Bordetella

Bordetella is een geslacht van bacteriën. De bacteriën die tot dit geslacht behoren, zullen dat zijn Bordelen gebeld. De bekendste ziekteverwekker van de bacteriegroep is Bordetella pertussis.

Wat zijn Bordetella?

De eerste bacteriën van het geslacht Bordetella werden in 1906 geïsoleerd door de microbiologen Octave Gengou en Jules Bordet. De groep werd pas in 1952 opgericht door Manuel Moreno Lopez. Het geslacht is echter vernoemd naar Jules Bordet.

Bordetelles zijn gramnegatieve bacteriën. Ze kunnen rood gekleurd zijn in de Gram-kleuring. In tegenstelling tot grampositieve bacteriën hebben gramnegatieve bacteriën een extra buitenste celomhulling. Het onderscheid tussen grampositief en gramnegatief speelt een belangrijke rol bij de therapie bij het kiezen van het juiste antibioticum.

De korte, staafvormige bacteriën groeien aëroob. Dit betekent dat de bordelen zuurstof nodig hebben om te leven. Dit implementeren ze in de energiestofwisseling. Bordetella petrii is een uitzondering. Deze bacterie kan ook anaëroob groeien. Bordetelles vermenigvuldigen zich vooral in het temperatuurbereik van 30 tot 37 ° C. De bacteriën zijn asacharolytisch, dus ze kunnen geen suiker gebruiken, maar citraat als energiebron.

Bijna alle Bordetalla-soorten zijn parasitair. Gastheren die de voorkeur hebben zijn mensen, vogels en andere dieren. Enkele van de Bordetellen zijn bekende ziekteverwekkers. Dit omvat bijvoorbeeld Bordetella pertussis. Bordetella pertussis is de veroorzaker van kinkhoest. Momenteel behoren de soorten Bordetella avium, Bordetella bronchiseptica, Bordetella hinzii, Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis, Bordetella petrii, Bordetella trematum en Bordetella pertussis tot de Bordetella-familie, waarvan er vele van belang zijn in de diergeneeskunde. De bacteriën Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis en Bordetelle bronchiseptica worden klassieke Bordetellen genoemd. Ze zijn genetisch zeer nauw verwant, zodat ze soms worden geclassificeerd als ondersoorten van dezelfde bacteriesoort.

Voorkomen, distributie en eigenschappen

Bordelen komen wereldwijd voor. Pertussis (kinkhoest), veroorzaakt door de ziekteverwekkers Bordetella pertussis en Bordetella parapertussis, komt het hele jaar voor. Er zijn echter meer gevallen van de ziekte in de herfst en winter. Mensen zijn het enige pathogeenreservoir voor Bordetella pertussis en Bordetella parapertussis. De ziekteverwekkers komen ook voor bij schapen. De andere bacteriën uit de bordelengroep komen ook voor bij vogels en andere zoogdieren.

Bordetella pertussis en Bordetella parapertussis zijn zeer besmettelijk. De infectie vindt plaats via druppelinfectie. Door nauw contact met besmettelijke mensen worden grote besmette druppels binnen een afstand van maximaal anderhalve meter overgedragen door niezen, hoesten of spreken. Infectiviteit begint aan het einde van de incubatieperiode, die gewoonlijk tussen de negen en tien dagen duurt. Er zijn echter ook overspanningen van zes tot twintig dagen bekend. Infectie kan enkele maanden aanhouden.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Bordetella pertussis en Bordetella parapertussis veroorzaken kinkhoest (pertussis). De ziekte kan worden onderverdeeld in drie fasen. De eerste fase, de catarrale fase, duurt tussen een en twee weken. De geïnfecteerden ontwikkelen griepachtige symptomen zoals een lichte hoest, loopneus, vermoeidheid en zwakte. Er is geen of slechts zeer lichte koorts.

De tweede fase wordt ook wel de convulsieve fase genoemd. Het duurt tussen de vier en zes weken en wordt gekenmerkt door de typische kinkhoest. Deze sterke hoest, die soms voorkomt, wordt ook wel een staccato-hoest genoemd. Het hoesten wordt gevolgd door wat bekend staat als een inademing. De getroffenen proberen aan het einde van de aanval tegen de gesloten strotklep te ademen. Dit veroorzaakt piepende geluiden.

Als onderdeel van de hoestbuien verstikken de zieken vaak taai slijm. De hoestaanvallen kunnen ook gepaard gaan met braken. De hoest komt 's nachts vaak voor. Overdag kunnen veel aanvallen optreden. Zelfs in dit stadium is koorts slechts erg zwak of volledig afwezig. Als er hogere koorts is, kan dit worden geïnterpreteerd als een indicatie van een secundaire bacteriële infectie. Geen antitussiva helpen tegen de hoest die gepaard gaat met kinkhoest.

De laatste fase is de stage decrementi. Het kan tot tien weken duren. In dit stadium zullen de hoestbuien langzaam afnemen. Bij volwassenen of adolescenten neemt kinkhoest vaak de vorm aan van een langdurige hoest. De typische staccato-hoestaanvallen zijn soms helemaal afwezig.

Een ander klinisch beeld verschijnt ook bij zuigelingen. Helaas hebben zuigelingen en zeer jonge kinderen meer kans op niesaanvallen. Deze gaan niet zelden gepaard met apneu's. Baby's lopen ook een zeer hoog risico op ernstige complicaties. De meest voorkomende en tegelijkertijd gevaarlijkste complicatie is longontsteking. Het wordt meestal veroorzaakt door een superinfectie met Haemophilus influenzae. Verdere complicaties zijn middenoorontsteking, sinusitis, incontinentie en hernia's, die worden veroorzaakt door de hoge druk van hoestbuien. Ribfracturen en bloeding in het bindvlies en zelfs de hersenen kunnen ook voorkomen.

Antibiotische therapie heeft geen invloed op de ernst en duur van de hoestaanvallen in het geval van een infectie met Bordetella pertussis of Bordetella parapertussis. Dit komt doordat de antibiotica meestal te laat worden gegeven en het respiratoire epitheel al te veel is aangetast door de bacteriën. Antibiotica worden alleen gebruikt zolang de patiënt Bordetellen nog uitscheidt.

In Duitsland zijn verschillende vaccins beschikbaar voor de preventie van kinkhoest. De Standing Vaccination Commission (STIKO) voorziet in vaccinatie tegen kinkhoest voor de tweede levensmaand. Een andere vaccinatie vindt plaats tussen de 11e en 14e levensmaand.