In de Basilar slagader het is een slagader in het menselijk brein. Hun oorsprong ligt op de kruising van de linker en rechter wervelslagaders. Kortom, de basilaire slagader is een van de slagaders die verantwoordelijk zijn voor het leveren van zuurstofrijk bloed aan de hersenen. Een ernstige ziekte die soms wordt geassocieerd met de wervelslagader is trombose in de slagader.
Wat is de basilaire slagader?
De basilaire slagader vormt zich in het gebied tussen de pons en de medulla oblongata. Hier verenigen de wervelslagaders zich nabij de clivus aan de basis van de schedel. De basilaire slagader loopt dan door de basilaire sulcus in het gebied van de pons en reist door een vergroot gebied van de subarachnoïdale ruimte.
Dit is de cisterna pontis. In het voorste gedeelte van de pons is de basilaire slagader verdeeld in twee verdere slagaders, namelijk de achterste hersenslagader. Voordat de slagader zich vertakt, vertakt de arteriae cerebelli superiores zich van het stamvat. Over het algemeen is de lengte van de slagader slechts drie tot drie en een halve centimeter. Kortom, de basilaire slagader heeft drie takken. Dit zijn de voorste inferieure cerebellaire slagader, de superieure cerebellaire slagader en de pontis-slagader. In sommige gevallen heeft de labyrintische slagader ook zijn oorsprong in de basilaire slagader.
Anatomie en structuur
Het gehele aanvoergebied van de basilaire slagader wordt ook wel het 'vertebrobasilaire stroomgebied' genoemd. De gemiddelde lengte van de slagader is ongeveer drie centimeter, terwijl de diameter ongeveer drie millimeter is. De basilaire slagader loopt door de pontis-stortbak in een rostrale richting.
De slagader bevindt zich in de zogenaamde basilaire sulcus. Dit gebied wordt gevormd door bijzondere verhogingen op de zogenaamde piramidesporen. Uiteindelijk verdeelt de slagader zich in de twee achterste hersenslagaders. In het latere verloop van de slagader, de arteriae inferiores anteriores cerebelli, die het cerebellum levert, en de arteriae superiores cerebelli splitsen zich af. Daarnaast draagt de slagader ook bij aan de aanvoer van de arteria labyrinthi. In veel gevallen komt dit echter voort uit de inferieure anterieure cerebellaire slagader en voedt het het binnenoor.
Functie en taken
De basilaire slagader speelt een belangrijke rol bij het van bloed voorzien van de hersenen. In zijn loop verdeelt de slagader zich in verschillende kleine takken, die op hun beurt andere delen van de hersenen van bloed voorzien. Hier wordt voornamelijk zuurstofrijk bloed getransporteerd, wat essentieel is voor het functioneren van het menselijk brein. Storingen in de bloedtoevoer en het verloop van de basilaire slagader kunnen ernstige of fatale gevolgen hebben voor de betrokken persoon.
Daarnaast is de slagader ook verantwoordelijk voor het leveren van bepaalde delen van de pons en de medulla oblongata. Hiervoor heeft de basilaire slagader een groot aantal kleine takken en takken, de zogenaamde rami ad pontem of arteriae pontis. Deze vestigingen zijn onderverdeeld in termen van hun leveringspunten. De mediale vertakkingen zijn primair verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de slagaders in de omliggende gebieden van de pons.
Ziekten
In verband met de basilaire slagader zijn verschillende aandoeningen en ziekten mogelijk. Stoornissen in de bloedsomloop in het leveringsgebied van de arteria basilaris manifesteren zich voornamelijk door klachten als duizeligheid en oorsuizen.
Deze symptomen komen voornamelijk voort uit het feit dat het binnenoor en delen van de nervus vestibulocochlearis niet langer voldoende van bloed en zuurstof worden voorzien. Bovendien zijn stoornissen van het evenwichtsgevoel en symptomen van verlamming en paresthesie mogelijk. In veel gevallen zijn de symptomen echter beperkt tot de helft van het lichaam, aangezien vaak slechts enkele takken van de basilaire slagader worden aangetast.
Een bijzonder ernstige ziekte is trombose van de basilaire slagader, een levensbedreigende aandoening, aangezien deze soms kan leiden tot een hersenstaminfarct. Als gevolg hiervan treden symptomen op zoals verlamde ledematen, gevoeligheidsstoornissen en slik- en ademhalingsstoornissen. Bij een bijzonder ernstig hersenstaminfarct zijn het hoofd, de romp en de ledematen volledig onbeweeglijk. Alleen de ogen kunnen willekeurig in verticale richting worden bewogen. Een basilaire trombose treedt op wanneer de basilaire slagader sluit met een trombus. De redenen hiervoor zijn vaak degeneratieve veranderingen in de slagader of een embolie.
Naast misselijkheid, braken en duizeligheid hebben de getroffen patiënten meestal ook last van verschillende neurologische symptomen. Deze omvatten bijvoorbeeld spraakstoornissen, verminderd bewustzijn, nystagmus of ataxie. De trombose van de basilaire slagader wordt gediagnosticeerd met behulp van een MRI-scan. Hiervoor worden speciale contrastmiddelen gebruikt. In wezen is de prognose voor trombose in een basilaire slagader relatief slecht. Hoe sneller de trombosetherapie wordt gestart, hoe groter de overlevingskansen. Zonder adequate behandeling heeft basilaire trombose een sterftecijfer van meer dan 90 procent. Trombolyse is beschikbaar als de therapeutische maatregel van eerste keuze. Dit gebeurt lokaal met behulp van een microkatheter of systemisch.
In principe is trombose van een basilaire slagader een dringende noodsituatie die onmiddellijke medische aandacht vereist. Daarom moet zo snel mogelijk een arts of een spoedarts worden geraadpleegd als de eerste symptomen van de ziekte optreden.