De Chondrosarcoom is een speciale vorm van kwaadaardige tumorziekte. Een kwaadaardige tumor is een kwaadaardige celvorm die behoort tot de groep van kankerziekten. Deze kanker komt voornamelijk voor bij mannen en is een bijzondere vorm van botkanker. Chondrosarcoom reageert niet erg goed op chemotherapie. Secundair chondrosarcoom kan het gevolg zijn van de eerdere verspreiding van metastasen van een ander type kanker.
Wat is een chondrosarcoom?
In het ergste geval kan een chondrosarcoom tot de dood leiden. Dit geval treedt meestal op wanneer het chondrosarcoom onbehandeld blijft en de kanker zich daardoor naar het lichaam van de persoon kan verspreiden.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Om het chondrosarcoom nauwkeuriger te definiëren, moet het worden gescheiden van het osteosarcoom. Osteosarcoom is een vorm van botkanker, aangezien de ernstige ziekte algemeen bekend is, waarbij de cellen van de botstof zich ongecontroleerd vermenigvuldigen.
Bij chondrosarcoom treden gevaarlijke celmisvormingen op in de kraakbeenmassa van een bot. Om het chondrosarcoom van het chondroom te onderscheiden, wordt er gezegd dat het chondroom kwantitatief minder celgroei veroorzaakt. De ziekte is de tweede meest voorkomende ziekte die tot de groep botkanker behoort.
De kanker treft mannen veel vaker dan vrouwen. Deze vorm van kanker veroorzaakt relatief weinig pijn en komt vooral voor in de romp of op het dijbeen, maar ook ter hoogte van het schouderblad. Als er geen andere oorzaak van de symptomen kan worden gevonden, zal de behandelende arts de nodige maatregelen nemen. De patiënten klagen vaak over pijn in het gebied van de ziekte, ze hebben last van pijnlijke of pijnloze zwellingen.
Slaperigheid wordt gemeld, evenals een zekere daling van de prestaties. Vaak kan ernstig, ongewenst gewichtsverlies optreden. Patiënten melden zwelling van de lymfeklieren en ongebruikelijke bleekheid. Al deze symptomen moeten worden opgehelderd door de arts, die nog steeds geen diagnose van een chondrosarcoom hoeft te stellen.
oorzaken
Deskundigen kunnen weinig zeggen dat kan worden gebruikt om de oorzaken van de ziekte te verklaren. Chondrosarcoom komt voornamelijk voor bij mannen ouder dan 30, en vaker vanaf het zesde levensdecennium. Chondrosarcoom kan terugkeren of voor het eerst optreden bij mensen die chemotherapie of bestraling hebben ondergaan.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnSymptomen, kwalen en tekenen
In het ergste geval kan een chondrosarcoom tot de dood leiden. Dit geval treedt meestal op wanneer het chondrosarcoom onbehandeld blijft en de kanker zich daardoor naar het lichaam van de persoon kan verspreiden. De patiënten hebben last van zeer ernstige pijn in het getroffen gebied en vaak ook van zwelling of zwelling van de lymfeklieren.
De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd en beperkt door de ziekte. Verder is er sprake van blijvende vermoeidheid en uitputting van de betrokken persoon, waardoor de meeste patiënten niet meer goed kunnen deelnemen aan het dagelijks leven. Ook de veerkracht van de patiënt neemt aanzienlijk af, waardoor zware lichamelijke activiteiten of sporten niet meer zonder meer kunnen.
Als gevolg hiervan wordt het dagelijkse leven aanzienlijk beperkt, waarbij sommige getroffen mensen ook afhankelijk zijn van de hulp van andere mensen. Een chondrosarcoom kan ook leiden tot ernstige bleekheid. De meeste patiënten zien er slaperig of verward uit en hebben daarom ook last van een verminderde coördinatie of concentratie. Psychische klachten kunnen ook ontstaan bij een chondrosarcoom, waarbij de naasten vaak last hebben van psychische stoornissen. In de regel wordt de levensverwachting van de patiënt sterk verminderd door een chondrosarcoom.
diagnose
Om een chondrosarcoom te kunnen diagnosticeren, moet eerst een nauwkeurige anamnese worden uitgevoerd. In het geval van een anamnese wordt de medische geschiedenis van de patiënt opgevraagd en gebruikt voor de diagnose. Vervolgens wordt bij de ongeklede patiënt een inspectie uitgevoerd.
Inspectie is hier een medische term voor een onderzoek. Een incisiebiopsie moet worden uitgevoerd om het chondrosarcoom nauwkeurig te bepalen. Het biopsiekanaal dient dan te worden verwijderd, omdat anders waarschijnlijk implantatiemetastasen in het betreffende weefsel het herstelproces ernstig in gevaar brengen. Voordat dit wordt gedaan, worden röntgenfoto's, MRI en bloedonderzoeken gebruikt om te bepalen of de patiënt mogelijk chondrosarcoom heeft.
Echografie-apparaten worden ook gebruikt om het mogelijk kwaadaardige weefsel te vinden. Volgens de huidige statistieken hebben patiënten volgens de medische classificatie uitzicht op ongeveer vijf jaar na de behandeling van kanker.
Complicaties
Chondrosarcoom is een ernstig symptoom dat tot verschillende complicaties kan leiden. Aangezien dit een vorm van kanker is, kan het niet universeel worden voorspeld. In de meeste gevallen merkt de patiënt het chondrosarcoom niet direct op.
Er is een lichte pijn, maar deze wordt als gewoon en onschadelijk ervaren. Het is voor de arts ook niet duidelijk of de patiënt een chondrosarcoom heeft. Als de tumor zich verder verspreidt, nemen de pijn en slaperigheid toe. Het is moeilijk voor de patiënt om zich te concentreren en de prestaties nemen gewoonlijk aanzienlijk af.
De tumor veroorzaakt ernstig gewichtsverlies. Dit gebeurt zelfs als de patiënt zijn dieet niet verandert. Het ondergewicht verzwakt het immuunsysteem en de patiënt voelt zich slap en zwak. De behandeling is slechts in enkele gevallen succesvol en vertraagt alleen de progressie van het chondrosarcoom.
De ziekte leidt meestal tot de dood. De behandeling is primair bedoeld voor chirurgische ingrepen en bestraling en chemotherapie. Dit kan de verspreiding van de tumor vertragen. In milde gevallen wordt het botweefsel volledig verwijderd. Ernstige gevallen reageren niet op behandeling. Na een tijdje vindt hier de dood plaats.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
De kans op herstel van maligne chondrosarcoom als kraakbeentumor hangt in grote mate af van de vroegst mogelijke diagnose. Omdat ver gevorderde bevindingen vaak alleen palliatief kunnen worden behandeld. De symptomen van chondrosarcoom zijn zo verraderlijk omdat er aan het begin van de ziekte meestal geen of zeer weinig symptomen zijn. Hoe sneller en verder de tumor groeit, hoe meer zwelling en pijn er zal optreden in het aangetaste gebied van de weke delen.
Pijnlijke bewegingsbeperkingen kunnen ook het gevolg zijn van een snelgroeiend chondrosarcoom. Het hangt dus altijd af van de locatie en grootte van de kwaadaardige kraakbeentumor of en in welke mate symptomen optreden. De arts moet uiterlijk worden geraadpleegd zodra deze symptomen afzonderlijk of in combinatie worden opgemerkt.
Een uitgebreide medische geschiedenis met radiologische en hematologische diagnostiek moet dan onmiddellijk worden afgenomen. Door de kwaadaardige tumor verliest het aangetaste bot ook aanzienlijk zijn sterkte, waardoor botbreuken spontaan kunnen optreden zonder externe invloed. Ook in dit geval dient onmiddellijk een specialist te worden geraadpleegd. Elke beperkte mobiliteit van een ledemaat zou voldoende reden moeten zijn om een arts te raadplegen.
Dit geldt met name voor patiënten bij wie in het verleden de diagnose chondrosarcoom is gesteld. Bovendien ontwikkelt ongeveer de helft van de getroffenen in de vroege stadia van de ziekte een gevoel van ziekte met koorts. De arts moet ook worden geraadpleegd bij deze algemene symptomen, vooral als de koorts uiterlijk na drie dagen niet verdwijnt, d.w.z. als de koorts afneemt.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Omdat het chondrosarcoom bijzonder resistent is tegen straling en niet bijzonder goed reageert op chemotherapie, wordt het meestal operatief geopereerd. In de meeste gevallen zijn amputaties niet nodig.
Tumor-endoprothesen worden vaak gebruikt voor de gewrichten in de aangetaste delen van het lichaam om een snel herstel en veerkracht en een hoge mobiliteit te bereiken. Tegelijkertijd wordt het effect bereikt dat het kwaadaardige, d.w.z. zieke botweefsel uit het lichaam wordt verwijderd. Hoewel, zoals gezegd, chemotherapie en bestralingsbehandeling mogelijk minder effectief zijn in vergelijking met andere soorten kanker, worden beide indien nodig therapeutisch gebruikt bij chondrosarcoom.
Naast chemotherapie, die helaas vaak erg hoog is, wordt bestraling met koolstofionen of protonen gebruikt als ondersteunend middel om het chondrosarcoom te elimineren. Als er een uitzichtloze vorm van de ziekte is, wordt uiteindelijk palliatieve behandeling gegeven.
Outlook & prognose
Chondrosarcoom heeft een ongunstige prognose. Het is echter grotendeels afhankelijk van vroege detectie en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Als er andere ziektes zijn of als de patiënt op hoge leeftijd is, neemt de kans op genezing aanzienlijk af.
Omdat botkanker meestal in korte tijd nieuwe metastasen vormt, is een vroege behandeling noodzakelijk. Anders blijven de kankercellen zich snel verspreiden in het organisme en kunnen ze tot verdere kankerziekten leiden. Dit betekent dat de kans op herstel vele malen kleiner wordt als de start van de therapie wordt uitgesteld.
Veel patiënten lijden aan een aanzienlijke vermindering van de gemiddelde levensverwachting als gevolg van de ziekte. Volgens statistieken leeft ongeveer 5 jaar na het begin van chondrosarcoom nog maar 30% van de patiënten. Wat het bijzonder moeilijk maakt, is dat de gebruikelijke kankertherapie voor chondrosarcoom erg slecht is. Ondanks een chirurgische ingreep wordt de ziekte zelden als volledig genezen beschouwd.
Bovendien zijn er talrijke gevolgen en levenslange beperkingen van het chondrosarcoom. Bewegingsbeperkingen en psychische stoornissen worden steeds vaker bij patiënten gediagnosticeerd, wat bijdraagt aan een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van leven. Het recidiefpercentage van chondrosarcoom is relatief hoog. Als de botkanker in de loop van het leven opnieuw wordt gediagnosticeerd, neemt de overlevingskans met nog een keer af.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijnpreventie
Omdat de oorzaken van chondrosarcoom grotendeels onbekend zijn, kan men in het beste geval adviseren om een gezonde levensstijl te leiden. Een uitgebalanceerd, gezond voedingspatroon mag geen kwaad, en voldoende beweging ook niet. Frisse lucht en het nastreven van emotioneel welzijn kunnen net zo goed zijn als het vermijden van overmatige stress. Het feit dat tabak en andere kankerverwekkende gifstoffen moeten worden vermeden, behoeft geen verdere uitleg en moet als vanzelfsprekend worden beschouwd.
Nazorg
Voor nazorg na operatie van een chondrosarcoom zijn er momenteel alleen plannen voor studiepatiënten. Artsen adviseren over het algemeen een vervolgfase van maximaal vijf jaar voor sarcomen en tumoren. Met name de afspraken voor routineonderzoeken spelen gedurende deze tijd een zeer belangrijke rol voor de patiënt. Afhankelijk van de mate van maligniteit van de ziekte, wordt een interval van vier tot zes of twee tot vier maanden aanbevolen voor lokale en systemische onderzoeken.
Er zijn echter geen algemene aanbevelingen voor nazorg voor botsarcomen, waaronder chondrosarcoom. Daarom is er altijd een individueel consult waarbij de patiënten alle nodige informatie krijgen van hun arts. Als onderdeel van de nazorg worden analyses gemaakt van lokale recidieven, metastasen op afstand en indien nodig lokale problemen met de reconstructie van extremiteiten.
Hierbij speelt de vertrouwensrelatie tussen patiënt en arts een zeer belangrijke rol. De individuele testresultaten en vragen over de diagnose van verspreiding zijn in dit verband belangrijke onderwerpen die moeten worden aangepakt. Het plannen van postoperatieve therapie is ook een belangrijk onderdeel van de nazorg. Er zijn echter geen betrouwbare aanwijzingen voor de effectiviteit van chemotherapeutische behandelingen voor deze indicatie.
U kunt dat zelf doen
Chondrosarcoom is een ernstige ziekte die een uitgebreide medische behandeling vereist.Na de diagnose moeten de getroffenen met verschillende specialisten praten en in overleg met hen beslissen over een geschikte therapie. In samenwerking met experts op het gebied van tumorziekten kan een individuele therapie worden ontwikkeld die optimaal is afgestemd op de constitutie van de patiënt.
De eigenlijke chemotherapie kan worden ondersteund door rust en bedrust. Een aangepast dieet verbetert het welzijn en kan individuele symptomen zoals huidirritatie of pijn verminderen. Op de lange termijn moeten de getroffenen een therapeut raadplegen. Het uitwisselen van ideeën met een specialist is vooral belangrijk bij ernstige tumorziekten.
Indien nodig kan de therapeut contact leggen met andere betrokken personen of de patiënt verdere maatregelen aanbevelen. Vooral het bijwonen van een zelfhulpgroep helpt veel tumorpatiënten om hun ziekte te begrijpen en ermee om te leren gaan.
Bovendien is in alle gevallen nauwlettend toezicht door de arts noodzakelijk. Als er ongebruikelijke symptomen optreden, moet de arts worden geïnformeerd. Het gebruik van alternatieve therapiemethoden moet ook vooraf met de verantwoordelijke arts worden besproken.