De Ademhaling op de borst (ook Thoracale of Kostal ademhaling) is een speciale vorm van ademen waarbij de ribben actief stijgen en dalen. De resulterende onderdruk zorgt ervoor dat de lucht in de longen stroomt (inspiratie) of, vanwege de elasticiteit van de longen en borstkas, eruit wordt gedrukt (expiratie).
Wat is ademen op de borst?
Borstademhaling is een speciale vorm van ademen waarbij de ribben actief stijgen en dalen.Ademhaling op de borst is een soort externe ademhaling. De uitwisseling van ademlucht tussen een organisme en zijn omgeving kenmerkt de externe ademhaling, terwijl interne ademhaling processen aangeeft voor de omzetting van energie in het lichaam of in individuele cellen.
In de geneeskunde wordt borstademhaling ook wel thoracale ademhaling genoemd. De term is etymologisch afgeleid van de anatomische term thorax, wat de borstkas betekent. Het tegenovergestelde van ademhaling op de borst is buik- of middenrifademhaling, die voornamelijk wordt gecontroleerd door andere spiergroepen.
Diafragmatische ademhaling vormt ongeveer tweederde van de menselijke ademhaling, terwijl ademhaling op de borst het resterende derde deel van de externe ademhaling op zich neemt. Daarnaast vraagt borstademhaling meer energie dan middenrifademhaling en wordt deze vooral toegepast bij grotere fysieke en psychologische belasting. Om deze reden wordt ademhaling op de borst beschouwd als kenmerkend voor stressvolle toestanden.
Functie en taak
Tijdens inademing met ademhaling op de borst trekken de externe intercostale spieren (Musculus intercostalis externus) samen. Het bevindt zich boven de thorax en loopt diagonaal over de afzonderlijke ribben richting de buik. De externe intercostale spieren zijn afkomstig van één rib en hechten zich vast aan de volgende rib. Door hun samentrekking worden de ribben actief opgetild en in de lengte naar buiten gedraaid. Het resultaat is dat de ademhalingsspieren de borstkas zowel lateraal als voorwaarts en achterwaarts uitzetten: het volume van de longen neemt toe dankzij het elastische weefsel dat de longwand vormt.
Dit proces veroorzaakt een onderdruk in de borstkas: het toegenomen volume van de longen heeft nu een onderdruk ten opzichte van de omgeving, met dezelfde massa ademlucht die het bevat. Hierdoor kan lucht automatisch in beide longen stromen via de open luchtafdichting in de keel en door de luchtwegen. De geneeskunde noemt dit proces van inademinginspiratie ook wel en noemt daarom de externe intercostale spieren een hulpinspirator vanwege hun ondersteunende functie.
Tijdens het omgekeerde proces, uitademen of uitademen, verlaat de lucht de longen weer. Om dit te doen, ontspannen de borstspieren zich. Door het gebrek aan spanning en de elasticiteit van de borstkas en de longen zakken de ribben dan omlaag en draaien ze rond hun lengteas terug naar hun uitgangspositie.
Gezonde mensen ademen de hierboven beschreven gemengde ademhalingen in tijdens het ademen op de borst. Bij acute kortademigheid, bijvoorbeeld ten gevolge van een astmatische aandoening, overheerst de zogenaamde hulpademhaling. De hulpademhalingsspieren worden ook wel hulpademhalingsspieren genoemd en nemen onder ongunstige omstandigheden deel aan de inademing van de borstademhaling.
Deze spiergroep omvat de interne intercostale spieren (Musculus intercostalis internus), die onder de externe intercostale spieren liggen, en de onderste ribspieren (Musculus subcostalis), die zich aan de binnenkant van de ribben bevinden. De onderste ribspieren hebben hun oorsprong bij de hoeken van de ribben en strekken zich uit over één rib om daarna aan de rib te hechten. Andere ondersteunende ademhalingsspieren zijn de rechte buikspier (rectus abdominis spier) en de externe en interne schuine buikspier (externe schuine buikspier of interne schuine spier).
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor kortademigheid en longproblemenZiekten en aandoeningen
Omdat buikademhaling, in tegenstelling tot ademhaling op de borst, fysieke en psychologische ontspanning bevordert, wordt ademhaling op de borst beschouwd als een minder gunstige vorm van ademhaling. Een verkeerde houding, een slechte houding, lichamelijke misvormingen en zowel acuut als chronisch gebrek aan lichaamsbeweging kunnen leiden tot een verschuiving van de verhouding tussen borst- en buikademhaling ten gunste van borstademhaling.
Als gevolg hiervan kan het risico op stressgerelateerde ziekten en infecties van de luchtwegen toenemen: door de oppervlakkige ademhaling kan er slechts een gedeeltelijke luchtuitwisseling plaatsvinden, wat kan leiden tot een lage opname van zuurstof. Symptomen zoals vermoeidheid, milde concentratieproblemen en algemene malaise kunnen het gevolg zijn.
Herhaalde klachten treden op bij het ademen in de borst, vooral in het kader van astmatische aanvallen. Acute kortademigheid kenmerkt de aanvallen die optreden als gevolg van verschillende onderliggende ziekten. Een veel voorkomende astmatische ziekte is bronchiale astma of bronchiale astma. Zoals de naam al doet vermoeden, is de oorzaak een vernauwing van de bronchiën. De geneeskunde noemt het ook bronchiale obstructie. Het kan zowel volledig als gedeeltelijk omkeerbare (omkeerbare) vormen aannemen.
De oorzaak kunnen allergische reacties zijn, bijvoorbeeld als u gevoelig bent voor dierenhaar, pollen of huisstof. Infecties, het gebruik van stoffen die de luchtwegen irriteren en psychologische factoren kunnen ook triggers zijn. In deze gevallen spreken artsen van niet-allergisch astma.
Een astmatische aanval veroorzaakt acute kortademigheid, die de hierboven beschreven hulpademhaling veroorzaakt. Het doel van dit mechanisme is om meer lucht in de longen te persen en zo de dreiging van zuurstoftekort tegen te gaan. Dit kan optreden als gevolg van de gestoorde ademhaling en in het ergste geval leiden tot onvoldoende toevoer van de organen.
Door zuurstofgebrek kunnen cellen na een lange tijd afsterven, ook zenuwcellen in de hersenen. Hersenletsel is daarom een typisch gevolg van langdurig zuurstofgebrek, ook al zijn er geen fatale gevolgen.