verwarring is een bewustzijnsstoornis, waarbij het gaat om waarnemingsstoornissen, prestatieverlies en concentratiestoornissen. Verwarring kan een langzaam groeiend proces zijn of het kan plotseling en acuut zijn. Ouderen zijn vaak in de war.
Wat is verwarring?
Verwarring kan een langzaam groeiend proces zijn of het kan plotseling en acuut zijn. Ouderen zijn vaak in de war.Verwarring manifesteert zich door een desoriëntatie, die gepaard gaat met innerlijke rusteloosheid en een beperkt geheugen. Dit kan leiden tot perceptie- en concentratiestoornissen, evenals verminderde prestaties.
De getroffenen hebben meestal een beperkt reactievermogen. In sommige gevallen zijn mensen erg slaperig of worden ze agressief. Verhoogde verwarring treedt vaak 's nachts op. Langetermijngeheugen wordt meestal niet beïnvloed door verwarring.
Symptomen kunnen geleidelijk toenemen in een langzaam proces, of ze kunnen plotseling verschijnen. In het geval van een acute en abrupte schijn van verwarring, moet de oorzaak medisch worden opgehelderd en moet een passende behandeling worden gegeven.
oorzaken
Verwarring kan vele oorzaken hebben. Er kunnen onschadelijke oorzaken zijn, zoals een onvoldoende vochtbalans in het lichaam. Ook verschillende medicijnen kunnen als bijwerking voor verwarring zorgen.
Vergiftiging, bijvoorbeeld na het nuttigen van te veel alcohol, kan ook tot verwarring leiden. Er kunnen echter ook een aantal ernstige ziekten worden veroorzaakt. Atherosclerose, hersenletsel en hartfalen kunnen verwarring veroorzaken, evenals diabetes, encefalitis of meningitis. Epilepsie, beroertes of hersentumoren kunnen ook tot verwarring leiden.
Vooral bij ouderen zorgt dementie, zoals de ziekte van Alzheimer, vaak voor verwarring. Soms kan er ook verwarring ontstaan door koortsige infectieziekten of urinevergiftiging.
Naast deze fysieke oorzaken kunnen sociale oorzaken, zoals het verlies van een verzorger of gebrek aan sociaal contact, soms tot verwarring leiden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidZiekten met dit symptoom
- arteriosclerose
- hersenschudding
- Hersentumor
- Dementie
- Hartfalen
- Suikerziekte
- beroerte
- Alzheimer
- Encefalitis
- Meningitis
- epilepsie
- Infectieziekten
Diagnose en verloop
Bij bestaande verwarring is het belangrijk om voor onderzoeken om de diagnose vast te stellen duidelijk te maken hoelang de verwarring bestaat, welke onderliggende ziekten aanwezig zijn, welke medicatie wordt ingenomen en of de vochtopname voldoende is.
Bovendien wordt de psychologische stress van de betrokken persoon opgehelderd. Na het basisonderzoek maken bloedonderzoeken, bloedsuiker- en bloeddrukmetingen deel uit van het basisprogramma van de onderzoeken. Eventuele neurologische gebreken worden ook gecontroleerd door reflex- en oogonderzoeken, evenals door het gevoel voor evenwicht te testen.
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak worden de nodige onderzoeken voor de betreffende onderliggende ziekte uitgevoerd. Als er geen organische oorzaken kunnen worden vastgesteld, moet een psychiatrisch onderzoek worden uitgevoerd. Het verloop van de ziekte hangt altijd af van de oorzaken.
Als de verwarring ontstaat, bijvoorbeeld door medicatie of onvoldoende vochtinname, is deze relatief eenvoudig te behandelen. In het geval van ernstigere onderliggende ziekten kan het verloop van de verwarring mogelijk niet worden gestopt, maar eerder vertraagd.
Complicaties
Bij verwarring is het moeilijk om de complicaties die kunnen optreden te voorspellen. Deze zijn altijd afhankelijk van de mentale en fysieke gesteldheid van de betrokkene en van de mate van verwarring. Dit komt heel vaak voor bij oudere mensen en kan ertoe leiden dat de persoon zichzelf op een plaats of bij mensen bevindt die hij niet kent.
Dergelijk gedrag leidt vaak tot paniekaanvallen en woede-uitbarstingen. In het ergste geval kan de persoon zichzelf verwonden als de verwarring vergevorderd is. Bovendien zijn er vaak hoofdpijn en vergeetachtigheid, en kunnen de getroffenen vaak geen onderscheid meer maken tussen vreemden en mensen die ze kennen.
De verwarring wordt ofwel door een psycholoog ofwel met medicatie behandeld, waarbij de verwarring ook vaak onderdeel is van het verouderingsproces en bij vrijwel iedereen voorkomt. Er zijn geen complicaties bij de behandeling, aangezien het meestal een puur psychologische behandeling is.
Begeleid wonen is vaak georganiseerd voor de getroffenen, omdat ze niet langer hun eigen leven aankunnen en een gevaar vormen voor zichzelf en voor anderen. In de meeste gevallen kan de verwarring niet volledig uit het leven van de persoon worden verwijderd.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Verwarring kan even onschadelijk als gevaarlijk zijn. Om te kunnen vaststellen of de verwarring van een persoon medisch moet worden onderzocht, is het belangrijk hoe lang het bestaat en met welke symptomen het gepaard gaat.Als de persoon in kwestie tot voor kort helemaal helder was en nu verward lijkt, kunnen hier veel redenen voor zijn, van een beroerte tot hersenbloeding tot lage bloeddruk met dreigend flauwvallen.
Plotselinge verwarring is altijd een alarmsignaal, de betrokkene dient zoveel mogelijk gekalmeerd te worden en ofwel naar de dokter gebracht ofwel met een ambulance daarheen gebracht. Als er sprake was van drugs of medicatie, bestaat de kans dat de patiënt naast de verwarring verdere symptomen krijgt of mogelijk agressief wordt, vandaar dat dit ook voor de arts geldt. Tijdelijke of aanhoudende verwarring kan normaal zijn op oudere leeftijd of bij zenuwstelselaandoeningen. Niettemin, als de diagnose bekend is, moet een medisch onderzoek worden uitgevoerd als er iets verandert in de gebruikelijke verwarring van een persoon.
Er kan een verandering optreden in de onderliggende ziekte die zich manifesteert als toenemende of soms zelfs afnemende verwarring. Verwarring is normaal en van ondergeschikt belang als de patiënt zojuist aanzienlijk lichamelijk letsel of shock heeft opgelopen, of is blootgesteld aan grote psychologische stress. In dergelijke situaties moet hij hoe dan ook een volledig medisch onderzoek ondergaan.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Zo divers als de oorzaken van verwarring kunnen zijn, zo divers zijn de behandelingsopties. Bij verwarring door medicatie moet de betreffende medicatie worden stopgezet en vervangen door een andere.
Als uitdroging de oorzaak van verwarring is, moet worden gezorgd voor voldoende vochtinname. Als de uitdroging vergevorderd is, is infusietherapie in het ziekenhuis soms nodig.
In het geval van psychologische triggers is zorg voor de getroffen persoon belangrijk, en er moet voor worden gezorgd dat alle stressfactoren voor de zieke persoon zoveel mogelijk worden geëlimineerd. Als de verwarring een bijkomend symptoom is van een onderliggende lichamelijke ziekte, is de therapie gebaseerd op de bestaande ziekte.
Outlook & prognose
Verwarring kan tot verschillende complicaties leiden en het leven van de patiënt anders beïnvloeden. Als de verwarring slechts tijdelijk optreedt, is het een onschadelijk symptoom dat niet in aanmerking hoeft te worden genomen. De verwarring kan vooral ontstaan bij het nuttigen van alcohol en andere drugs of tijdens een ernstige griep. Dit verdwijnt meestal vanzelf.
In de meeste gevallen treedt de verwarring op bij ouderen in de loop van een ziekte. Het is niet gericht te behandelen, waardoor de patiënt na verloop van tijd wellicht afhankelijk is van hulp van andere mensen en permanente zorg nodig heeft. Het komt voornamelijk voor bij patiënten met dementie of de ziekte van Parkinson.
In sommige gevallen ontstaat verwarring na een ongeval of na epileptische aanvallen. Ook dit is slechts in beperkte mate met medicatie te bestrijden. Het valt echter niet uit te sluiten dat de verwarring zijn hele leven bij de patiënt blijft. Het vermindert meestal de kwaliteit van leven en kan in sommige gevallen leiden tot ongevallen of nalatig gedrag.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidpreventie
Verwarring kan soms worden voorkomen door gerichte preventie. Een gebrek aan vocht is vaak de oorzaak van verwarring, vooral bij oudere mensen. Dit kan worden tegengegaan door voldoende vocht in te nemen.
Er moet ook worden gezorgd voor een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan vitamines. Bij oudere mensen zijn psychologische en sociale oorzaken vaak de trigger voor acute verwarring. Dit kan tot op zekere hoogte worden tegengegaan door oudere patiënten specifiek te betrekken bij sociale contacten en activiteiten.
Zorgvuldige psychologische zorg voor getroffenen, sociale contacten en gezamenlijke activiteiten zijn goede voorzorgsmaatregelen als het verlies van zorgverleners de oorzaak is van de verwarring.
U kunt dat zelf doen
Om goed met verwarring in het dagelijks leven om te gaan, staat de causale behandeling (indien mogelijk) centraal. Omdat uitdroging tot verwarring kan leiden, vooral bij oudere mensen, moet u ervoor zorgen dat u voldoende drinkt. Water en thee zijn hiervoor bijzonder geschikt. Een adequate en gezonde voeding kan ook helpen om verdere complicaties (bijvoorbeeld door ondervoeding) te verminderen en de algemene kwaliteit van leven te verbeteren.
In het geval van ernstige verwarring die regelmatig voorkomt of langdurig of permanent aanhoudt, kan de steun van een ander in het dagelijks leven nuttig zijn. Het hangt van het individuele geval af of een geschoolde verpleegkundige nodig is en of de ondersteunende persoon altijd aanwezig moet zijn. Sommige getroffenen hebben de neiging om in hun verwarring alleen het huis te verlaten en verdwalen in het proces, zodat ze de weg terug niet op eigen kracht kunnen vinden. In dat geval kan het handig zijn om een strookje papier bij de hand te hebben met je eigen adres en telefoonnummer. Een dergelijke aantekening moet zo worden bewaard dat deze gemakkelijk toegankelijk is.
In de meeste gevallen is het handig als de getroffenen een betrouwbare contactpersoon aan hun zijde hebben - ongeacht hoeveel hulp werkelijk nodig en gewenst is. Deze persoon kan mogelijk volgen hoe de verwarring zich op lange termijn ontwikkelt en of passende maatregelen nodig zijn.