West-Nijlkoorts

De West-Nijlkoorts is een meestal onschadelijke infectieziekte. Medische maatregelen dienen meestal alleen ter bestrijding van symptomen.

Wat is West Nile Fever?

Bij de West-Nijlkoorts het is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door virussen. West Nile Fever dankt zijn naam aan het West Nile district in Oeganda, Afrika. In 1937 werd hier voor het eerst bewijs geleverd van een infectie met het virus dat West-Nijlkoorts veroorzaakte.

Aangezien er in veel gevallen geen symptomen zijn van West-Nijlkoorts, is het nauwelijks mogelijk een indicatie te geven van de wereldwijde frequentie van West-Nijlkoorts. West-Nijlkoorts komt echter vooral voor in warme klimaten zoals delen van Afrika, India of Zuidoost-Azië. Bovendien vond in de zomer van 2002 in Noord-Amerika een epidemie van West-Nijlkoorts plaats.

Bij de mens hoeft infectie met West-Nijlkoorts niet te worden gemeld. Als dieren echter zijn besmet met het virus dat West-Nijlkoorts veroorzaakt, moet er een dierziekte worden gemeld.

oorzaken

De oorzaak daarvan West-Nijlkoorts is een infectie met het zogenaamde West Nile Virus (WNV). Tot de dragers van het virus, dat verantwoordelijk is voor de West-Nijlkoorts, behoren met name insecten en muggen.

Omdat West-Nijlkoorts wordt overgedragen van dieren op mensen, draagt ​​de virusinfectie de naam Zoönose: Wilde vogels worden aanvankelijk vaak getroffen door West-Nijlkoorts; Muggen die in contact zijn gekomen met dieren die besmet zijn met West-Nijlkoorts, kunnen het virus vervolgens overbrengen op mensen.

West-Nijlkoorts kan ook worden veroorzaakt door een infectie die van persoon tot persoon optreedt: een dergelijke overdracht kan bijvoorbeeld plaatsvinden tijdens orgaantransplantaties of bloedtransfusies. Het is ook mogelijk dat het virus dat verantwoordelijk is voor West-Nijlkoorts, kan worden overgedragen van moeders die borstvoeding geven op hun baby's.

Typische symptomen en tekenen

• koorts
• hoofdpijn
• Pijn in het lichaam
• diarree
• misselijkheid
• Braken
• Zwelling van de lymfeklieren
• huiduitslag

Diagnose en verloop

De West-Nijlkoorts kan nauwelijks worden gediagnosticeerd op basis van symptomen. Een van de redenen hiervoor is dat mogelijke symptomen niet specifiek zijn en dat de West-Nijlkoorts vaak volledig symptoomvrij is.

Een betrouwbare diagnose van West-Nijlkoorts is daarom vooral mogelijk met behulp van bloedmonsters: bij mensen die besmet zijn met West-Nijlkoorts kan de ziekteverwekker meestal in het bloed worden opgespoord. Antilichamen die zich vormen in het bloed of in het hersenvocht bij aanwezigheid van West-Nijlkoorts maken ook een diagnose mogelijk.

De incubatietijd voor West-Nijlkoorts is meestal een paar dagen. Als West-Nijlkoorts gepaard gaat met symptomen, lijken deze meestal op de symptomen van een lichte griep. West-Nijlkoorts is overwegend zelflimiterend; dit betekent dat de symptomen binnen een paar dagen vanzelf verdwijnen.

Bij een duidelijke meerderheid van de getroffenen verloopt de West-Nijlgriep soepel. Risicofactoren voor complicaties bij West-Nijlkoorts zijn bijvoorbeeld andere lichamelijke ziekten of ouderdom.

Complicaties

In de meeste gevallen is de West-Nijlkoorts geen probleem en neemt deze na ongeveer zeven dagen af. Bij het ziektebeloop spelen bepaalde factoren een rol, zoals de leeftijd van de patiënt, het immuunsysteem, maar ook lichamelijke ziekten en psychische factoren. Complicaties zijn vrij zeldzaam en als ze dat wel doen, worden vooral ouderen of immuungecompromitteerde mensen het meest getroffen.

Deze mensen kunnen hartspierontsteking, meningitis of verlamming krijgen. Als het beloop ernstig is, is het logisch dat de patiënt als intramuraal wordt behandeld, zodat het beloop beter kan worden gevolgd. Dit treft met name ouderen of mensen met een immuundeficiëntie, omdat de ziekte voor hen levensbedreigend kan zijn.

Sterfgevallen zijn zeldzaam, maar sommige patiënten behouden langetermijneffecten nadat de ziekte is overwonnen, vooral als de hersenen ook zijn aangetast. Maar zelfs mensen met een onproblematisch beloop kunnen maanden na de West-Nijlkoorts nog last hebben van lichaamspijnen, concentratie- en geheugenproblemen en vermoeidheid.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er een verblijf in het buitenland is gepland, is het over het algemeen aan te raden om voldoende informatie in te winnen over de omstandigheden daar. De betrokkene dient kennis op te bouwen over de gezondheidsrisico's en, indien nodig, de behandelende arts te raadplegen. De toestand van de hygiëne moet tijdig worden achterhaald en er moet naar de waarschijnlijkheid van bepaalde ziekten worden gevraagd.In sommige gevallen worden vaccinaties aanbevolen, zodat het organisme zich voldoende kan verdedigen tegen de ziekteverwekkers.

West-Nijlkoorts komt alleen voor bij mensen die zich in Afrikaanse, Zuidoost-Aziatische of Indiase gebieden bevinden. Om deze reden zijn passende voorzorgsmaatregelen om de gezondheid te behouden aan te raden voordat u naar deze regio reist. In principe is er echter geen verhoogd risico op een ernstige ziekte bij de infectieziekte. Desalniettemin dient een arts te worden geraadpleegd zodra gezondheidsschade aan het licht komt. Bij koorts, hoofdpijn, spijsverteringsstoornissen of zwelling van de lymfe is een doktersbezoek aan te raden.

Misselijkheid, algemeen onwel gevoel, misselijkheid en braken duiden op een gezondheidstoestand die moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Veranderingen in het uiterlijk van de huid, onregelmatigheden in de motoriek en een toename van bestaande symptomen moeten met een arts worden besproken. Medische behandeling is noodzakelijk om de symptomen zo snel mogelijk te verlichten. Jeuk en zwelling van de huid moeten ook door een arts worden beoordeeld.

Behandeling en therapie

In de meeste gevallen is dit nodig West-Nijlkoorts geen medische behandeling. Genezing vindt meestal binnen een paar dagen plaats. Als de West-Nijlkoorts gepaard gaat met ernstige symptomen, kan een verstandige maatregel zijn om de patiënt in bedrust te houden.

Daarbij kunnen in het geval van sterke West-Nijlkoorts in overleg met de behandelende arts de symptomen worden verlicht; Passende maatregelen kunnen het verlagen van de koorts en / of voldoende vochttoevoer omvatten.

Slechts in zeer zeldzame gevallen met West-Nijlkoorts is specialistische zorg nodig als onderdeel van een ziekenhuisopname; Zo'n stap kan bijvoorbeeld nuttig zijn als er een sterk verhoogd risico is op complicaties in verband met West-Nijlkoorts (zoals het risico op een ontsteking van de hersenen of het hart).

Er zijn momenteel geen gerichte medicinale preparaten om de West-Nijlkoorts te bestrijden.

preventie

De West-Nijlkoorts is slechts in beperkte mate te voorkomen, aangezien er nog geen vaccins zijn die kunnen worden gebruikt tegen West-Nijlkoorts bij mensen. Maatregelen die als individuele profylaxe tegen West-Nijlkoorts kunnen dienen, zijn gericht op het voorkomen van muggenbeten in gebieden die getroffen zijn door West-Nijlkoorts: het kan bijvoorbeeld nuttig zijn om antimugensprays toe te passen. Het dragen van lange kleding kan ook helpen om muggenbeten en dus West-Nijlkoorts te voorkomen.

Nazorg

De vervolgzorg voor West-Nijlkoorts is gebaseerd op de symptomen die de patiënt vertoont en het beloop van de ziekte. Als de uitkomst positief is, verdwijnen de symptomen binnen drie tot veertien dagen. De patiënt moet dan opnieuw naar de dokter, die een routineonderzoek zal uitvoeren.

Het is ook nodig om de symptomen op te helderen. De medicatie met antibiotica kan dan afgebouwd worden. Een anamnese wordt ook afgenomen als onderdeel van de nazorg. Verder moeten maatregelen worden genomen om herinfectie te voorkomen. Als de symptomen optreden na een reis naar het buitenland, moeten ook eventuele medereizigers worden onderzocht.

Hetzelfde geldt voor gezinsleden die contact hebben gehad met de zieke. De therapie zelf eindigt na zeven dagen. Het is beperkt tot het verlichten van symptomen door rust en voldoende slaap. Behandeling en nazorg dienen in het ziekenhuis plaats te vinden, zodat er snel op complicaties kan worden gereageerd.

De nazorg wordt uitgevoerd door de verantwoordelijke internist of de huisarts. Als de cursus ernstig is, moeten andere specialisten worden ingeschakeld. Als blijvende schade te verwachten is, is psychologische ondersteuning vaak nodig voor de patiënt.

U kunt dat zelf doen

De griepachtige symptomen van West-Nijlkoorts verdwijnen meestal binnen een week, zelfs zonder behandeling. Om ervoor te zorgen dat het lichaam de infectie met succes kan bestrijden, heeft het veel rust nodig: zieke mensen moeten het gedurende deze tijd rustig aan doen en sport en zwaar lichamelijk werk vermijden. Lichte, vitaminerijke voeding ondersteunt het immuunsysteem en maagvriendelijke voedingsmiddelen zoals beschuit, pap of groentepap gemaakt van gekookte wortelen en aardappelen helpen bij misselijkheid en braken. In de kruidengeneeskunde wordt gember met succes gebruikt tegen misselijkheid als specerij, thee of in de vorm van capsules uit de apotheek. Koorts kan worden verminderd met eenvoudige huismiddeltjes zoals beenwraps, maar mag niet worden gebruikt als u koude rillingen heeft.

Door overvloedig zweten gaat veel vocht verloren: om stoornissen in de bloedsomloop te voorkomen is voldoende vochtinname uitermate belangrijk. Hiervoor zijn ongezoete kruidentheeën of een licht gezouten kippenbouillon het beste. Lindebloesem- en vlierbloemtheeën staan ​​bekend om hun zweetinducerende en ontstekingsremmende effecten; wilgenbastthee kan pijn verlichten.

Als de symptomen niet binnen een week verbeteren of als er symptomen zijn van het ontstaan ​​van meningitis (ernstige hoofdpijn, fotofobie, stijve nek), moet verdere zelfbehandeling worden vermeden en moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Profylactische bescherming tegen muggenbeten in bedreigde gebieden door het gebruik van insectenwerende middelen en geschikte kleding wordt aanbevolen.