Ameloblastoom

Bij a Ameloblastoom het is een bijzonder type tumor van lokaal invasieve aard. De naam van de tumor bestaat uit de twee Griekse termen voor 'kiem' en 'glazuur'. Het ameloblastoom begint bij de cellen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van tandglazuur.

Wat is een ameloblastoom?

De basis voor het ontstaan ​​van een ameloblastoom zijn de tanden. Met name de cellen die tandglazuur vormen, zijn significant betrokken bij het ontstaan ​​van ameloblastomen. Kortom, het ameloblastoom is een odontogene tumor die zijn oorsprong vindt in de tanden.

De ontwikkeling van de tumor hangt samen met de tandankers die al in embryo's aanwezig zijn. Deze vroege aanhechtingen van de latere tanden zijn verdeeld in een ectodermaal en een mesodermaal gebied. Ameloblastomen komen bij veel patiënten terug, maar het merendeel van de gevallen zijn goedaardige tumoren.

Dit betekent dat mensen met ameloblastoom over het algemeen niet bang hoeven te zijn voor de vorming van metastasen. Slechts in enkele uitzonderlijke gevallen is het ameloblastoom aanwezig als een kwaadaardige tumor. In principe wordt het ameloblastoom gedifferentieerd in een plexiform en een folliculair ziektetype.

oorzaken

De exacte factoren en relaties van de pathogenese van ameloblastoom zijn nog niet voldoende bekend. Diverse medische onderzoeken onderzoeken de oorzaken van de ziekte. Tot dusver zijn er echter nauwelijks betrouwbare uitspraken over het ontstaan ​​van ameloblastomen.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen van ameloblastoom zijn afhankelijk van het respectieve stadium van de ziekte en variëren soms in individuele gevallen. In veel gevallen wordt het ameloblastoom alleen bij toeval ontdekt tijdens andere medische onderzoeken. Het ameloblastoom verschijnt vaak als een zwelling in het gebied van de kaak, maar veroorzaakt geen pijn. Ongeveer een derde van de ameloblastomen is gebaseerd op folliculaire cysten.

In de loop van de verdere ontwikkeling van het ameloblastoom treden zogenaamde resorptieprocessen op. Als gevolg hiervan kunnen er veranderingen optreden in de positie van de tanden. Deze verschuivingen drukken soms bepaalde zenuwen, waardoor mensen last hebben van een verminderde gevoeligheid. Kortom, ameloblastoom ontwikkelt zich zes keer zo vaak in de onderkaak als in de bovenkaak.

In de onderkaak is het ameloblastoom vaak gelokaliseerd in de zogenaamde hoek van de kaak, terwijl het in de bovenkaak vaak voorkomt in het gebied van de hoektanden. In de meeste gevallen ontwikkelt het ameloblastoom zich tussen het derde en vierde levensdecennium. Bovendien komt ameloblastoom met ongeveer dezelfde frequentie voor bij vrouwelijke en mannelijke patiënten.

Diagnose en verloop

In veel gevallen wordt de diagnose ameloblastoom relatief laat of bij toeval gesteld. Omdat de getroffen patiënten aan het begin van de ziekte nauwelijks pijn of andere irritaties voelen. Pas in het verdere verloop van de ontwikkeling van het ameloblastoom kan de tumor door bepaalde verschijnselen worden opgemerkt. Het lijkt bijvoorbeeld steeds visueler of schaadt de gevoeligheid.

Patiënten met bijbehorende klachten raadplegen hun huisarts, die meestal een verwijzing initieert naar een specialist. De eerste anamnese informeert de behandelende arts over de symptomen, het tijdstip van de eerste klachten, mogelijk relevante oorsprong of genetische aanleg. Het daaropvolgende klinische onderzoek omvat histologische analyses van het ameloblastoom.

Bovendien worden röntgenonderzoeken meestal gebruikt om het zieke gebied van de kaak te visualiseren. Bij een ameloblastoom zijn hier vaak veranderingen in de lokalisatie van de tanden te zien. Bovendien zijn verlichte gebieden zichtbaar op het kaakbot (medische term "osteolyse"). Bovendien ondergaan de patiënten meestal computertomografie.

Met betrekking tot de definitieve diagnose van ameloblastoom, moet de arts een verscheidenheid aan ziekten overwegen die soms worden verward met ameloblastoom. De arts sluit bijvoorbeeld een ameloblastisch fibroom, een odonto-meloblastoom, een osteosarcoom, een odontogeen plaveiselceltumor en een ameloblastisch fibroodontoom uit.

Bovendien onderscheidt de arts het ameloblastoom van een ameloblastisch fibrodentinoom, een Pindborg-tumor, een folliculaire cyste van de onderkaak, een radiculaire cyste van de worteltop, een reuzencelgranuloom en een keratocystische odontogene tumor. Zodra de differentiële diagnose is voltooid, is de diagnose ameloblastoom relatief goed vastgesteld.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een ameloblastoom moet door een arts worden behandeld. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan de tumor zich naar andere delen van het lichaam verspreiden en ongemak of complicaties veroorzaken. In de regel leidt het ameloblastoom tot een vermindering of beperking van de gevoeligheid. Daarom moet altijd een arts worden geraadpleegd als er sensorische stoornissen of stoornissen in de gevoeligheid van de kaak of tanden zijn.

Meestal treden deze symptomen op zonder specifieke reden en kunnen ze niet worden gekoppeld aan een ziekte of een specifieke oorzaak. Met name de hoektanden worden vaak getroffen door deze aandoeningen. In veel gevallen wordt het ameloblastoom echter ontdekt tijdens controles. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een tandarts of chirurg. Er zijn verder geen klachten en de ziekte kan goed worden beperkt. Ook na de behandeling moet de patiënt regelmatig worden gecontroleerd, zodat de tumor volledig kan worden verwijderd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De opties voor de behandeling van ameloblastoom zijn meestal eenrichtingsverkeer, maar zijn voor de meeste mensen relatief succesvol. In de meeste gevallen besluiten de artsen dat het ameloblastoom moet worden verwijderd als onderdeel van een chirurgische ingreep. Voor een veilige verwijdering van het zieke weefsel wordt een afstand van ongeveer een halve centimeter aangehouden.

Nadat het ameloblastoom is weggesneden, wordt het kaakbot meestal tijdens dezelfde operatie gereconstrueerd. Na de chirurgische ingreep is de prognose voor ameloblastoom relatief goed. Ameloblastomen vertonen echter een relatief sterke neiging tot terugkeer.

Om deze reden is het altijd noodzakelijk dat de getroffen patiënten regelmatig worden gecontroleerd, zelfs na een succesvolle operatie. Deze vinden plaats met tussenpozen van zes of twaalf maanden en vinden plaats over meerdere jaren. Hierdoor kunnen recidieven van het ameloblastoom snel worden geïdentificeerd.

Outlook & prognose

In veel gevallen wordt de behandeling met ameloblastoom laat gestart omdat ameloblastoom alleen bij toeval of tijdens controles wordt vastgesteld. De patiënten kunnen last hebben van een verplaatsing van de tanden, die voornamelijk zonder specifieke reden gebeurt. Dit kan ook tot pijn leiden. Bovendien lijden de getroffenen ook aan een gevoeligheidsstoornis in de gehele mondholte. Door deze aandoening kan de opname van vocht en voedsel worden verstoord. Als deze tumor niet wordt behandeld, wordt de levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk verminderd en treedt de dood vroegtijdig op.

De behandeling zelf neemt de vorm aan van een chirurgische ingreep waarbij de tumor wordt verwijderd. In de regel moet het ameloblastoom ook in het kaakbot worden gereconstrueerd zodat de betrokkene geen gevolgschade oploopt. De levensverwachting is niet beperkt met een succesvolle en vroege behandeling. In de meeste gevallen zijn de getroffenen afhankelijk van controles, zelfs na een succesvolle operatie, zodat de kanker zich niet opnieuw ontwikkelt of zich naar andere delen van het lichaam verspreidt.

preventie

Concrete informatie over succesvolle preventieve maatregelen met betrekking tot ameloblastomen is niet mogelijk. De oorzaken van de ziekte zijn onvoldoende bekend en risicofactoren worden nauwelijks onderzocht.

Nazorg

In de meeste gevallen van ameloblastoom heeft de patiënt geen opties voor nazorg. Betrokkene is altijd afhankelijk van behandeling en zonder behandeling overlijdt de betrokkene meestal. Het verwijderen van de tumor wordt uitgevoerd met behulp van een chirurgische ingreep.

Er zijn meestal geen bijzondere complicaties en de ziekte verloopt positief. Na de procedure moet de getroffen persoon rusten en voor zijn lichaam zorgen. Sportactiviteiten of andere inspannende activiteiten worden daarom na de ingreep niet aanbevolen. Evenzo mag vast voedsel niet onmiddellijk na de procedure worden geconsumeerd om de mondholte te beschermen.

Verder moet bij ameloblastoom, nadat de tumor is verwijderd, regelmatig antibiotica worden ingenomen om ontstekingen en andere klachten te voorkomen. Ook na een succesvolle verwijdering dienen regelmatig controles te worden uitgevoerd om in een vroeg stadium verdere tumoren te ontdekken en te verwijderen.

Dit is de enige manier om een ​​normale levensverwachting voor de patiënt te garanderen. In sommige gevallen kan contact met andere patiënten met ameloblastoom ook nuttig zijn, aangezien dit leidt tot een uitwisseling van informatie die het dagelijks leven kan vergemakkelijken.

U kunt dat zelf doen

Als een ameloblastoom is vastgesteld, moeten de getroffenen zich goed informeren over de tumorziekte. Educatieve gesprekken met de arts en een psychosociale hulpverleningscentrum voor kanker verminderen de onzekerheden en angsten. Maatregelen als sporten, dansen, schilderen of zingen helpen om gevoelens van pijn, woede en wanhoop te verminderen en daarmee ook de interne spanning te verminderen.

De feitelijke pijnbeleving kan ook worden verlicht door ontspannende activiteiten. Ontspanningstechnieken uit yoga of quigong ondersteunen ook het herstel door het immuunsysteem te versterken. Kankerpatiënten kunnen meestal terugvallen op speciale therapeutische aanbiedingen om naast de conservatieve kankertherapie ook actie te ondernemen tegen de symptomen.

Gezond eten is net zo belangrijk. Het dieet moet veel fruit en groenten bevatten, evenals vis en gevogelte. Rood vlees van varkensvlees of rundvlees moet worden vermeden bij ameloblastoom, omdat het de bloedvaten verder kan belasten. Het eten wordt op zijn best vers bereid zodat er zoveel mogelijk vitamines behouden blijven.

Of alternatieve therapieën zinvol zijn, moet individueel worden beslist. Ameloblastoompatiënten dienen de verantwoordelijke arts te raadplegen en de juiste maatregelen te nemen om het herstel optimaal te bevorderen en het welzijn te verbeteren. In geval van een moeilijk traject dienen voorafgaande richtlijnen en andere organisatorische zaken in een vroeg stadium te worden geregeld.