Tandvlees

Onder de Tandvlees de binnenkant van de tand wordt begrepen. Het draagt ​​ook de naam Tandvlees.

Wat is de tandpulp?

Het zachte weefsel in de tand wordt de tandpulp genoemd. Het is ook bekend als tandpulp en vult de pulpaholte (Cavum dentis) en de wortelkanalen. De pulp is grotendeels samengesteld uit gelachtig bindweefsel, dat is voorzien van gevoelige zenuwvezels. De bloed- en lymfevaten maken ook deel uit van het tandvlees.

In de omgangstaal draagt ​​de tandpulp ook de naam Tandzenuwwat echter onjuist is. Het is omgeven door de harde tandsubstanties in de pulpaholte. De pulpaholte strekt zich uit van de kruin van de tand tot de toppen van de tandwortels. Het verloop van alle in- en uitstroom van aders, slagaders en lymfevaten loopt door het foramen apicale. Bij endodontie worden de tandpulp en het aangrenzende dentine het pulp-dentinecomplex genoemd. Dit om de functionele eenheid van deze structuren te benadrukken.

Anatomie en structuur

Macroscopisch gezien is de tandpulp verdeeld in wortelpulp en kroonpulp. Deze differentiatie kan klinisch belangrijk zijn, zoals in de context van een pulpotomie. Bij deze procedure verwijdert de tandarts het geïnfecteerde kroonpulp met behoud van het wortelpulp. In het gebied van de coronaire pulp is er een structuur in meerdere lagen. Naar de top toe verliest het steeds meer zijn omvang.

In principe kan het vruchtvlees in verschillende secties worden verdeeld. Dit zijn de odontoblast-franje, de subodontoblast-laag, de Weil-zone evenals de bipolaire zone en de kernzone. De odontoblastische rand fungeert als de eerste laag. Het wordt bovenop de prediker gelegd en is gerangschikt in de vorm van een palissade. De tomes-vezels, langwerpige celprocessen, worden van de odontoblasten naar de dentinale tubuli gestuurd. De vezels zijn nauw met elkaar verbonden. Er is een kolomvormige opstelling van odontoblasten op de coronaire pulp.

In het middengedeelte van de wortelpulp hebben ze een kubusvorm, terwijl ze in het apicale wortelgebied afvlakken en uiteindelijk volledig afwezig zijn. Zogenaamde grotcellen, die de subodontoblastlaag markeren, hechten zich vast aan de odontoblasten. Deze bipolaire preodontoblasten dienen als stamcellen voor het aanvullen van cellen voor de odontoblastlaag.

Het pulpaweefsel grenzend aan de odontoblastische laag wordt de Weil-zone genoemd. Dit heeft minder cellen dan de andere pulpzones. Om dit te doen, bevat het cytoplasmatische processen die afkomstig zijn van fibroblasten. Er zijn ook enkele terminale takken van zenuwvezels. De bipolaire zone grenst aan de zone met slechte celkernen. Er is een groot aantal cellen die dicht opeengepakt zijn en een spoelvormige kern hebben. Omdat de cellen eruitzien alsof ze zijn uitgerust met twee palen, kreeg hun sectie de naam "bipolaire zone". Vervangende cellen uit pulpa en fibroblasten zijn er in overvloed in deze zone.

Collageen wordt gemaakt door de fibroblasten. Op deze manier zorgen ze voor de aanleg van een glasvezelnetwerk. Dit is waar de cellen en de extracellulaire matrix zijn ingebed. Het pulpakerngebied is gescheiden van de bipolaire zone. Er wordt bedoeld een bindweefselstreng met een geleiachtige structuur. Bloedvaten, zenuwen en verschillende celtypen worden in het snoer aangetroffen. Deze omvatten lymfocyten, macrofagen, fibroblasten en mesenchymale cellen.

Functie en taken

De tandpulp voert verschillende belangrijke taken uit. Dit omvat u. een. de synthese van dentine. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen verschillende soorten dentine. Primair dentine wordt aangemaakt totdat de wortel is uitgegroeid. Zodra de tand volledig is gerijpt, schakelt de productie over op secundair dentine.

De synthese van het secundaire dentine verloopt continu. Dit leidt op zijn beurt tot een langzame verkleining van de grootte van de pulpaholte. Bovendien is de vorming van irriterend dentine nabij de pulpa mogelijk als reactie op prikkels van mechanische, thermische of chemische aard.

Het pulpvatensysteem heeft als taak het dentine van voedingsstoffen te voorzien. Het tandvlees heeft ook een sensorische functie. Het is in staat mechanische, thermische, chemische en osmotische stimuli te registreren. Hoe de overdracht van pijnprikkels van het dentine naar de pulpa plaatsvindt, is nog niet precies opgehelderd. Aangenomen wordt dat de overdracht van de stimuli wordt overgenomen door de odontoblastische processen. Een andere belangrijke taak van de tandpulp is de verdediging tegen schadelijke micro-organismen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Het vruchtvlees is vatbaar voor verschillende pathologische veranderingen. Dit omvat voornamelijk pulpitis, een ontsteking van de tandpulp. Pulpitis wordt merkbaar door kiespijn en gevoelens van druk. Ontsteking van de pulpa veroorzaakt drukopbouw in de pulpaholte. Dit straalt uit naar het aangrenzende weefsel en de tandzenuw. In tegenstelling tot andere delen van het lichaam, is het niet mogelijk om de druk naar de aangrenzende zachte weefsels om te leiden.

Pulpitis kan zowel bij melktanden als bij blijvende tanden voorkomen. Het wordt veroorzaakt door tandbederf, waardoor de pulpa wordt geïnfecteerd met schadelijke bacteriën. De cariës wordt op zijn beurt veroorzaakt door bacteriële plaque. Bij diep verval van de tandsubstantie kunnen de bacteriën het vruchtvlees binnendringen en ontstekingen veroorzaken. Zure voedselresten, verwondingen, tandvullingen of kronen kunnen echter ook de oorzaak zijn van pulpitis.

Verdere schade aan de tandpulp is apicale parodontitis aan het uiteinde van de tandwortel, een odontogene infectie met een abces of pulpangreen, wat leidt tot de dood van het pulpaweefsel.