapie moet ervoor worden gezorgd dat wasgoed en handdoeken regelmatig worden verwisseld en dat ze op minstens 60 graden worden gewassen om herinfectie te voorkomen. De aangetaste delen van het lichaam mogen niet worden aangeraakt om de dermatofyten niet weg te slepen.
Als deze punten worden waargenomen, is de behandeling van dermatofytose over het algemeen niet problematisch en kan volledige genezing worden verwacht. Vanwege het vermogen van de huid om te regenereren, zijn er meestal geen zichtbare sporen meer en zelfs kapot haar groeit meestal volledig terug.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen roodheid en eczeempreventie
Er zijn al pogingen gedaan in medisch onderzoek om een vaccin tegen de besmetting te hebben Dermatofyten ontwikkelen; Dit was echter niet geschikt voor de massa vanwege sterke bijwerkingen.
De meest effectieve preventie is om contact met mogelijk geïnfecteerde oppervlakken te vermijden. Dit omvat het dragen van geschikte schoenen in openbare zwembaden, gemeenschappelijke douches en hostels. Maar zelfs in privésituaties moet ervoor worden gezorgd dat handdoeken en kleding niet door meerdere mensen worden gedeeld.
Dermatofyten gedijen goed in een warm en vochtig klimaat, dus voeten en huidplooien moeten altijd grondig worden gedroogd; Ademende, luchtige kleding is in deze context ook een voordeel. Bij de omgang met huisdieren en boerderijdieren moeten ook de gebruikelijke hygiënische voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen.
U kunt dat zelf doen
Patiënten met tinea (dermatofytose) richten zich in eerste instantie op de behandeling van de ziekte met medicatie. Omdat zelfgenezing lang kan duren.
De getroffenen gebruiken regelmatig de voorgeschreven medicijnen, meestal antimycotica die op de huid worden aangebracht, in de voorgeschreven dosis. Ze observeren de reactie van de zieke huid en gaan naar een arts bij bijwerkingen of vertraagde genezing. Omdat tinea (dermatofytose) vaak gepaard gaat met hevige jeuk in de aangetaste gebieden, moeten patiënten leren om de jeuk te weerstaan en niet te krabben op de door de schimmel aangetaste delen van de huid. Het aanraken van de zieke huidgebieden is over het algemeen nogal schadelijk voor de genezing en verergert vaak de symptomen. Naast het verergeren van de jeuk door krabben, bestaat ook het risico dat de schimmel zich naar andere delen van het lichaam verspreidt.
Kleding mag tijdens de ziekte niet dicht op de huid liggen en het zweet goed laten verdampen. Natuurlijke vezels en hypoallergeen textiel die zo breed mogelijk zijn gesneden en een goede luchtcirculatie mogelijk maken, zijn daarom zeer geschikt.
Hygiëne speelt immers een uiterst belangrijke rol tijdens de ziekte. Patiënten met ringworm gaan niet naar openbare zwembaden en sauna's.