Darmgeluiden zijn een uitdrukking van de peristaltiek van de maag en darmen. Op basis van de aanwezigheid en intensiteit van darmgeluiden kan een arts de kans op ziekten zoals diarree of darmobstructie inschatten. Om het bewijs te leveren is echter altijd aanvullend onderzoek nodig.
Wat zijn darmgeluiden?
De bepaling van de darmgeluiden maakt deel uit van elk medisch onderzoek van de buik.
Met de stethoscoop kan de onderzoeker bepalen of er überhaupt darmgeluiden zijn, of ze normaal "borrelend" klinken of dat ze op individuele delen van de buik anders klinken, bijvoorbeeld of er sprake is van een darmobstructie.
Zelfs zonder stethoscoop zijn darmgeluiden te horen met het oor op of - als de maag gromt - van enkele meters verderop.
oorzaken
Om ervoor te zorgen dat het maagdarmkanaal zijn dagelijkse werk van het transporteren en absorberen van vloeistoffen en voedingsstoffen kan uitvoeren, moet het zeer actief zijn. Het woord peristaltiek beschrijft het vermogen van de darmwand om in golven samen te trekken en zo de inhoud van de darmbuis verder naar de anus te bewegen.
Peristaltiek komt voor over de gehele lengte van het maagdarmkanaal en is daarom onder meer verantwoordelijk voor het op het hoofd staande kunnen eten en slikken zonder dat de inhoud van de maag en slokdarm uit de mond valt.
Als de peristaltiek nu zware, onvoldoende gehakte voedselcomponenten en dunne vloeistoffen mengt en verder transporteert, treden de borrelende geluiden op die bekend staan als darmgeluiden.
Het grommen van de maag is daar een voorbeeld van, het gorgelen van de maag na het eten of bij diarree is een andere. Winderigheid wordt ook merkbaar als darmgeluiden wanneer luchtbellen door de darminhoud worden verplaatst.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen winderigheid en spijsverteringsproblemenZiekten met dit symptoom
- Koliek van drie maanden
- Voedselvergiftiging
- Colitis ulcerosa
- Maagperforatie
- gastritis
- Prikkelbare darmsyndroom
- buikgriep
- ziekte van Crohn
- Intestinale obstructie (ileus)
- Ondervoeding
- Coeliakie
- Cholangitis
- Intestinale ontsteking
- Voedsel-allergie
- Lactose intolerantie
Diagnose en verloop
Hoewel deze darmgeluiden gemakkelijk met het oor te horen zijn door het op de buikwand te plaatsen of zelfs op een paar meter afstand, gebruikt een arts zijn stethoscoop om hygiënische redenen als een "langwerpig oor". Hierdoor worden de geluiden goed gefilterd en kan de onderzoeker zich volledig concentreren op wat hij wil horen.
Het onderzoeken van de buik met een stethoscoop, ook wel auscultatie genoemd, omvat altijd het luisteren naar alle vier de kwadranten van de buikwand, d.w.z. alle vier de velden rechts en links, boven en onder een denkbeeldige lijn ter hoogte van de navel, aangezien verschillende ziekten in elk geval verschillend zijn kan bestaan. Om de darmgeluiden op te nemen is per kwadrant vaak minimaal een halve minuut luisteren nodig. Als de darm erg actief is, is een kortere auscultatietijd vaak voldoende.
De dokter beschrijft normale darmgeluiden als "levendig" of "levendig" en "in alle vier de kwadranten". Als het borrelen en gorgelen merkbaar gewelddadig is, kan dit duiden op een diarreeziekte, bijvoorbeeld een infectie door virussen en bacteriën. Zelfs bij voedselintolerantie, zoals lactose-intolerantie, kunnen sterke darmgeluiden worden gehoord. Door de aanwezigheid van andere symptomen is de auscultatie van de darmgeluiden in deze gevallen van weinig belang.
De situatie is anders als het tegenovergestelde aanwezig is: Als er geen darmgeluiden over de gehele buikwand te horen zijn, kan dit duiden op een darmobstructie (ileus) door darmwandverlamming, een zogenaamde paralytische ileus. In de aanwezigheid van buikpijn en geen stoelgang of bloederige ontlasting, kan het ontbreken van aanwijzingen voor darmgeluiden daarom een belangrijk onderdeel zijn van de medische diagnose en behandelbeslissing.
Er is een tweede variant van de darmobstructie: als de ileus mechanisch wordt veroorzaakt, probeert de darmwand tegen het occlusiepunt in te werken, de darmgeluiden worden dan versterkt, de arts beschrijft ze als "verhoogd" of "rinkelen". Met de stethoscoop klinkt het in feite alsof iemand met een strijkijzer tegen een verwarmingsbuis slaat.
De oorzaak van zo'n mechanische ileus kan een vreemd lichaam zijn of een kankerzweer die de darmpassage belemmert. Minder vaak voorkomende gevallen waarbij auscultatie van de darmgeluiden van direct belang is, zijn misvormingen in de zuigelingentijd, bijvoorbeeld wanneer er darmgeluiden in de borst kunnen worden gedetecteerd door een doorlaatbaarheid van het middenrif.
Complicaties
Darmgeluiden zijn een tijdelijk symptoom, maar kunnen verschillende complicaties veroorzaken. Dit zijn onder meer huidziekten en zenuwaandoeningen, die kunnen optreden als gevolg van ondervoeding, en reumatische gewrichtsontsteking, die optreden als gevolg van typische allergieën die darmgeluiden veroorzaken. Getroffenen die hun dieet veranderen als gevolg van winderigheid, lijden vaak aan deficiëntieverschijnselen en het kan zijn dat kinderen niet gedijen.
Als de darmgeluiden ook gepaard gaan met hevige buikpijn en shocksymptomen, bestaat er kans op een acute buik. Intestinale obstructie, appendix of maagperforatie zijn mogelijke complicaties. Darmgeluiden zijn meestal gerelateerd aan maagklachten en kunnen wijzen op aerocolia of aerogastria in het darmkanaal. In de regel zijn darmgeluiden onschadelijk en duiden ze op een onproblematische verstoring van het maagdarmkanaal. Diarree, maagpijn en obstipatie zijn meestal het gevolg en de kwaliteit van leven wordt vaak aangetast, omdat de bijbehorende symptomen de mobiliteit van de getroffenen soms ernstig kunnen beperken.
Vooral het prikkelbare darmsyndroom kan het welzijn negatief beïnvloeden vanwege de daaropvolgende symptomen die optreden. Door de gevoelige bacterieculturen in het maagdarmkanaal kan de behandeling zelf, vooral met medicatie, een verandering in dieet of het gebruik van huismiddeltjes, in eerste instantie ook de darmgeluiden verergeren. Een professioneel begeleide behandeling leidt er echter meestal toe dat de symptomen afnemen zonder complicaties op de lange termijn.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Darmgeluiden moeten door een arts worden opgehelderd als ze samen met andere symptomen optreden, niet verbeteren door een verandering in het dieet of zelfs maar uitgroeien tot een chronisch probleem. Als veel darmgas overmatig ontsnapt en soms een onaangename geur heeft, is dit een indicatie van voedselintolerantie, die in ieder geval door een specialist (bijv. Gastro-enteroloog) moet worden onderzocht om de ontwikkeling van secundaire ziekten te voorkomen.
Als braken, misselijkheid of buikkrampen gepaard gaan, of als een vol gevoel optreedt, zelfs als de maag leeg is, kan er een ernstige oorzaak zijn die opheldering vereist. Hetzelfde geldt als de eetlust zonder duidelijke reden afneemt of als er sprake is van overmatig gewichtsverlies bij een normaal dieet. Als de darmgeluiden gepaard gaan met winderigheid of zelfs diarree, kan er sprake zijn van een aandoening in het maagdarmkanaal - een medisch onderzoek maakt de oorzaak duidelijk en kan belangrijke informatie opleveren voor een snelle behandeling.
Indicatoren voor een ziekte van het maagdarmkanaal zijn bijvoorbeeld plotseling veranderde ontlastingskenmerken, ernstige winderigheid of pijn in de maagstreek. Darmgeluiden zijn geen probleem als ze optreden bij onregelmatige spurts en zonder bijbehorende symptomen.De arts dient echter te bepalen of er sprake is van een mogelijke voedselintolerantie of dat een andere ziekte de oorzaak is van de darmgeluiden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Bijna altijd volgt echter uitgebreidere diagnostische apparatuur om de exacte oorzaken van de veranderde darmgeluiden op te sporen en eventuele vermoedelijke ziekten te onderbouwen of te weerleggen.
Afhankelijk van de darmaandoening kunnen uiteindelijk medicamenteuze of chirurgische ingrepen als therapie worden overwogen. Een paralytische ileus kan vaak gedurende een bepaalde tijd worden waargenomen, zolang deze niet wordt veroorzaakt door een darminfarct; Bij mechanische ileus, bijvoorbeeld door een groeiende tumor, is een operatie niet te vermijden.
Outlook & prognose
Darmgeluiden kunnen mensen irriteren of in bepaalde situaties onaangenaam zijn. U hoeft een storing echter niet direct aan te geven. Darmgeluiden zijn meestal een teken van een goed functionerende darm. De behandeling wordt meestal niet uitgevoerd door een arts, omdat de patiënt in dit geval zelf het genereren van deze geluiden kan beheersen.
Ze hoeven niet per se tot verdere problemen te leiden en vertegenwoordigen vaak natuurlijke geluiden die tijdens de spijsvertering ontstaan. Als ze echter gepaard gaan met pijn of misselijkheid, moet een arts worden geraadpleegd voor behandeling en moeten eetgewoonten worden gewijzigd.
Door het dieet te veranderen in iets dat licht en gemakkelijk is voor de maag om te verteren, kunnen de darmgeluiden verdwijnen. Ze komen vaak alleen voor bij bepaalde voedingsmiddelen, zodat deze achterwege kunnen blijven. In dergelijke gevallen is een gerichte behandeling mogelijk, die vaak succesvol is.
Behandeling met medicatie is optioneel. Deze kalmeren de darmen en voorkomen zo het ontstaan van darmgeluiden. Ze lossen de oorzaak van het probleem echter niet op en kunnen alleen tijdelijk worden gebruikt. In de meeste gevallen leiden darmgeluiden tot een positief beloop van de ziekte.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen winderigheid en spijsverteringsproblemenpreventie
Wil je darmziekten in het algemeen voorkomen, zorg dan voor een met mate gezonde voeding met voldoende vezels. Een goede hygiëne is cruciaal voor de profylaxe van gastro-intestinale infecties: Was voedsel of bewaar het 's nachts op een koele plaats, eet niets dat bedorven kan zijn, was uw handen of desinfecteer ze als u in contact komt met andere mensen met diarree. Uiteraard kunnen misvormingen of voedselintolerantie niet worden voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Darmgeluiden zijn meestal onschadelijk, maar altijd gênant. Patiënten die hier last van hebben, kunnen zelf veel bijdragen om deze aandoening überhaupt te voorkomen.
Als je hectisch eet, komt er veel lucht in het maagdarmkanaal. De getroffenen moeten daarom langzaam eten en goed kauwen. Naast hoe, speelt wat we eten ook een grote rol bij spijsverteringsstoornissen. Moeilijk verteerbaar zoals dierlijke vetten en rood vlees moeten worden vermeden. Winderige groenten en peulvruchten, vooral uien, alle soorten kool, bonen en linzen zijn op zijn best goed gekookt en worden in kleine porties verdragen. Alcohol, zure dranken zoals vruchtensappen of koffie kunnen de maag irriteren en bestaande spijsverteringsstoornissen verergeren. Veel zoetstoffen zoals lactose, fructose of sorbitol kunnen ook de spijsvertering irriteren.
Als de darmgeluiden gepaard gaan met winderigheid, zullen eenvoudige huismiddeltjes de situatie snel verbeteren. Venkelthee kalmeert, ontspant de maag en werkt tegen winderigheid. Hetzelfde geldt voor karwij- en pepermuntolie. Zachte massages met de wijzers van de klok mee ontspannen de maag en helpen het maagklachten te verlichten. Het plaatsen van een warmwaterkruik heeft vaak hetzelfde effect. Regelmatige lichaamsbeweging gaat indigestie en obstipatie tegen, twee van de meest voorkomende oorzaken van stoelgang.
.jpg)
