Candida parapsilosis

Candida parapsilosis is een gist met een diploïde set chromosomen die menselijke slijmvliezen infecteert en schimmelinfecties kan veroorzaken. De schimmel is bijna alomtegenwoordig en komt normaal gesproken bij mensen voor als een heterotrofe commensaal die zich voedt met dode celresten zonder schade aan te richten. Candida parapsilosis is voornamelijk pathogeen bij mensen met een verzwakt of kunstmatig onderdrukt immuunsysteem.

Wat is Candida Parapsilosis?

Candida-parapsilosis is een van de soorten gist die bij mensen een candida-infectie of candidiasis kunnen veroorzaken. De schimmel is bijna alomtegenwoordig en komt meestal voor als een minder storende commensaal die zich voedt met dood weefsel als een heterotroof. In tegenstelling tot andere Candida-soorten is Candida parapsilosis daarom geen verplichte menselijke ziekteverwekker.

Candida-parapsilose kan extreem pathogeen worden wanneer het een immuunsysteem tegenkomt dat door ziekte is verzwakt of kunstmatig is onderdrukt. Het is daarom geclassificeerd als een opportunistische pathogeen en komt ook voor als een nosocomiale pathogeen die typisch is voor ziekenhuizen. De schimmel kan milde tot ernstige candidiasis veroorzaken op de slijmvliezen in de mond en keel, rond de geslachtsorganen of in het spijsverteringskanaal.

Candida parapsilosis-infecties zijn goed voor ongeveer 15 procent van alle Candida-infecties die voorkomen. De schimmel heeft als bijzonder kenmerk een diploïde set chromosomen, maar reproduceert uitsluitend aseksueel. Candida parapsilosis kan op basis van onderling te onderscheiden DNA worden onderverdeeld in groepen I, II of III.

Voorkomen, distributie en eigenschappen

De gist Candida parapsilosis, als een schimmel die niet uitsluitend gespecialiseerd is in mensen, kan bijna overal worden gedetecteerd als een commensaal en opportunistisch pathogeen.Een probleem, vooral voor klinieken, is dat de schimmel zich goed hecht aan implantaten, katheters en andere medische hulpmiddelen, waardoor deze rechtstreeks in de bloedbaan of andere organen terecht kan komen, waar het ziekenhuisinfecties kan veroorzaken.

Een eventuele directe detectie van de schimmel op organen - zolang er geen symptomen herkenbaar zijn - is lastig. Candida parapsilosis wordt ook verondersteld potentieel kankerverwekkend te zijn. Als er een systemische infectie is, kunnen in het ergste geval spieren, hart en zenuwstelsel naast de huid worden aangetast. T. ernstig beloop.

Over het algemeen vertoont de schimmel een voorkeur voor slijmvliezen, bijvoorbeeld in het mond- en keelgebied en in de darmen. Aangezien een kolonisatie van de slijmvliezen met Candida-parapsilose als vrij normaal kan worden aangemerkt, is een onderscheid tussen een vrij onschadelijke kolonisatie en pathologische candidiasis in veel gevallen moeilijk.

Betekenis en functie

De positieve betekenis van candida parapsilosis voor het lichaam en voor het metabolisme wanneer het optreedt als commensaal in het darmslijmvlies en andere slijmvliezen is niet voldoende onderzocht. Het is duidelijk dat de potentiële pathogeniteit van de schimmel meer een aandachtspunt is dan de mogelijke positieve betekenissen ervan.

Candida-parapsilose wordt op verschillende manieren in verband gebracht met de verwijdering van giftige zware metalen uit het lichaam. De schimmel zou het vermogen hebben om zware metalen die in bepaalde weefsels aanwezig zijn, te binden en deze op natuurlijke wijze via de darmen uit te scheiden. Sommige auteurs gaan ervan uit dat een verhoogde ophoping van Candida-schimmels, die candidiasis veroorzaken, vaak correleert en causaal verband houdt met besmetting met giftige zware metalen. Dat zou betekenen dat candidiasis niet alleen wordt bevorderd door een verzwakt immuunsysteem, maar ook door een ophoping van giftige zware metalen in het organisme.

Omgekeerd kan dan worden aangenomen dat nadat de zware metalen uit het lichaam zijn geloosd, ook de ophoping van Candida-schimmels wordt teruggebracht tot een niet-pathogeen normaal niveau. Als het proefschrift juist blijkt te zijn, kan het bestrijden van Candida-schimmels met gelijktijdige aanwezigheid van vergiftiging door zware metalen zelfs contraproductief zijn, omdat dit de afvoer van zware metalen zou kunnen belemmeren.

Ziekten en aandoeningen

Als opportunistische pathogene kiem heeft Candida parapsilosis in feite het potentieel om candidiasis te veroorzaken met een licht tot ernstig beloop. Mensen met een volledig functioneel immuunsysteem vertonen zelden pathologische symptomen die duiden op candidiasis, hoewel hun slijmvliezen vaak gekoloniseerd zijn met Candida parapsilosis.

Het risico op het ontwikkelen van candidiasis neemt aanzienlijk toe bij mensen bij wie het immuunsysteem door ziekte of ondervoeding is verzwakt of bij wie het immuunsysteem kunstmatig is onderdrukt, bijvoorbeeld om afstotingsreacties na transplantaties met exogeen weefsel te onderdrukken. De kans op een schimmelinfectie neemt ook toe bij verschillende kankerbehandelingen die gepaard gaan met chemotherapie of bestralingstherapie.

Typische ziekten die verband houden met een verhoogd risico op candidiasis zijn immunodeficiëntieziekten zoals aids en diabetes mellitus. Het risico op infectie kan ook toenemen door het gebruik van bepaalde medicijnen in de vorm van ongewenste bijwerkingen. Dit is vooral het geval na behandeling met antibiotica.

Een probleem met de klinieken is het vermogen van Candida-parapsilose om te hechten aan katheters en implantaten zoals hartklepvervangingen of soortgelijke voorwerpen en daardoor rechtstreeks in het hart of andere organen te worden ingebracht waar de schimmel een ernstige infectie kan veroorzaken. Na het inbrengen van een synthetische hartklep bestaat er bijvoorbeeld een restrisico op het ontwikkelen van endocarditis, een infectie van de binnenhuid van het hart, die wordt veroorzaakt door Candida parapsilosis. Er is een vergelijkbaar postoperatief risico na het gebruik van een kunstooglens. Aanhechtende candida-schimmels kunnen endoftalmitis veroorzaken, een ontsteking van de oogbol.

Peritonitis is ook waargenomen na peritoneale dialyse. In zeldzame gevallen kan candida parapsilosis longontsteking veroorzaken. Bovendien vertonen pasgeborenen bij wie het immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is, een verhoogde vatbaarheid voor infecties met Candida parapsilosis.