Acne vulgaris

Voor velen is het gewoon een onderdeel van de puberteit: de Acne vulgaris. Zelfs als het in de meeste gevallen onvermijdelijk is, zijn er manieren om het verloop ervan aanzienlijk te verzachten.

Wat is acne vulgaris?

Typische symptomen van acne vulgaris zijn voornamelijk huidonzuiverheden en mogelijk ook littekens die terug te voeren zijn op een verkeerde behandeling door de betrokkene.

Acne vulgaris is een van de meest voorkomende huidaandoeningen, omdat de belangrijkste oorzaken van acne in elk menselijk organisme voorkomen: hormonen.

In het bijzonder zijn het "mannelijke" hormonen, ook bekend als androgenen in medisch jargon, die meestal acne vulgaris veroorzaken. Juist omdat de hormoonbalans tijdens de puberteit fundamenteel verandert, komt acne vulgaris bijna uitsluitend op jonge leeftijd voor en geneest het vanzelf tegen het derde decennium.

Volgens verschillende onderzoeken had 70 tot 95 procent van alle Duitsers op een bepaald moment in hun leven huidvlekken die te wijten waren aan de aanwezigheid van acne vulgaris, die nu is genezen. Typische symptomen van acne vulgaris zijn voornamelijk huidonzuiverheden en mogelijk ook littekens die terug te voeren zijn op een verkeerde behandeling door de betrokkene.

oorzaken

Zoals reeds vermeld, is het plotseling toegenomen voorkomen van androgenen "de schuld" van acne vulgaris. Het is bekend dat deze de talgklieren, die overal op de huid en vooral op de huid van het gezicht worden aangetroffen, stimuleren om meer hard vet te produceren.

Enerzijds is het natuurlijke talg erg belangrijk voor de huid om deze elastisch te houden en te voorkomen dat de huid uitdroogt. Als het natuurlijke huidsmeer verdikt wordt door een te hoog aandeel huidolie, bestaat het risico dat de huidporiën waardoor het naar buiten komt, verstopt raken. Het resultaat is dat het talg onder de huid blijft en de puistjes veroorzaakt die typisch zijn voor acne vulgaris.

De bacteriën die tot de huidflora behoren, beginnen zich met het huidvet te voeden. Hun afvalproducten irriteren op hun beurt de huid, wat uiteindelijk leidt tot ontsteking van de gezichtshuid en de teint verergert. Hormonen zijn echter niet de enige mogelijke oorzaken.

Het is medisch bewezen dat de gezichtshuid van sommige mensen - niet alleen vanwege een mogelijke intolerantie - op bepaalde medicijnen reageert door de vorming van huidvet te verhogen. Het resultaat is hetzelfde als bij acne vulgaris veroorzaakt door hormoonfluctuaties.

Symptomen, kwalen en tekenen

Gewoonlijk komt acne vulgaris voor in de typische roodheid van de huid die optreedt op het gezicht, de nek, de rug en het decolleté. De klachten en symptomen kunnen in ernst variëren. Meestal is er een lichte ontsteking, die zich bijvoorbeeld uit door jeuk en lichte drukpijn. In ernstige gevallen worden hele huidgebieden aangetast door mee-eters en puistjes.

Bij aanraking of door externe prikkels - bijvoorbeeld van katoenen shirts of parfum - treedt hevige pijn op. Uitwendig is acne vulgaris te herkennen aan de typische roodheid van de huid en bultjes. Deze zijn vaak gevuld met etter en veroorzaken na verloop van tijd toenemende gevoeligheid. Bij ernstige acne kunnen de aanvankelijk onschadelijke veranderingen in de huid zich ontwikkelen tot knobbeltjes, abcessen en korsten.

Als de puistjes opengekrast worden, kunnen er littekens achterblijven. Afhankelijk van welke delen van het lichaam zijn aangetast, kunnen andere symptomen optreden. Puistjes in het genitale gebied kunnen bijvoorbeeld leiden tot bewegingspijn of pijnlijke abcessen die naar binnen kunnen openbreken.

In bijzonder ernstige vormen kan acne vulgaris gepaard gaan met koorts. Gewrichtsontsteking en bijkomende ziekten kunnen ook optreden als de ziekte niet voldoende wordt behandeld.

Diagnose en verloop

Dermatologen kunnen meestal bepalen of acne vulgaris aanwezig is met een eenvoudige visuele diagnose. Desalniettemin zijn verdere diagnostische maatregelen nodig om de exacte oorzaak vast te stellen en de behandeling daarop af te stemmen. Door bijvoorbeeld de patiënt te vragen naar recent ingenomen medicatie, kan de arts bepalen of medicatie verantwoordelijk kan zijn voor het uitbreken van acne vulgaris.

Complicaties

Afhankelijk van de genetische samenstelling en de aard van de huid kan acne vulgaris tot aanzienlijke complicaties leiden. Als de talgproductie te hoog is, kunnen de talgklieren zichzelf niet reinigen. Pusvormende bacteriën vallen het gebied aan. Ontstekingsremmende en pijnlijke bultjes kunnen in het ergste geval uitgroeien tot uitpuilende bulten of steenpuisten.

Als de mate van ontsteking vlak is, worden deze verschijnselen karbonkel genoemd. Vooral het bovenlichaam en het gezicht worden zwaar aangetast. Deze vorm van acne komt zelden voor in de liesstreek of in de oksel.

In de ernst van zijn manifestatie vereist acne begeleidende medische therapie. Als de medicatie niet goed wordt ingenomen, kan lichamelijk ongemak optreden. Er bestaat een risico op hoofdpijn, zwelling van de lymfeklieren en sepsis. Het is daarom belangrijk om de acnetriggers door een arts te laten bepalen om bijwerkingen uit te sluiten, bijvoorbeeld van een peelingbehandeling, speciale antibiotica of disharmonische hormoonspiegels.

Als gerichte acnetherapie wordt verwaarloosd, kunnen permanente littekens ontstaan. Deze kunnen slechts tot op zekere hoogte worden verholpen met grote cosmetische inspanningen. Externe omstandigheden kunnen ook het genezingsproces van acne negatief beïnvloeden. Het meest getroffen door acne vulgaris zijn adolescenten, volwassenen eerder zelden. Als acne verergert, lijdt de kwaliteit van leven, vooral tijdens de adolescentie. Jonge patiënten klagen over pesten, depressies en zelfs zelfmoordgedachten tijdens hun acnetherapie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Acne vulgaris vereist niet altijd medische evaluatie. De puistjes verdwijnen meestal na een paar weken of maanden vanzelf en geven meestal geen complicaties. Behandeling door een dermatoloog wordt aanbevolen als de symptomen langer dan acht weken aanhouden of gepaard gaan met bijbehorende symptomen. U moet een arts raadplegen als u symptomen ervaart zoals jeuk, pijn of psychische problemen.Als naast de acne symptomen zoals koorts of koude rillingen optreden, moet een praktijk of kliniek worden bezocht voor verdere opheldering.

Iedereen die een roodachtige streep op de huid opmerkt, moet onmiddellijk een spoedarts bellen, omdat er mogelijk bloedvergiftiging is. Anders moet acne vulgaris door een arts worden onderzocht zodra er littekens verschijnen of het algemene welzijn is aangetast. Als de bekende verzorgingsproducten en huismiddeltjes geen effect hebben of als er allergische reacties of intolerantie optreden, overleg dan met uw huisarts. Andere contacten bij acne vulgaris zijn de dermatoloog en, afhankelijk van de symptomen, een allergoloog of therapeut.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Acne vulgaris behoeft in principe geen behandeling, aangezien het in de meeste gevallen een tijdelijke ziekte is die beperkt blijft tot de puberteit en die uiterlijk op 30-jarige leeftijd vanzelf verdwijnt.

Niettemin kan emotionele stress bij de patiënt het noodzakelijk maken om de symptomen te behandelen. Zowel lokale als systemische therapieopties zijn mogelijk. Bij milde acne vulgaris is het voldoende om de huidonzuiverheden met peelingzalven te verwijderen en tegelijkertijd de teint te verbeteren door de poriën weer te openen. Gebruikelijke actieve ingrediënten van dergelijke peelingpreparaten zijn huidverzachtende stoffen zoals salicylzuur, fruitzuur en vitamine A-crèmes.

Bij ernstige gevallen van acne vulgaris is het noodzakelijk om het systemisch (d.w.z. van binnenuit) te behandelen. Hiervoor krijgt de patiënt kleine doses antibiotica die het huidvet vloeibaar maken zodat het door de huidporiën kan wegvloeien. Ongeacht welke behandeling wordt gekozen, de therapie duurt lang. De eerste successen bij de behandeling van acne vulgaris zijn pas na enkele weken zichtbaar, zo niet zelfs na enkele maanden.

Outlook & prognose

De prognose voor de meest bekende vorm van acne is goed - op voorwaarde dat de getroffenen zich aan een paar basisregels houden. De mee-eters en puistjes die vooral tijdens de puberteit voorkomen, maar af en toe ook bij volwassenen, zijn op zichzelf onschadelijk. Ze kunnen met succes worden behandeld met speciale crèmes en lotions. Een verandering van het dieet naar gezonde, hele voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan groenten kan ook nuttig zijn.

De vooruitzichten worden slechter wanneer de getroffenen op de puistjes drukken. Dit kan leiden tot bacteriële infecties en etterende haarden. Deze kunnen in diepere huidlagen doordringen en in het ergste geval diepe kraters op de huid van het gezicht achterlaten. Om dit te voorkomen, moet een geschikte vorm van behandeling voor acne worden gevonden.

In het geval van ernstige acne vulgaris, moet de getroffen persoon een dermatoloog raadplegen. De kans voor jongens om diepe kraterlittekens te behouden is groter dan voor vrouwen. De ontsteking kan ernstiger zijn vanwege de beginnende baardgroei of om hormonale redenen. Afhankelijk van de ernst van de acne moeten verschillende behandelingsstrategieën worden gevonden. Meisjes mogen de aangetaste huidgebieden niet bedekken met cosmetische make-up. Een dermatoloog kan geschikte cosmetica aanbevelen.

Het vermijden van stress, een gezonde levensstijl en mentaal evenwicht zorgen ervoor dat acne enkele jaren na de puberteit geneest. In alle gevallen is de kans op succes groot.

preventie

De meeste gevallen van acne vulgaris worden veroorzaakt door hormonen en kunnen daarom niet worden voorkomen. Desalniettemin zijn er een aantal aanbevelingen om de progressie van acne vulgaris te verlichten, zo niet te remmen.

De focus van alle preventieve maatregelen is om de huidporiën open te houden, d.w.z. om ze niet te laten verstoppen. Dit omvat bijvoorbeeld het niet roken, het wegblijven van plaatsen met hoge emissies en het gebruik van vette cosmetica in plaats van cosmetica op waterbasis (bijv. Een lichte vochtinbrengende crème). Het is ook raadzaam om bestaande puistjes niet uit te drukken; dit verbetert niet alleen acne vulgaris niet, maar het leidt ook tot littekens.

Nazorg

Bij acne vulgaris is meestal geen nazorg nodig. De puistjes verdwijnen vanzelf zodra de behandeling wordt gestart, zonder langdurige effecten. Als acne vulgaris optreedt tijdens de puberteit, is therapie vaak niet nodig omdat de puistjes aan het einde van de puberteit verdwijnen en uiteindelijk verdwijnen.

Alleen in ernstige gevallen is nazorg noodzakelijk naast medicamenteuze behandeling, die kan bestaan ​​uit ontstekingsremmende zalven en lichte pijnstillers. Tijdens de vervolgcontroles, die afhankelijk van de ernst van de aandoening twee keer per maand of halfjaarlijks kunnen plaatsvinden, wordt gecontroleerd of de puistjes verder afnemen zoals verwacht. Als onderdeel van de anamnese zal de arts de patiënt naar eventuele bijwerkingen vragen en de medicatie indien nodig aanpassen.

Als er geen complicaties zijn, kan de frequentie van vervolgcontroles geleidelijk worden verminderd. Een halfjaarlijkse controle is meestal voldoende, mits er geen ongebruikelijke symptomen zijn. Als de symptomen echter terugkeren, moet de arts worden geraadpleegd. Als acne vulgaris al littekens heeft veroorzaakt, is psychologische ondersteuning vaak nodig. De patiënt kan zich ook wenden tot een zelfhulpgroep en daarmee de psychische problemen op lange termijn overwinnen.

U kunt dat zelf doen

Er zijn verschillende eenvoudige manieren om in het dagelijks leven met milde tot matige acne om te gaan. Dagelijkse gezichtsverzorging met milde zeep en water is hiervoor de basis en dient in de ochtend en avond te gebeuren. Het is belangrijk dat de handen vooraf goed worden gereinigd.

In het geval van ernstig ontstoken puistjes kan zinkzalf een remedie zijn - indien niet al voorgeschreven door de arts. Dankzij zijn antiseptische eigenschappen kan het de bacteriën bestrijden die acne veroorzaken. Een cosmetische bedekking van de acne is alleen in de meest noodzakelijke gevallen aangewezen. De meeste cosmetische producten voorkomen dat de huid ademt, wat het herstel ervan belemmert.

Bij acne vulgaris is het belangrijker ervoor te zorgen dat er geen bacteriën meer in het gezicht komen. Bij het maken van handbewegingen op het gezicht, bijvoorbeeld voor verzorging, dienen de handen altijd vooraf te worden gewassen. Ook gezonder eten heeft een positief effect. Vetten, zouten en kruiden verhogen de talgproductie en voeden bacteriën. Een gezonde en uitgebalanceerde voeding wordt daarom aanbevolen voor een gezondere teint.

Zonlicht helpt ook. Bovendien wordt de opname van zonlicht ideaal gecombineerd met een goede ventilatie van de huid. Met een gezichtsstoombad kunnen de poriën worden geopend en kunnen bacteriën, uitscheidingen van de huid en huidschilfers vervolgens gemakkelijk worden afgewassen. Hier mag niet over de huid worden gewreven, omdat dit de ontsteking alleen maar verder irriteert.