Diabetes mellitus type 2

Diabetes mellitus type 2 wordt vaak veroorzaakt door overgewicht. De ziekte kan vaak worden beheerst door consistente gedragsmaatregelen.

Wat is diabetes mellitus type 2?

Diabetes mellitus type 2 is een vorm van de chronische ziekte die in de volksmond diabetes wordt genoemd en die de stofwisseling beïnvloedt.

Kenmerkend voor diabetesvormen zoals diabetes mellitus type 2 is een verhoogde bloedsuikerspiegel bij getroffenen. De term diabetes bij vormen van diabetes, zoals diabetes mellitus type 2, is gebaseerd op het feit dat suiker kan worden aangetroffen in de urine van mensen met diabetes.

Diabetes mellitus type 2 treft vooral ouderen. Om deze reden werd in het verleden ook diabetes mellitus type 2 genoemd Diabetes bij volwassenen aangewezen. Diabetes mellitus type 2 komt echter ook steeds vaker voor bij jongere mensen. De wetenschap rechtvaardigt dit in het feit dat steeds meer kinderen en adolescenten ongezond en te veel eten. Bovendien kampen veel kinderen met een gebrek aan beweging. Beide componenten leiden dan meestal tot overgewicht en vervolgens tot diabetes.

Diabetes mellitus type 2 vormt wereldwijd verreweg het grootste deel van de diabetesziekten. Het aantal mensen met diabetes mellitus type 2 neemt toe.

oorzaken

Diabetes mellitus type 2 is gebaseerd op een verminderde productie van insuline door de alvleesklier en de verminderde werking van insuline in het lichaam.

Als gevolg van een verminderde insulineproductie bij diabetes mellitus type 2, ervaren de getroffenen een onvoldoende afgifte van insuline na inname van voedsel; dit kan dan een acuut verhoogde bloedsuikerspiegel veroorzaken. Een zogenaamde insulineresistentie bij diabetes mellitus type 2 houdt in dat lichaamscellen slechts beperkt of niet reageren op vrijgekomen insuline en daardoor de afbraak van glucose in het bloed wordt verstoord.

Bij diabetes mellitus type 2 is er sprake van een zogenaamd relatief insulinedeficiëntie: ondanks de insulineproductie veroorzaakt de insuline onvoldoende reacties in de lichaamscellen. De meeste mensen met diabetes mellitus type 2 hebben risicofactoren zoals hoge bloeddruk en ernstig overgewicht.

Symptomen, kwalen en tekenen

In tegenstelling tot diabetes type 1, waarbij de symptomen binnen enkele weken optreden, kan type 2 jarenlang onopgemerkt binnensluipen. Hoewel de symptomen gedeeltelijk vergelijkbaar zijn, zijn ze vaak vertraagd en minder ernstig of worden ze niet meteen toegewezen aan diabetes mellitus. Het is niet ongebruikelijk dat de bloedsuikermeting bijdraagt ​​aan de uiteindelijke diagnose.

Niettemin zijn frequent urineren en verhoogde dorst typische symptomen die optreden wanneer het lichaam probeert om te veel suiker in het bloed kwijt te raken via de nieren, zelfs bij type 2 diabetes. Vermoeidheid, uitputting en slechte concentratie worden merkbaar.

Als de verstoorde energie- en vochtbalans vordert, droogt de huid uit. Gewichtsveranderingen, hoofdpijn, spierkrampen, visuele en erectiestoornissen, evenals tintelingen en gevoelloosheid in handen en voeten kunnen ook voorkomen. Het immuunsysteem wordt ook aangetast. Terugkerende infecties zoals blaas- en tandvleesontstekingen, schimmelinfecties of verkoudheid en slechte wondgenezing behoren tot de typische symptomen van diabetes.

Als diabetes type 2 niet wordt behandeld, zullen verdere acute symptomen optreden. De verhoogde urineproductie kan leiden tot uitdroging en nierfalen. Ten slotte kondigen misselijkheid, braken en een verminderd bewustzijn een diabetisch coma aan - een levensbedreigende hoge bloedsuikerspiegel. Als diabetes type 2 al is herkend en wordt behandeld met insuline of medicatie, kan gevaarlijke hypoglykemie optreden als gevolg van een overdosis of zware lichamelijke inspanning.

Diagnose en verloop

De aanwezigheid van diabetes mellitus type 2 kan worden bepaald aan de hand van de bloedsuikerspiegel.

Bovendien kan een urinemonster glucose in de urine laten zien bij diabetes mellitus type 2. Indicaties van diabetes mellitus type 2 worden gegeven als bijvoorbeeld bloedsuikerspiegels van meer dan 110 mg / dl in nuchtere toestand in het volbloed worden aangetroffen; bij gezonde mensen is deze waarde gewoonlijk lager dan 90 mg / dl.

Het beloop van diabetes mellitus type 2 hangt voornamelijk af van een consistente therapie. Met de juiste medische behandeling en de actieve medewerking van de patiënt kan de prognose voor diabetes mellitus type 2 zeer goed zijn. Als diabetes mellitus type 2 niet adequaat wordt behandeld, kan gevolgschade leiden tot beperkingen in kwaliteit en levensduur.

Complicaties

Bij diabetes met diabetes mellitus type 2 kunnen acute en langdurige complicaties optreden. Acuut veroorzaakt een verhoogde bloedsuikerspiegel een ontsporing van de suikerstofwisseling. Dit kan leiden tot een diabetisch coma met instorting van de bloedsomloop en bewustzijnsverlies.

Hypoglykemische shock kan hypoglykemische shock veroorzaken, die zich uit in typische symptomen zoals zweten, trillen en hartkloppingen. Indien niet behandeld, volgt de mind lock en uiteindelijk de instorting van de bloedsomloop. Als gevolg van een chronische ziekte kunnen secundaire ziekten van de organen optreden.

De nieren, het zenuwstelsel, het hart en de bloedvaten en de ogen zijn allemaal aangetast. Seksuele stoornissen, amputaties en psychische aandoeningen zijn ook mogelijke langetermijneffecten van diabetes met diabetes mellitus type 2. Daarnaast hebben veel diabetici ook overgewicht, hoge bloeddruk en een laag lipidengehalte in het bloed, die op hun beurt weer gepaard gaan met ernstige complicaties.

Dit kan in de loop van de jaren leiden tot verkalking van de slagaders en als gevolg daarvan tot een hartaanval of beroerte. Als de nieren worden aangetast, kan diabetische nefropathie met een toenemend eiwittekort en kwaadaardige nierveranderingen optreden. Het kan ook leiden tot ernstige zenuwbeschadiging van het sensorische en autonome zenuwstelsel.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Diabetes mellitus type 2 wordt vaak ontdekt tijdens routineonderzoeken. Heel vaak treft de aandoening mensen met aanzienlijk overgewicht en die hierdoor ook aan andere ziekten lijden.

Als diabetes mellitus wordt vermoed na een routineonderzoek, moet de patiënt naar een specialist, bij voorkeur een diabetoloog, gaan om het vermoeden op te helderen en de behandelingsmogelijkheden te onderzoeken. Zodra de best mogelijke therapie voor de patiënt is bepaald, kan de patiënt ook worden opgevangen door de huisarts.

Bovendien moeten mensen die tot een risicogroep behoren of die bepaalde symptomen opmerken, hun bloedsuikerspiegel laten testen. Diabetes mellitus type 2 manifesteert zich door een aantal symptomen. Gewichtsveranderingen die niet het gevolg zijn van een verandering in levensstijl, ernstige dorst en veelvuldig urineren, evenals constante jeuk zijn typisch.

Veel patiënten hebben ook last van algemene zwakte, verminderde eetlust, hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid. Iedereen die meerdere van deze symptomen tegelijkertijd en dit gedurende een paar dagen of herhaaldelijk waarneemt, dient onmiddellijk een arts te raadplegen.

Als diabetes mellitus type 2 niet goed wordt behandeld, gaat de ziekte niet alleen gepaard met verlies van kwaliteit van leven, maar neemt de levensverwachting meestal ook af. Medische zorg is daarom onmisbaar bij diabetes, ook bij het minder gevaarlijke type 2, en dient direct plaats te vinden.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Mogelijke therapeutische stappen bij diabetes mellitus type 2 kunnen worden gepresenteerd als zogenaamde stappentherapie: Als diabetes mellitus type 2 tijdig wordt gediagnosticeerd, is stap 1 therapie vaak mogelijk zonder toediening van medicatie; Hier kunnen bijvoorbeeld ingrepen worden gedaan door gezond eten, afvallen en bewegen.

Als therapiedoelen van niveau 1 niet kunnen worden behaald of als deze onvoldoende effectief zijn, kan medicatie nodig zijn op niveau 2 van de therapie van diabetes mellitus type 2; medicatie voor patiënten met overgewicht met diabetes mellitus type 2 verschilt doorgaans van medicatie voor patiënten met een normaal gewicht.Als therapieniveau 2 bij diabetes mellitus type 2 niet succesvol is, kan op niveau 3 aanvullende medicatie worden voorgeschreven.

In stadium 4 van de therapie van diabetes mellitus type 2 wordt de eerdere toediening van medicatie aangevuld met een toediening van insuline. In de laatste fase van de behandeling van diabetes mellitus type 2 richt de therapie zich tenslotte op de toediening van insuline.

Outlook & prognose

Diabetes mellitus type 2 is een ongeneeslijke ziekte en heeft daarom een ​​ongunstige prognose. Desalniettemin kan het onder optimale omstandigheden tot stilstand worden gebracht.

Zonder medische behandeling treden tal van onaangename en slopende bijwerkingen op. Bovendien wordt de algemene levensverwachting aanzienlijk verlaagd. Complicaties die optreden kunnen worden verlicht door medische vooruitgang en de medewerking van de patiënt. Het vermijden van bepaalde risicofactoren kan ook het optreden van bijwerkingen voorkomen of de intensiteit ervan aanzienlijk verminderen.

Met voldoende beweging en gezonde voeding kan de kwaliteit van leven van de patiënt significant positief worden beïnvloed. Monitoring van de bloedsuikerspiegel, de bloedlipidenwaarde en de bloeddruk helpt om bij veranderingen zo snel mogelijk in te kunnen grijpen.

Patiënten met overgewicht kunnen hun gemiddelde levensverwachting verlengen als ze afvallen. Met een speciaal dieet dat geschikt is voor diabetici, kan de progressie van de ziekte worden vertraagd. De patiënten bereiken een betere mobiliteit door gewichtsverlies.

Bovendien daalt de bloedsuikerspiegel automatisch. In gunstige gevallen kan diabetes mellitus type 2 stagneren door correct gedrag in het dagelijks leven. Een terugval en, in dit geval, een progressie van de ziekte is op elk moment mogelijk bij een ongezond voedingspatroon, gewichtstoename of stopzetting van medicatie.

preventie

Diabetes mellitus type 2 kan in veel gevallen worden voorkomen door een gezonde levensstijl; Dit omvat bijvoorbeeld een uitgebalanceerd dieet (vetarm, suiker en voldoende groenten, fruit en volkorenproducten), regelmatige lichaamsbeweging en vooral het vermijden van overgewicht. Als u ondersteuning nodig heeft bij het voorkomen van diabetes mellitus type 2, kan een bezoek aan een arts nuttig zijn.

Nazorg

Diabetes mellitus type 2 vereist geen traditionele nazorg, maar levenslang medisch toezicht. Na het diagnosticeren en stoppen van medicatie en / of injecties, moet de patiënt regelmatig zijn arts raadplegen. Hij zal de waarden blijven controleren, zowel de waarden die in de praktijk zijn verkregen als de waarden die de patiënt zelf heeft afgelegd tussen de bezoeken aan de dokter door.

Bovendien is voedingstraining onmisbaar voor de meeste diabetici. Hier leer je over de juiste voeding en de voordelen van lichaamsbeweging. Vaak heeft een dokterspraktijk die gespecialiseerd is in diabetologie ook een voedingsdeskundige. De patiënt moet dit ook regelmatig ontmoeten.

Het ritme zou er bijvoorbeeld als volgt uit kunnen zien: afwisselend elke drie maanden een afspraak met de dokter en de dienst voedingsadvies. Als de ziekte verder gevorderd is, zult u waarschijnlijk meer doktersbezoeken zien. Jaarlijkse onderzoeken door de oogarts en podoloog (voetspecialist) dienen ook deel uit te maken van het preventieve zorgprogramma van de patiënt.

Omdat diabetes het gezichtsvermogen kan beïnvloeden, is een bezoek aan een oogarts essentieel. Diabetes is een progressieve ziekte die nog niet te genezen is. Naast de juiste levensstijl zijn preventieve medische controles een belangrijk onderdeel om het proces te vertragen.

U kunt dat zelf doen

Als diabetes mellitus type 2 wordt geassocieerd met obesitas, is de belangrijkste bijdrage die de getroffenen aan zelfhulp kunnen leveren een verandering in hun levensstijl en eetgewoonten. Remissie kan heel vaak worden bereikt door tien kilo af te vallen.

Getroffen mensen die in het verleden al verschillende diëten voor gewichtsverlies hebben gevolgd die geen blijvend succes hebben getoond, moeten beslist professionele ondersteuning zoeken. Ter voorbereiding op een afslankdieet is het handig om gedurende een periode van minimaal twee weken te noteren wat wanneer en in welke hoeveelheden is gegeten. Het voedingsdagboek maakt het voor een ecotrofoloog gemakkelijker om contraproductief voedsel en schadelijke eetgewoonten te identificeren. Zo'n dagboek is een goed middel tot zelfbeheersing tijdens het dieet.

Vaak missen de getroffenen de motivatie om hun levensstijl en eetgewoonten ingrijpend te veranderen. Diabetici moeten dan samenwerken met andere patiënten en lid worden van een zelfhulpgroep. Veel mensen worden ook gemotiveerd door aspecten die niet primair van gezondheidskarakter zijn, maar zich eerder richten op hogere doelen, zoals dieren- en milieubescherming of wereldwijde nutritionele rechtvaardigheid. Iedereen die zichzelf kan motiveren door idealistische doelen, moet omgaan met de voordelen van een plantaardig vegetarisch of veganistisch dieet.

Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk. Bij gebrek aan motivatie is lidmaatschap van een fitnessstudio de moeite waard, waar individuele trainingsschema's worden opgesteld en gecontroleerd door de trainer.