Gedachte stoornissen

Gedachte stoornissen kan worden onderverdeeld in formele en inhoudelijke denkstoornissen. Ze vertegenwoordigen op zichzelf geen ziekten, maar komen voor in de context van psychische stoornissen, neurologische ziekten of individuele syndromen. De therapie van de denkstoornis hangt af van de respectieve onderliggende ziekte.

Wat zijn gedachtestoornissen?

Gedachte stoornissen komen voor in de context van verschillende psychische stoornissen; Symptomen die kenmerkend zijn voor hen, kunnen zich ook manifesteren als gevolg van verschillende fysieke oorzaken, zoals vergiftiging, hersenbeschadiging, beroertes en andere.
© radachynskyi - stock.adobe.com

Denkstoornissen vertegenwoordigen mentale afwijkingen die kunnen optreden in de context van verschillende psychische stoornissen, syndromen en neurologische aandoeningen. De "Working Group for Methodology and Documentation in Psychiatry" (AMDP) maakt onderscheid tussen formele en inhoudelijke denkstoornissen.

Formele denkstoornissen zijn beperkingen van de gedachtestroom. De AMDP-bevinding evalueert het cognitieve functioneren van een patiënt op basis van de volgende criteria, zoals langzaam denken, remming van het denken, beperkt denken, doorzettingsvermogen, piekeren en vlucht van ideeën.

De andere categorie van denkstoornissen, inhoudelijke denkstoornissen, bestaat voornamelijk uit verschillende waanideeën, maar ook uit dwanghandelingen en overschatte ideeën. Afhankelijk van waar het waanidee op is gericht, verdeelt de AMDP-bevinding inhoudsgerelateerde denkstoornissen in de volgende categorieën: Wanen, wanen, waanideeën van relaties, waanideeën van beperking en vervolging, wanen van jaloezie en wanen van schuld. Maar verarming en hypochondrische waanzin kunnen ook voorkomen.

oorzaken

Gedachte stoornissen komen voor in de context van verschillende psychische stoornissen; Symptomen die kenmerkend zijn voor hen, kunnen zich ook manifesteren als gevolg van verschillende fysieke oorzaken, zoals vergiftiging, hersenbeschadiging, beroertes en andere.

Een voorbeeld van een formele denkstoornis is geremd denken, dat vaak het gevolg is van een ‘depressie’ of een andere psychische stoornis. Getroffen mensen ervaren hun eigen denken of het denkproces als vertraagd of geblokkeerd. Sommige patiënten hebben het gevoel dat ze moeten "denken" tegen een innerlijke weerstand, die hen verhindert een duidelijke gedachte tot het einde te volgen.

Dit is een typisch cognitief effect van depressie, wat een stemmingsstoornis is, dat wil zeggen een stoornis van emotionele sensatie. De belangrijkste kenmerken van depressie zijn een depressieve stemming gedurende het merendeel van de dagen - gedurende een periode van twee weken of langer - en het verlies van vreugde en / of interesse in (bijna) alles.

Geremd denken kan echter ook voorkomen in de context van tal van andere ziekten en syndromen. Een voorbeeld van een inhoudelijke denkstoornis is paranoia, vooral bekend als paranoia gerelateerd aan schizofrenie. Schizofrenie is een psychotische stoornis die zich vaak volledig manifesteert aan het begin van het derde decennium van het leven.

Naast waanideeën kan schizofrenie ook hallucinaties omvatten, die elke modaliteit kunnen beïnvloeden, maar voornamelijk voorkomen als visuele, akoestische of haptische hallucinaties. Psychologie en psychiatrie noemen deze symptomen positieve symptomen; Aan de andere kant zijn de mogelijke negatieve symptomen onder meer de afvlakking van het affect: de getroffenen ervaren een beperkt scala aan emoties.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterken

Ziekten met dit symptoom

• autisme
• hersenschudding
• schizofrenie
• vergiftiging
• beroerte

• Hersentumor
• Alzheimer
• paranoia
• Dementie
• Affectieve stoornissen

• Creutzfeldt-Jakob ziekte
• Obsessief-compulsieve stoornis
• psychose
• Hallucinaties
• Depressieve stemming

Diagnose en ziekteverloop

Formele en inhoudelijke denkstoornissen zijn meestal slechts een onderdeel van de diagnose en zijn geen onafhankelijke ziekten. Artsen, psychologen en therapeuten diagnosticeren denkstoornissen onder meer aan de hand van de AMDP-richtlijnen. De AMDP publiceert checklists die de behandelende arts in gesprek met de patiënt kan doornemen of die hij na een sessie kan invullen.

De behandelaar beoordeelt de patiënt aan de hand van verschillende criteria die aansluiten bij de individuele formele en inhoudelijke denkstoornissen. Omdat denkstoornissen meestal het voeren van een gesprek beïnvloeden, is observatie meestal voldoende.

Bovendien kunnen gestandaardiseerde cognitieve tests informatie geven over de huidige prestaties van de patiënt. Bepaalde tests, zoals de horlogetest of de CERAD-testbatterij, zijn mogelijk geschikt om een ​​verschil te vinden tussen aan dementie gerelateerde beperkingen en verminderde prestaties die terug te voeren zijn op andere psychologische en neurologische syndromen, aandoeningen of ziekten.

Het verloop van een denkstoornis hangt af van de specifieke oorzaak waarop deze is gebaseerd. Veel denkstoornissen zijn te behandelen. Een vroege diagnose is van groot belang en kan het succes van de behandeling aanzienlijk beïnvloeden.

Complicaties

De onderliggende onderverdeling in formele en inhoudelijke denkstoornissen scheidt de gebieden van complicaties ook in psychische stoornissen, neurologische aandoeningen en individuele syndromen.

Bij formele denkstoornissen worden complicaties merkbaar door ongebruikelijke observaties, zoals veranderd spraakgedrag en de inhoud van wat er wordt gesproken. Een plotseling verlies van gedachten of onduidelijke spraak zijn tekenen van mogelijke achteruitgang. Getroffen mensen kunnen mogelijk helemaal niet praten of lijden plotseling vloeiend. Mensen geven onbegrijpelijke, onsamenhangende antwoorden, en soms is de inhoud van het geheugen niet toegankelijk. Sommige gedachten bestaan ​​alleen uit losse stukjes woorden.

Complicaties met inhoudelijke denkstoornissen komen vaak naar voren in terugkerende bedreigende obsessief-compulsieve gedachten en impulsieve ideeën. Een vervormde perceptie en verkeerde interpretatie van de werkelijke omstandigheden zijn kenmerkend voor de omstandigheden, die meestal gepaard gaan met enorm ongemak. Een intense emotionaliteit in de wilsvorming beïnvloedt de getroffenen, die zo overtuigd zijn van een centraal idee. Dit leidt tot verwaarlozing van de activiteiten van het dagelijks leven. De persoon is slechts gedeeltelijk bereikbaar voor bezwaren.

De realisatie van de eigen overtuigingen tegen sociale normen wordt een levensdoel. Religieuze fundamentalisten of politieke fanatici zijn hier te vinden en staan ​​dicht bij waanvoorstellingen en obsessief-compulsieve stoornissen. Een veel voorkomende complicatie van depressie is zelfmoordpoging. Triggers kunnen extreem stressvolle situaties zijn, die in het geval van vervolging of waanideeën ook een gevaar voor anderen opleveren.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Tijdelijke denkstoornissen zijn meestal niet problematisch. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen plotseling en zonder duidelijke oorzaak optreden, in de loop van de ziekte verergeren of het normale dagelijkse functioneren bemoeilijken of zelfs onmogelijk maken vanwege de intensiteit en het optreden van de symptomen. Bovendien moet een arts worden geraadpleegd als er aanvullende symptomen zoals hoofdpijn, angstaanvallen of depressieve aanvallen optreden.

De meeste denkstoornissen komen voor in stressvolle levensfasen en leiden ertoe dat de stress blijft toenemen. Getroffenen die zich in moeilijke omstandigheden bevinden, moeten daarom snel een specialist raadplegen en de symptomen laten verhelderen. De denkstoornissen kunnen meestal snel worden verholpen door een snelle behandeling. Als de symptomen optreden als gevolg van medicijngebruik of tijdens de behandeling met medicatie, vereist dit ook professionele opheldering door de arts.

Op oudere leeftijd nemen slechte concentratie en denkstoornissen meestal toe - een doktersbezoek is aan te raden als dit buiten het normale bereik valt of als er andere symptomen kunnen worden waargenomen. Een lage hartslag en vermoeidheid kunnen wijzen op nierzwakte of hypotensie, en beklemming op de borst kan wijzen op aderverkalking. Bij kinderen en zuigelingen die aan denkstoornissen lijden of de indruk wekken van verminderde mentale prestaties, moet altijd een arts worden geraadpleegd.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De therapie van een denkstoornis hangt af van de oorzaak. In principe kunnen zowel psychologische / psychotherapeutische als psychiatrische / farmacologische behandelingen worden overwogen. Gedachte stoornissen die kunnen worden herleid tot een neurologische of andere lichamelijke oorzaak, vereisen een passende medische behandeling voor de onderliggende ziekte.

Met name psychologische en farmacologische therapieën sluiten elkaar geenszins uit, maar kunnen tegelijkertijd en na elkaar worden gebruikt. Ernstige depressies en psychotische stoornissen vereisen bijvoorbeeld vaak ook medicamenteuze behandeling.

Indien patiënten (tijdelijk) niet meer in staat zijn voor zichzelf te zorgen door de huidige denkstoornis en andere mogelijke ziekteverschijnselen, kan intramurale behandeling aangewezen zijn. Bovenal maakt zelfbeschadiging intramurale therapie noodzakelijk, bijvoorbeeld in het geval van zelfmoordpogingen, zeer urgente en opdringerige gedachten aan de dood, ernstige zelfbeschadiging en andere.

Daarnaast kunnen denkstoornissen, met name inhoudelijke denkstoornissen, leiden tot een bedreiging voor anderen, bijvoorbeeld vervolging of waanvoorstellingen in relaties. De keuze van de geschikte therapiemethode hangt niet alleen af ​​van de onderliggende oorzaak, maar ook van individuele factoren, zodat generalisatie niet mogelijk is.

Outlook & prognose

Bij een denkstoornis is er meestal geen uitzicht op genezing zonder medicatie of uitgebreide medische en psychologische behandeling. Een denkstoornis is vaak aanwezig vanaf de kindertijd en komt niet plotseling voor. Uitzonderingen hierop zijn ongevallen waarbij een persoon gedachtestoornissen kan hebben.

De prognoses voor een behandeling zijn heel verschillend en nauwelijks universeel te voorspellen. De eigen wil van de patiënt is hierbij vaak van groot belang. Dit kan ook ondersteund worden door vrienden en familie zodat het denkproces weer normaal wordt en de denkstoornissen verdwijnen.

In de meeste gevallen wordt in het geval van denkstoornissen een psychiater of een psycholoog geraadpleegd, die de patiënt via verschillende spelletjes op taken behandelt en hem daarbij helpt bij het probleem.

De stoornis kan echter ook leiden tot agressie en wangedrag als de denkstoornissen ernstig zijn en niet worden behandeld. De patiënt mag in geen geval geïsoleerd worden en moet leren om op de juiste manier met het probleem om te gaan.

Bij inhoudelijke denkstoornissen is het niet ongebruikelijk dat medicatie voor psychische stoornissen wordt ingenomen om het symptoom te elimineren.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterken

preventie

Gerichte preventie van denkstoornissen is niet mogelijk omdat ze niet geïsoleerd voorkomen, maar in de context van andere ziekten, aandoeningen of syndromen. Als ze een bekende onderliggende ziekte hebben, kunnen patiënten terugval gedeeltelijk voorkomen door hun voorgeschreven medicatie in te nemen en niet opzettelijk te stoppen.

Vooral (maar niet uitsluitend) bij psychotische aandoeningen is deze omstandigheid een veel voorkomende reden voor terugval. Daarnaast kunnen algemene copingstrategieën helpen om extreme stressvolle situaties te vermijden die een terugval zouden kunnen uitlokken. Deze maatregelen zijn echter slechts algemene preventie; Afhankelijk van de onderliggende aandoening kunnen patiënten mogelijk aanvullende maatregelen nemen.

U kunt dat zelf doen

Denkstoornissen kunnen een grote impact hebben op het leven van de getroffenen en de kwaliteit van leven verminderen. In de regel zijn er niet veel mogelijkheden voor zelfhulp, aangezien de denkstoornissen vooral op oudere leeftijd optreden en verband houden met het normale verouderingsproces. Iemand met denkstoornissen heeft vaak hulp van andere mensen nodig. Dit omvat vooral uw eigen gezin, maar ook vrienden en familieleden. Als de zorg van de betrokkene moeilijk is, kan de hulp van een zorginstelling worden aangenomen. Daar wordt de persoon verzorgd door geschoolde specialisten en vooral in veiligheid. Omdat het vaak gebeurt dat mensen met een denkstoornis zichzelf in gevaar brengen of andere mensen verwonden.

In enkele gevallen kunnen de denkstoornissen ook worden omgezet in psychopathische gedachten, als deze stoornissen worden veroorzaakt door de invloed van geweld. In dergelijke gevallen moet dringend een psycholoog worden geraadpleegd, die de persoon in therapie zal behandelen. Op deze manier kunnen verdere mogelijke conflicten worden vermeden. Ook in dit geval is behandeling met medicatie mogelijk.

Als de storingen het geheugen aantasten, kunnen hier oefeningen voor geheugentraining worden gebruikt. Daarnaast is motivatie voor de persoon belangrijk zodat er geen denkstoornissen meer zijn.