Met pathologisch apathie het medicijn betekent een symptoom van verschillende ziekten die door onverschilligheid, Ongevoeligheid voor prikkels en een gebrek aan prikkelbaarheid wordt gekenmerkt. Het komt het vaakst voor bij mensen met dementie.
Wat is apathie?
Apathie wordt gekenmerkt door niet-reageren, een gebrek aan reacties op alle externe stimuli, onverschilligheid en een schijnbare gevoelloosheid. De aandoening tast het centrale zenuwstelsel aan en is een teken van een ernstige ziekte. Naast apathie treden meestal depressie, verlies van eetlust, slapeloosheid en beoordelingsveranderingen op.
Alle leeftijdsgroepen kunnen door apathie worden getroffen, maar het is vooral een symptoom van vergevorderde dementie en komt daarom vooral bij oudere mensen voor. Ongeveer 92% van degenen met frontotemporale dementie, 72% van degenen met vasculaire dementie, 63% van degenen met de ziekte van Alzheimer en 57% van degenen met Lewy body dementie vertonen tekenen van apathie tijdens het verloop van de ziekte.
Andere ziekten waarbij apathie veel voorkomt, zijn onder meer hondsdolheid, ernstige hypothyreoïdie en psychische aandoeningen zoals autisme, ernstige anorexia nervosa en depressie. Als bij kleine kinderen symptomen van apathie kunnen worden vastgesteld, zijn deze meestal te wijten aan ernstige infectieziekten met hoge koorts.
oorzaken
De oorzaken van apathie zijn in het algemeen niet te noemen, er moet onderscheid worden gemaakt naar de onderliggende ziekte. Hieronder volgt een globaal overzicht van de oorzaken van de belangrijkste ziekten die apathie als symptoom vertonen.
Er is te weinig onderzoek gedaan naar de triggers van psychische aandoeningen om concrete uitspraken te kunnen doen. Men vermoedt een samenspel van aangeboren en sociale invloeden. Dementie kan worden herleid tot verschillende oorzaken op basis van onderliggende ziekten, vaatbeschadiging of genetische aanleg. Tot nu toe was het echter niet mogelijk om de oorzaken nader te onderzoeken; alleen de bijbehorende symptomen zijn duidelijk.
Rabiës is een infectieziekte waarbij apathie een waarschuwing is voor agressieve fasen. Het wordt overgedragen op mensen door beten van hondsdolle dieren en migreert snel van de wond naar het centrale zenuwstelsel. Daar veroorzaakt het aanvankelijk griepachtige symptomen en later meningitis, symptomen van het centrale zenuwstelsel zoals verhoogde agressiviteit, apathie en hallucinaties.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidZiekten met dit symptoom
- Creutzfeldt-Jakob ziekte
- Gele koorts
- verkoudheid
- botulisme
- vergiftiging
- zonnesteek
- Bijnierschors insufficiëntie
- Dementie
- Hersentumor
Diagnose en verloop
De apathie komt tot uiting in de reeds genoemde symptomen van apathie, niet reageren en niet reageren op een gebrek aan prikkels. Concreet valt op dat getroffenen altijd afwezig lijken, geen oogcontact meer maken, niet meer eten of drinken en slaapstoornissen duidelijk zijn.
Als er tekenen zijn van apathie, moeten familieleden of zorgverleners een arts bellen of naar een ziekenhuis brengen. Als de diagnose apathie daar wordt bevestigd, is onderzoek naar de oorzaak noodzakelijk. Het moet echter gezegd worden dat dit meestal al is vastgesteld voordat de apathie uitbreekt. Slechts in zeldzame gevallen lijden patiënten aan apathie zonder dat vooraf een oorzaak wordt vermoed of gediagnosticeerd.
De onderliggende ziekten kunnen worden gediagnosticeerd met gedetailleerde tests, bloedonderzoeken en beeldvormende tests. De behandeling kan pas worden gestart als de oorzaak is vastgesteld.
Het beloop van apathie moet gedifferentieerd worden naar de onderliggende ziekten, zodat bij milde infectieziekten met hoge koorts goede kansen op herstel gegeven kunnen worden. Bij hondsdolheid en dementie zijn de prognoses echter ongunstig omdat er nog geen goede behandelmethoden zijn.
Complicaties
Apathie kan leiden tot een aantal psychologische en fysieke complicaties. De stress die gepaard gaat met apathie kan ziekten van het cardiovasculaire systeem bevorderen. Hoge bloeddruk, hartfalen of coronaire hartziekte zijn het gevolg. Het tast ook andere organen aan, zoals de lever en de nieren, die bijzonder vatbaar zijn voor ziekten tijdens apathie.
Endocriene aandoeningen van de schildklier of nieren en virale infecties zijn het resultaat van onbehandelde apathie of lethargie. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen verschillende infectieziekten ontstaan, zoals tuberculose of chlamydia. Evenzo ziekten van het zenuwstelsel die zich manifesteren in de vorm van neurosen, depressie of myasthenia gravis en verschillen afhankelijk van de leeftijd en de constitutie van de patiënt. Uiteindelijk kan apathie leiden tot bloedarmoede, d.w.z. een tekort aan bloed, en de daaruit voortvloeiende symptomen zoals duizeligheid en zwakte.
In het algemeen neemt het psychische en fysieke welzijn af als gevolg van apathie en begunstigt zo een groot aantal andere complicaties, die vaak moeilijk terug te voeren zijn op de apathie als oorzaak. Het gebrek aan motivatie kan ook leiden tot ondervoeding bij de getroffenen en dus tot de genoemde secundaire ziekten, zoals bloedarmoede. Patiënten die apathie ervaren, moeten daarom zo snel mogelijk een arts raadplegen om het optreden van de verschillende complicaties die gepaard gaan met de apathie te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Raadpleeg onmiddellijk een arts bij apathisch gedrag dat enkele weken aanhoudt. In het geval van fysiek gebrek aan energie dat enkele dagen aanhoudt en dan spontaan verdwijnt, dient een analyse en achtergrondonderzoek te worden uitgevoerd. Als de oorzaken van tijdelijke incidenten zijn opgehelderd en verholpen, is het zeker niet nodig om naar een arts te gaan.
Als het gebrek aan interesse in normale doelen, een gebrek aan persoonlijke hygiëne of het verlies van de wil om te leven dagen of weken aanhoudt, is een bezoek aan de dokter sterk aanbevolen. Dit geldt ook als de activerende gebeurtenis bekend is. Vaak is de apathie slechts een begeleidend symptoom van een andere en mogelijk ernstigere ziekte. Als er een tijdelijk gebrek aan motivatie is gedurende 2-3 dagen, moet worden nagegaan of dit herhaaldelijk voorkomt en met welke tijdsintervallen of omstandigheden dit gebeurt.
De symptomen van apathie kunnen naast andere psychische stoornissen bestaan. Alleen een specialist kan onderscheid maken op basis van de medische geschiedenis van de patiënt of het beloop beoordelen zoals verwacht. Als er motivatiestoornissen optreden als gevolg van schedelletsel of hersentrauma, moeten de getroffenen afwachten of het apathisch gedrag doorgaat zodra de verwondingen zijn genezen. Desalniettemin dient de arts tijdig geïnformeerd te worden om de ontwikkeling van de apathie beter te kunnen volgen en tijdig te kunnen ingrijpen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Psychische oorzaken worden behandeld met psychotherapie en, indien nodig, psychofarmaca. Er moet echter worden opgemerkt dat de meeste psychische aandoeningen niet kunnen worden genezen, alleen het verloop van hun veranderingen kan worden gewijzigd. Een normaler leven is mogelijk, een genezing van alle symptomen wordt therapeutisch onwaarschijnlijk geacht.
Er zijn ook geen veelbelovende therapeutische maatregelen voor hondsdolheid. Aangenomen moet worden dat de ziekte dodelijk is. Een moderne behandelaanpak voorziet in behandeling met antivirale middelen en gelijktijdige sedatie, maar dit concept was slechts in twee gevallen succesvol.
Het beloop van dementie wordt al enige tijd vertraagd met medicatie en geheugentraining, maar zelfs hier is een volledige genezing niet mogelijk.
Outlook & prognose
De prognose en vooruitzichten met betrekking tot apathie moeten altijd worden gemaakt in relatie tot de onderliggende ziekte. Als de apathie een bijwerking is van medicamenteuze behandeling, verdwijnen de symptomen meestal vanzelf nadat de therapie is afgelopen. Apathie als gevolg van een tijdelijke ziekte, zoals een infectie, belooft ook goede kansen op herstel, mits de onderliggende ziekte snel en volledig wordt behandeld.
Apathie daarentegen in de context van een progressieve ziekte zoals dementie kan slechts voor een lange tijd of helemaal niet worden behandeld. Langdurige klachten zijn ook waarschijnlijk bij apathie als gevolg van een psychogene aandoening.
Als de apathie wordt veroorzaakt door rabiësziekte of een andere ernstige virale ziekte, treden ernstige begeleidende symptomen op en soms zelfs de dood van de patiënt. De prognose en vooruitzichten voor apathie hangen grotendeels af van de oorzakelijke ziekte, het tijdstip en het type behandeling.
Als de onderliggende aandoening te genezen is, verdwijnt de apathie vaak ook; bij ernstige infecties en psychogene ziekten zijn daarentegen langdurige bijwerkingen te verwachten. De uiteindelijke vooruitzichten en prognose kunnen alleen door de behandelende arts worden gemaakt vanwege de vele beïnvloedende factoren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidpreventie
Apathie is niet te voorkomen, slechts enkele onderliggende ziekten kunnen met specifieke maatregelen worden voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Verschillende noodmaatregelen kunnen helpen bij apathie. Allereerst moet de emotionele leegte worden gecompenseerd door een vervullend dagelijks leven. De getroffenen kunnen de symptomen verlichten door een duidelijk gestructureerde dagelijkse routine met een vaste tijd om op te staan en geplande taken. Het gevoel van onverschilligheid kan alleen worden overwonnen door initiatief. In sommige gevallen zijn eenvoudige doelstellingen, zoals het ontmoeten van een vriend of een interview, voldoende om de nodige motivatie te genereren en daardoor geleidelijk de apathie te verminderen.
Getroffen mensen moeten over het algemeen een vriend of familielid in vertrouwen nemen, aangezien de genoemde copingstrategieën gemakkelijker kunnen worden geïmplementeerd met ondersteuning. Daarnaast helpen algemene maatregelen zoals voldoende lichaamsbeweging, een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van luxevoedsel om begeleidende symptomen zoals uitputting en vermoeidheid te verlichten.
Als apathie optreedt als gevolg van schizofrenie of depressie, kan een gesprek met een psycholoog of psychotherapeut de symptomen verhelderen en zo helpen om ermee om te gaan. Als de apathie meerdere dagen aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd, omdat de symptomen dan vaak gebaseerd zijn op een psychische aandoening zoals burn-out, die niet zelfstandig kan worden behandeld.
.jpg)
