Net zo Blaas stenen is de naam die wordt gegeven aan urinestenen, die zich gewoonlijk in de urineblaas, urineleider of nier kunnen ontwikkelen. Typische symptomen zijn vaak plasstoornissen, bloed in de urine of pijnlijk urineren. Blaasstenen moeten altijd door een specialist worden onderzocht en behandeld.
Wat zijn blaasstenen?
Schematische weergave van de anatomie en structuur van de urineblaas. Klik om te vergroten.Blaasstenen worden gevormd uit zouten die minder vaak kristalliseren in de blaas dan in het nierbekken. De meeste blaasstenen zijn gemaakt van calciumfosfaat, calciumoxalaat of urinezuur. Dit zijn stoffen die ontstaan uit in water onoplosbare verbindingen.
Blaasstenen hebben verschillende afmetingen. In sommige gevallen zijn de blaasstenen erg klein en worden ze niergrind genoemd. Dan zijn er blaasstenen die het hele nierbekken vullen. Vrouwen zijn minder vatbaar voor blaasstenen dan mannen.
Als de blaasstenen van de nier naar de urineleider migreren, kunnen de getroffenen bekneld raken. Krampachtige of scherpe pijn (nierkoliek) treedt plotseling op in de blaas en de lumbale regio. Sommige getroffenen klagen ook over een sterke drang om te urineren, braken, koude rillingen of bloed in de urine tijdens koliek. De blaasstenen worden heel vaak uitgespoeld.
Als de blaasstenen te groot zijn en niet kunnen bewegen, ontstaan chronische bekkennierstenen. Nierbekkenstenen veroorzaken vaak een klein ongemak. Alleen door de constante irritatie van het nierslijmvlies kan het bij de getroffenen leiden tot chronische bekkenontsteking. Chronische bekkenontsteking op de lange termijn is de reden voor een krimpende nier.
oorzaken
Veelvoorkomende oorzaken van blaasstenen zijn aandoeningen van het urinezuurmetabolisme, het calciummetabolisme en andere ziekten die de urinestroom belemmeren en tot urineconcentratie leiden. Onvoldoende vochtinname, stress, psychologische stress en een zoute voeding zijn andere risicofactoren.
- Onvoldoende vochtinname
- Chronische urineweginfecties
- Stoornissen van het metabolisme van urinezuur (inclusief jicht)
- Stoornissen in het calciummetabolisme
- Andere aandoeningen die de urinestroom belemmeren en ervoor zorgen dat de urine zich concentreert
Symptomen, kwalen en tekenen
Blaasstenen hoeven niet per se ongemak te veroorzaken, het hangt af van de locatie en grootte. Bij sommige mensen veroorzaken ze geen ongemak. Als er een steen in de blaas zit, kan deze meestal zonder problemen uit de plasbuis komen.
Het wordt moeilijk als de onderste blaasuitlaat naar de urethra geblokkeerd is. Als daar een grote steen vastzit, kan de urine zich ophopen en kan er slechts een kleine hoeveelheid water achterblijven. Ondanks het plassen blijven de patiënten de behoefte voelen om te plassen en moeten ze dienovereenkomstig naar het toilet.
Blaasstenen worden gekenmerkt door hevige, koliekachtige pijn in de onderbuik. De reden hiervoor ligt in de irritatie van het slijmvlies door scherpgerande blaasstenen. Het plassen zelf kan ook erg pijnlijk zijn omdat de urine niet goed kan wegvloeien. Urine-congestie kan de nieren bereiken. Als de urine volledig geblokkeerd is, spreken artsen van urineretentie (ischurie).
Veel patiënten met blaasstenen zijn van binnen onrustig door de hevige pijn en zoeken een pijnvrije houding. De pijnaanvallen kunnen zo ernstig zijn dat ze misselijkheid en braken veroorzaken. Patiënten moeten een arts raadplegen als ze blaasstenen vermoeden, omdat verstopping van de urine tot aan de nieren kan leiden tot nierbeschadiging.
Cursus
Als de blaasstenen van de nier naar de urineleider migreren, kunnen ze bekneld raken door vernauwingen in het urinestelsel. Krampachtige of scherpe pijn (nierkoliek) treedt plotseling op in de blaas en de lumbale regio. Sommige getroffenen klagen ook over een sterke drang om te urineren, braken, koude rillingen of bloed in de urine tijdens koliek. De blaasstenen worden heel vaak uitgespoeld.
Als de blaasstenen te groot zijn en niet kunnen bewegen, ontstaan chronische bekkennierstenen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, veroorzaken bekkennierstenen een klein ongemak. Chronische bekkenontsteking kan alleen het gevolg zijn van de constante irritatie van het nierslijmvlies. Chronische bekkenontsteking op de lange termijn is de reden voor een krimpende nier.
Blaasstenen kunnen de afvoer van de nier blokkeren en er treedt verstopping van de urine op. De nieren werken niet meer en de af te voeren afvalstoffen verzamelen zich in plaats daarvan in het bloed. De verschillende stoffen in het bloed verhogen de niveaus en staat bekend als urinevergiftiging (uremie).
Complicaties
Blaasstenen veroorzaken meestal geen gevolgschade. Een scherpgerande steen kan de urethra beschadigen. De daaropvolgende littekens kunnen leiden tot chronisch ongemak bij het plassen.
Als urinestenen de nieren verlaten via de urinewegen, bestaat het risico dat ze vast komen te zitten in de urineleiders, bij de uitgang van de blaas of in de urethra. Dit veroorzaakt stekende, krampachtige pijn (koliek) in de lumbale regio, die vaak uitstraalt naar de onderbuik en de niet-aangedane zijde van het lichaam. Ernstige, acute koliek is altijd een medisch noodgeval en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Als er blaasstenen vastzitten in een van de urineleiders, wordt de uitstroom van urine geblokkeerd. De congestie van de urine verwijdt het nierbekken en kan ontstoken raken. Symptomen van ernstige, acute ontsteking van het nierbekken zijn onder meer koorts en koude rillingen. In zeldzame gevallen is bloedvergiftiging (sepsis) een levensbedreigende complicatie.
Als er blaasstenen vastzitten in een van de urineleiders, wordt de uitstroom van urine geblokkeerd. De congestie van de urine verwijdt het nierbekken en kan ontstoken raken. Symptomen van ernstige, acute ontsteking van het nierbekken zijn onder meer koorts en koude rillingen. Als blaasstenen operatief worden verwijderd, zijn er extra chirurgische risico's.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Problemen met plassen vereisen altijd onmiddellijke en uitgebreide medische opheldering. Als u een specifiek vermoeden heeft van blaasstenen, moet u onmiddellijk uw huisarts raadplegen. Symptomen zoals vaak urineren, ongewoon kleine hoeveelheden urine of pijn en krampen bij het urineren, moeten onmiddellijk worden opgehelderd. Met name de zogenaamde staccato-beweging, waarbij de urinestraal tijdens het urineren herhaaldelijk afbreekt, vereist medische opheldering.
Een bezoek aan het ziekenhuis wordt aanbevolen als er bloed in de urine wordt aangetroffen of als u last heeft van blaasspasmen met hevige, weeënachtige pijn. De genoemde symptomen verdwijnen niet vanzelf, maar nemen zelfs toe in de loop van de ziekte. Bij hevige pijn en een toenemend gevoel van ziekte moet uiterlijk een arts worden geraadpleegd.
Patiënten met osteoporose, schildklieraandoeningen of bestaande urineweginfecties behoren tot de risicogroepen en dienen eventuele klachten direct met hun huisarts te bespreken om verdere complicaties te voorkomen. Andere contacten zijn de uroloog of de gynaecoloog.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Het is raadzaam om blaasstenen alleen door een arts te laten behandelen. De arts kan verschillende tests gebruiken om de grootte van de blaasstenen en de locatie van de blaasstenen te bepalen. De getroffenen krijgen meestal een combinatietherapie voorgeschreven die bestaat uit anticonvulsieve medicatie, pijnstiller en spoelmedicatie, verhoogde vochtinname, warmte en veel lichaamsbeweging.
Soms kunnen de blaasstenen met medicijnen worden opgelost. Wanneer de blaasstenen handig zijn geplaatst, worden ze verwijderd met de medische strik. Artsen gebruiken schokgolfbehandeling (echografie) om grotere blaasstenen te vernietigen. In sommige gevallen is een operatie om de blaasstenen te verwijderen onvermijdelijk. Vervolgens worden de verwijderde blaasstenen in het laboratorium geanalyseerd op hun samenstelling en wordt bepaald uit welke zouten de blaasstenen zijn gevormd.
De volgende huismiddeltjes hebben zichzelf bewezen als alternatieve therapievorm voor het verwijderen van blaasstenen:
- Zoutvrij, vegetarisch dieet (pittige gerechten en vleesrijk voedsel produceren scherpe urine! Blaasirritatie treedt op.)
- Geen koude dranken
- Geen koffie of alcoholische dranken
- De inname van plantaardige druppels (bijv. Berkenbladeren, korhoenders, paardenstaart) bevordert het spoelen van de urinewegen.
Om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten, kunnen de getroffenen hete lijnzaad- en hooibloemenpakketten in het blaas-lumbale gebied plaatsen.
De getroffen persoon kan ontstekingshaarden bestrijden met drie tot vier keer per dag massages in het blaas- en lumbale gebied. De getroffen persoon kan natuurlijke massageolie of een paar druppels tea tree olie gebruiken.
Appelazijn heeft ontstekingsremmende en antibacteriële eigenschappen in het nier- en blaasgebied. De zuur-base-verhouding wordt gereguleerd in de urine. Appelazijn stimuleert de stofwisseling en bevordert de afvoer van gifstoffen en afvalstoffen via de huid. De nieren worden ontlast en de prestatie van de nieren wordt verhoogd.
Zodat de blaasstenen niet kunnen neerslaan, moeten getroffenen veel drinken. Getroffenen die al blaasstenen hebben gehad, moeten in hun voeding schadelijke stoffen vermijden. In het algemeen moet bij het diagnosticeren van blaasstenen de consumptie van slachtafval worden vermeden. Urineweginfecties en blaasstenen moeten altijd door een arts worden behandeld.
Outlook en voorspelling
In de meeste gevallen worden blaasstenen uitgescheiden in de urine en veroorzaken ze geen blijvende schade aan de urinewegen, hoewel ze ernstig ongemak kunnen veroorzaken als ze door de urethra gaan. Blaasstenen met scherpe randen kunnen de urethra of blaaswand beschadigen en de resulterende littekens kunnen het urineren permanent belemmeren.
Chirurgische verwijdering van blaasstenen is meestal niet nodig en kan niet garanderen dat er daarna geen nieuwe vorming zal optreden. Blaasstenen hebben de neiging zich keer op keer te vormen, vooral bij mensen die ze eerder hebben gehad.
De vooruitzichten kunnen echter verbeteren als patiënten voorzichtig zijn in hun levensstijl om het risico te minimaliseren door een uitgebalanceerd dieet te volgen en voldoende te bewegen. Een dieet rijk aan vezels en arm aan dierlijke eiwitten is gunstig.
Mensen met een neiging tot steenvorming moeten voedingsmiddelen beperken die pure en oxaalzuren bevatten, zoals: B. Vlees, vooral slachtafval, vis, zeevruchten, spinazie, snijbiet, peulvruchten, koffie en zwarte thee, rabarber. Daarnaast is het belangrijk om de urinewegen met veel drinken door te spoelen zodat de sedimentatie van minerale zouten de steenvorming niet bevordert. Maar zelfs deze preventieve maatregelen kunnen het risico van steenvorming over het algemeen niet uitsluiten.
Nazorg
Nazorg is vooral belangrijk voor urinewegstenen, waaronder blaasstenen. Als er geen passende vervolgmaatregelen worden genomen, treedt in ongeveer 50 procent van de gevallen weer steenvorming op en kunnen er ook meerdere steenrecidieven ontstaan. Een van de belangrijkste maatregelen in de nazorg is gedragsaanpassing van de patiënt.
Deze moeten gericht optreden tegen de oorzaken van urinesteenvorming. Deze omvatten vooral slechte eetgewoonten, onvoldoende vochtinname, evenals overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging. Patiënten met een BMI van 25 of hoger moeten beslist eerst hun lichaamsgewicht verminderen. Als dit alleen niet mogelijk is, moet een voedingsdeskundige worden geraadpleegd. Regelmatige lichaamsbeweging bevordert ook het afvallen.
Patiënten die helemaal niet sporten of door hun overgewicht zo min mogelijk sporten, laten vaak al een half uur wandelen per dag zien of twee tot drie uur wateraerobics per week. Het reductiedieet moet ook worden gecombineerd met een verandering in het dieet en de regelmatige consumptie van grote hoeveelheden dierlijk vet moet worden vermeden. Regelmatige consumptie van verse groenten en fruit daarentegen heeft een positief effect op het algemeen welzijn en bevordert de spijsvertering.
Naast het veranderen van hun dieet, moeten veel patiënten ook hun vochtinname verhogen. De hoeveelheid urine die regelmatig per dag wordt uitgescheiden, moet minimaal twee liter zijn.
U kunt dat zelf doen
Voor eerste hulp bij blaasstenen moet de urine worden verdund door minimaal 2,5 liter water of ongezoete thee te drinken, zodat de uitscheiding wordt geforceerd en vergemakkelijkt. Om cystinestenen te voorkomen, moet u zelfs drie liter drinken. Een liter ervan moet 's nachts worden gedronken.
Een drankje van vers gestort bankgras met heet water helpt om de blaasstenen beter uit te spoelen. Twee kopjes maïs-, rozemarijn- of venkelthee per dag helpen bij uitdroging. Tot de beproefde huismiddeltjes behoort ook een kuur met vlierbessensap. 50 ml moet dagelijks worden gedronken.
In principe moet de voeding calciumarm zijn, omdat dit ook betekent dat er weinig oxalaat wordt opgenomen. Om deze reden zijn rabarber, bieten, snijbiet en spinazie, maar ook noten, cola, zwarte thee en koffie. Voedingsmiddelen met weinig oxalaten zijn onder meer kersen, abrikozen en peren. Salade, maar ook frambozen en appels, kunnen met mate in het menu worden opgenomen. Rijst wordt ook aanbevolen omdat het een sterk uitdrogend effect heeft.