Volgens een recent onderzoek van de particuliere ziektekostenverzekeraar in Duitsland (PKV) heeft meer dan elke derde Duitse burger behoefte aan zorg in zijn of haar persoonlijke omgeving. Naast goede zorg voor mensen die zorg nodig hebben, is het belangrijk dat mantelzorgers vrij nemen.
Verzekering voor langdurige zorg in Duitsland
De zorg voor mensen die zorg nodig hebben, wordt een grote uitdaging.De geschiedenis van langdurige zorgverzekeringen in Duitsland wordt beschreven op de website van het federale ministerie van Volksgezondheid (BMG). De verzekering voor langdurige zorg werd op 1 januari 1995 in het socialezekerheidsstelsel verankerd als een onafhankelijke zone (5e pijler).
Het is de jongste tak van sociale zekerheid. Een langdurige zorgverzekering is verplicht voor iedereen die wettelijk en particulier verzekerd is. Iedereen die ingeschreven staat bij een wettelijke zorgverzekering is automatisch verzekerd in de sociale verzekering voor langdurige zorg. Mensen met een particuliere ziektekostenverzekering moeten een particuliere langdurige zorgverzekering afsluiten.
De kosten van langdurige zorgverzekeringen worden gefinancierd door sociale bijdragen, waarvan de helft wordt betaald door de werknemer en de andere helft door de respectieve werkgever. Er zijn verschillende zorgniveaus die zijn gebaseerd op de hoeveelheid benodigde hulp.
De behoefte aan langdurige zorg neemt toe in Duitsland
De mensen in Duitsland worden ouder. De demografische ontwikkeling heeft enorme gevolgen voor alle aspecten van de samenleving en leidt tot toenemende financiële lasten voor de socialezekerheidsstelsels. Voor de langdurige zorgverzekeringen geldt: hoe ouder de bevolking, hoe groter het aantal zorgbehoevenden.
Mensen hebben zorg nodig als ze door een fysieke, mentale of emotionele ziekte of handicap in belangrijke of grotere mate afhankelijk zijn van hulp bij de uitoefening van gewone en regelmatige activiteiten in het dagelijks leven. Permanent betekent in dit verband een periode van minimaal zes maanden.
In Duitsland wordt verwacht dat het aantal mensen met dementie de komende jaren aanzienlijk zal toenemen. De Duitse Alzheimer Vereniging voorspelde in een informatieblad uit 2014 dat het aantal momenteel 1,5 miljoen dementiepatiënten in de komende 30 jaar zal verdubbelen.
Mensen die zorg nodig hebben, kunnen beslissen of en zo ja, hoe en van wie ze hulp willen krijgen. U kunt zelf kiezen of u door professionele specialisten verzorgd wilt worden, bijvoorbeeld in verpleeg- en bejaardentehuizen, of dat u zorgtoeslag wilt ontvangen die u kunt doorgeven aan uw mantelzorgers.
Een verzekering voor langdurige zorg dekt vaak niet alle kosten van langdurige zorg; de rest van de financiering moet worden verstrekt door mensen die zorg nodig hebben of hun familie. Een blijvende zorgbehoefte betekent voor alle getroffenen vaak een grote fysieke en psychische inspanning, naast de financiële lasten.
De zorgzame familieleden willen weten dat er goed voor hun dierbaren wordt gezorgd, maar tegelijkertijd is het belangrijk dat ze vrij nemen en de nodige revalidatie en preventieve maatregelen nemen na ziekte of operaties of ter preventie.
Sommige voorzieningen, zoals het Rehabilitatie- en Preventiecentrum Bad Bocklet in Beieren, bieden zorgzame familieleden de mogelijkheid om hun revalidatiemaatregelen uit te voeren, terwijl het zorgbehoevende familielid tijdens de behandelperiode wordt opgevangen.
De zorg voor de zorgbehoevende wordt gegarandeerd door verplegend personeel. Er zijn verschillende mogelijkheden: De mantelzorger kan de revalidatiemaatregel alleen uitvoeren, terwijl het gezinslid op de woonplaats wordt verzorgd. Een andere mogelijkheid is om de zorgbehoevende onder te brengen in een verpleeghuis dat samenwerkt met het revalidatiecentrum en in de directe omgeving ligt.
Indien een scheiding niet mogelijk of gewenst is, kunnen beide personen in het revalidatiecentrum worden ondergebracht. De zorgverlener kan ook speciale zorgactiviteiten uitvoeren, bijv. leer over wondzorg van de persoon die zorg nodig heeft.
Een andere mogelijkheid is gezamenlijke revalidatie met actieve participatie, waarbij de mantelzorger naast de eigen revalidatie een revalidatiemaatregel doet in de ouderenkliniek. Dit kan handig zijn als geriatrische revalidatie de zorgsituatie kan verbeteren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidInvoering van een nieuwe definitie van de behoefte aan langdurige zorg
In november 2006 heeft het federale ministerie van Volksgezondheid een adviesraad opgericht om het concept van langdurige zorg te herzien. In 2009 bracht de Adviesraad twee rapporten uit die gericht waren op een nieuwe definitie van de behoefte aan langdurige zorg.
De focus ligt dan ook niet meer op de tijd die nodig is voor individuele zorgmaatregelen, maar op de mate van zelfstandigheid van de persoon. Omdat in de rapporten veel antwoorden op de specifieke inleiding ontbraken, kreeg de Expert Adviesraad in december 2011 de opdracht om de open vragen over de specifieke opzet van een nieuw concept van langdurige zorg te verduidelijken. Dit leverde in juni 2013 een rapport op.
Het belangrijkste resultaat van het rapport is: De nieuwe definitie van langdurige zorg wordt uitgebreid. Dit werd gedaan door de verschillende gedragingen en de daaruit voortvloeiende problemen die vaak voorkomen bij psychische en psychische aandoeningen, vooral bij mensen met dementie, op te nemen.
De focus ligt op beperkte zelfstandigheid door verlies of beperking van cognitieve en communicatieve vaardigheden. Met deze aspecten was tot dan toe onvoldoende rekening gehouden. Verwacht wordt dat dit de komende jaren zal veranderen.
Als onderdeel van het beoordelingsproces zullen de maatregelen die betrekking hebben op de nieuwe definitie van de behoefte aan langdurige zorg in modelprojecten worden gecontroleerd op hun geschiktheid voor alledaags gebruik en effectiviteit, zoals de BMG hier uitlegt. Allereerst worden de experts van de Medische Dienst Zorgverzekeringen (MDK) getraind, vanaf zomer 2014 worden in totaal 4.000 onderzoeken landelijk uitgevoerd.
In een eerste onderzoek zullen 2.000 beoordelingen worden uitgevoerd in zorginstellingen en thuis - door zorgverleners of zorgverleners. De focus ligt op vragen die betrekking hebben op de inrichting van de specifieke processen die betrokken zijn bij de implementatie van het nieuwe concept van zorgbehoefte en acceptatie door de verzekerde, evenals op bevindingen en actuele informatie over het aantal en de spreiding in de nieuwe zorgniveaus.
De tweede studie richt zich op de zorgkosten van de nieuwe zorgniveaus in intramurale zorginstellingen. Ongeveer 2.000 mensen die zorg nodig hebben uit 40 verpleeghuizen in heel Duitsland worden beoordeeld. Het doel is hier om te bepalen hoeveel tijd er nodig is voor de zorgdiensten in de betreffende zorgniveaus, zodat in de toekomst betere zorg kan worden gegarandeerd.