Net zo Superieure mesenteriale slagader zal de bovenste ingewanden slagader aangewezen. Het levert bloed aan verschillende belangrijke delen van het lichaam.
Wat is de mesenterica superior?
De superieure mesenteriale slagader is de superieure darmarterie. Het vertegenwoordigt een ongepaarde tak van de hoofdslagader (aorta) Deze tak bevindt zich direct achter de uitgang van de Truncus coeliakus (Hallerscher-statief), waarmee de aorta mesenterica superior de tweede ongepaarde tak van de aorta abdominalis vormt. De eerste ongepaarde tak wordt gekenmerkt door de coeliakie-stam.
De taken van de bovenste darmslagader omvatten het van bloed voorzien van verschillende delen van het lichaam. Af en toe komen er ook ziekten voor in de slagader. Dit omvat voornamelijk mesenteriale arteriële stenose.
Anatomie en structuur
De arteria mesenterica superior heeft zijn oorsprong achter de hals van de alvleesklier (pancreas) tussen de nierslagaders en de romp van de coeliakie. Het is ongeveer gelijk met de eerste lendenwervel. Bij huisdieren ligt de oorsprong van de slagader achter de coeliaca-slagader en wordt deze de craniale mesenteriale slagader genoemd, wat "intestinale slagader in de richting van de schedel" betekent.
De Riolan anastomose zorgt voor een verbinding tussen de mesenterica superior en de inferieure intestinale arterie (mesenterica inferior). De arterie van de bovenste ingewanden komt uit de hoofdslagader bij de 1e lendenwervel. Van daaruit loopt het naar voren en naar beneden. Het passeert het nekgedeelte van de alvleesklier en de vena splenica (miltader).
Er bestaan verschillende structuren tussen de aorta en de mesenterica superior. Deze omvatten het uncinate proces van de pancreas, de horizontale pars van de twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm) en de linker nierader (vena renalis sinister). De superieure darmslagader wordt onderweg vergezeld door de superieure mesenteriale ader, een instroomtak van de poortader (vena portae).
Na de passage van de pancreashals verdeelt de mesenterica superior, die zich in verschillende takken splitst. Dit zijn de middelste dikke darmslagader (Arteria colica media), de rechter dikke darmslagader (Arteria colica dextra), de ileocolische slagader (Arteria ileocolica), de anterieure caecale arterie (Arteria caecalis anterior), de posterieure caecale arterie (Arteria caecalis posterior) en de arterie van de appendix appendix (appendiculaire slagader).
Een andere belangrijke tak is de alvleesklier- en duodenale slagader (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Deze is voorzien van een rechter en een linker tak en vormt samen met de takken van de rechter dikke darmslagader de arteria marginalis coli. Deze bevindt zich nabij de dikke darm en zorgt voor de bloedtoevoer.
Functie en taken
De taak van de a. Mesenterica superior is om verschillende organen van bloed te voorzien. Dit zijn de alvleesklier, de twaalfvingerige darm, de dunne darm (intestinum tenue), de stijgende dikke darm (colon) en de transversale colon (transversale colon).
De bovenste darmslagader zorgt ook voor de bloedtoevoer naar de appendix vermiformis, die de appendix van de appendix vormt en bekend staat om zijn beruchte ontsteking, die vaak ten onrechte appendicitis wordt genoemd. De ongeveer 10 centimeter lange wormachtige appendix vertegenwoordigt echter alleen het uitsteeksel van de appendix (caecum).
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor maagaandoeningen en pijnZiekten
Aantasting van de mesenterica superior kan gezondheidsproblemen veroorzaken. Dit omvat vooral mesenteriale arteriële stenose, ook bekend als mesenteriale occlusieve ziekte of mesenteriale arterieocclusie.
Dit leidt tot een vernauwing (stenose) of zelfs sluiting van de bovenste darmslagader. In het geval van een volledige occlusie van een mesenteriaal vat, die gepaard gaat met necrose van het aangetaste darmgebied, spreken artsen van een darm- of mesenteriaal infarct. Mesenterische occlusieve ziekte wordt meestal veroorzaakt door een lokale arteriële trombose of een arteriële embolie in het gebied van de mesenterica superior, de mesenterica inferior en de stam van de coeliakie.
Er zijn bepaalde risicofactoren die stenose van de superieure darmarterie bevorderen. Dit zijn verharding van de slagaders (arteriosclerose), hartritmestoornissen als bron van een embolie en eerdere operaties aan omliggende bloedvaten, zoals een operatie aan een abdominaal aorta-aneurysma. Mesenteriale arteriële stenose wordt merkbaar door hevige buikpijn, die vaak een koliekachtig beloop heeft.
Na ongeveer zes tot acht uur zal de pijn aanvankelijk weer verbeteren. Artsen noemen dit echter "bedrieglijke vrede" omdat dan gevaarlijke peritonitis ontstaat, die na korte tijd tot shock leidt. Mesenteriale arteriële stenose kan ook een chronisch beloop hebben. De patiënten hebben last van terugkerende koliekachtige buikpijn, verlies van eetlust en gewichtsverlies.
Bij een acute occlusie van de mesenteriale slagaders wordt eerst een laparoscopie uitgevoerd. Als een darmobstructie wordt vermoed, moet een abdominale incisie (laparotomie) worden uitgevoerd. Als er geen necrose is, wordt het bloedstolsel tijdens de operatie verwijderd. In sommige gevallen kan resectie van ischemisch-necrotische darmgebieden ook nodig zijn. Als de mesenterica superior chronisch is afgesloten, creëert de chirurg meestal een bypass tussen het bloedvat en de hoofdslagader.
Het superieure mesenteriale arteriële syndroom is een zeldzame ziekte van de bovenste darmarterie. Er wordt bedoeld een compressiesyndroom, waarbij pijn in de bovenbuik, misselijkheid en braken optreedt. Omdat patiënten hierdoor deficiëntieverschijnselen krijgen, worden ze vaak ten onrechte als eetstoornis beschouwd. Het superieure mesenteriale arteriële syndroom is ook bekend als syndroom van de bovenste mesenteriale arterie, acute gastroduodenale obstructie of Wilkie-syndroom.
Dit leidt tot een stenose in het distale duodenumgebied tussen de mesenterica superior en de hoofdslagader. De ziekte wordt veroorzaakt door anatomische afwijkingen, chronisch gewichtsverlies, voedingsstoornissen of een operatie. De behandeling is conservatief door gewichtstoename of een operatie.