Darmen

Van de Darmen is een groot en belangrijk orgaan van het spijsverteringskanaal. In interactie met de maag verteert en absorbeert het voedingsstoffen en slaat het voedselresten op en uitscheidt het. Daarnaast speelt de darm een ​​belangrijke rol in het immuunsysteem.

Wat is de darm?

Van de Darmen is een langwerpig hol orgaan van het maagdarmkanaal. Het strekt zich uit van de maagpoort (pylorus) naar de anus (anus). De totale lengte is ongeveer 8 m.

De darm is volgens functionele en anatomische aspecten in verschillende secties verdeeld: na passage door de maag bereikt het voedsel eerst de dunne darm, bestaande uit de twaalfvingerige darm, het jejunum en het ileum.

Het ileum is verbonden met de dikke darm, bestaande uit de "echte" appendix (caecum) met de appendix vermiformis (appendix vermiformis; in de volksmond "appendix"), de dikke darm (colon) en het rectum.

Anatomie en structuur

Van de Darmen is in wezen een gespierde buis bekleed met slijmvlies. De wandstructuur bestaat uit drie lagen: binnenin bevindt zich een slijmvlies, waarvan de vorm aanzienlijk varieert in de afzonderlijke delen van de darm.

De middelste laag is de tunica muscularis, die op zijn beurt bestaat uit een binnenste cirkelspier en een buitenste longitudinale spierlaag. De darm wordt naar buiten toe afgesloten door een vliezige tunica serosa of een bindweefsel tunica adventitia. Het darmslijmvlies heeft een aanzienlijke toename van het oppervlak in de dunne darm:

Het is niet alleen gerimpeld, maar ook omgezet in in totaal ongeveer 4 miljoen darmvlokken. Deze darmvlokken zijn ook bedekt met een borstelrand van microvilli. Op deze manier bereikt het darmslijmvlies een totale oppervlakte van circa 500 vierkante meter.

Functies en taken

De verschillende secties van het Darmen verschillende taken uitvoeren. De dunne darm is voornamelijk verantwoordelijk voor de opname van voedingsstoffen. Voor opname moeten de voedingsstoffen enzymatisch worden afgebroken in de dunne darm:

De bekledingscellen van het darmslijmvlies hebben zelf de juiste enzymen voor koolhydraten. Voor de vertering van eiwitten en vetten heeft de dunne darm de ondersteuning van de alvleesklier en de galblaas nodig, waarvan de afscheidingen naar de twaalfvingerige darm stromen. Zouten, vitamines en water worden ook in de dunne darm opgenomen. De darmvlokken worden goed van bloed voorzien zodat de verkregen voedingsstoffen met het bloed kunnen worden afgevoerd. In de dikke darm worden meestal alleen mineralen en water opgenomen.

Het rectum slaat uiteindelijk de ontlasting op tot de volgende keer dat het wordt geleegd. Naast de opname van voedingsstoffen is de darm van groot belang voor het immuunsysteem: de darmflora kent niet alleen een fysiologische bacteriële kolonisatie, maar wordt ook dagelijks via de voeding geconfronteerd met talloze ziekteverwekkers. De darm vervult daarmee een belangrijke barrière- en beschermende functie. Voor de immuunafweer worden lymfocyten diffuus of in associaties als lymfefollikels over de gehele darm verdeeld. Ze worden samengevat als GALT ("goed geassocieerd lymfoïde weefsel").

In totaal bevindt ongeveer 75% van alle antilichaamproducerende cellen zich in de darm. De spierlaag van de darm maakt darmperistaltiek mogelijk, wat cruciaal is voor het fijnhakken en voortstuwen van voedsel. Intestinale peristaltiek en klierafscheiding worden gereguleerd door het gigantische intestinale zenuwstelsel (enterisch zenuwstelsel, kortweg ENS). Het ENS maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel, heeft ongeveer 4 keer meer zenuwcellen dan het ruggenmerg en wordt ook wel het "buikbrein" genoemd.

Ziekten

Een van de meest voorkomende Darm ziekte omvatten darminfecties die zich doorgaans manifesteren als diarree, braken, gasvorming of buikpijn. Als een infectie de appendix aantast, kan chirurgische verwijdering nodig zijn. Als bepaalde enzymen in de darm defect zijn of onvoldoende beschikbaar zijn, treden voedselintoleranties op, b.v. B. de wijdverbreide lactose-intolerantie.

Deze intoleranties worden niet herkend en kunnen net als bacteriële kolonisatie het prikkelbare darm syndroom veroorzaken. Chronische inflammatoire darmaandoeningen zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Darmkanker is de op een na meest voorkomende kwaadaardige tumorziekte in Duitsland Bijna 90% van alle gevallen van darmkanker zijn adenocarcinomen van de dikke darm die uit klieren ontstaan.

Poliepen - goedaardige gezwellen die kunnen degenereren tot kwaadaardige tumoren worden beschouwd als de voorbereidende fase van darmkanker. Darminfarcten zijn ook bijzonder gevaarlijk, omdat ze vaak te laat worden herkend en het darmweefsel snel sterft. Over het algemeen zijn er een aantal andere darmaandoeningen. De eerste symptomen van darmaandoeningen zijn meestal veranderingen in de ontlasting en / of pijn.

Typische en veel voorkomende ziekten

• Ziekte van Crohn (chronische darmontsteking)
• Ontsteking van de darm (enteritis)
• Intestinale poliepen
• Intestinale koliek
• Divertikel in de darm (diverticulose)