Onder een dik of. gezwollen keel medische professionals begrijpen een zwelling in de nek. Dit kan visueel zichtbaar en / of voelbaar zijn en zeer verschillende oorzaken hebben, die onder bepaalde omstandigheden ook ernstiger van aard kunnen zijn.
Wat is een dikke nek
Omdat er verschillende organen in de nek zijn, waarvan sommige vitale functies vervullen, moet de oorzaak van een dikke nek door een arts worden opgehelderd.Een dikke nek (nekzwelling) beschrijft, zoals de naam al doet vermoeden, een of meer zwellingen in het nekgebied. Dit kunnen meer oppervlakkige en daardoor ongevaarlijke zwellingen zijn die bijvoorbeeld het slikken of spreken niet hinderen.
De zwellingen kunnen zich ook uitstrekken tot in het binnenste deel van de keel en problemen met slikken of, in het ergste geval, ademhaling veroorzaken.
Aangezien er in het nekgebied verschillende organen zijn, waarvan sommige vitale functies vervullen, moet de oorzaak van een dikke nek door een arts worden opgehelderd om latere gezondheidsproblemen of zelfs een levensbedreigende toestand van de patiënt uit te sluiten.
oorzaken
Een dikke nek kan veel verschillende oorzaken hebben. Dit omvat een ziekte van de schildklier, die een duidelijk zichtbare zwelling kan veroorzaken (het zogenaamde struma).
Gezwollen lymfeklieren zijn soms ook duidelijk zichtbaar. Ze kunnen wijzen op een ontsteking die in het lichaam aanwezig is. De griep of een zware verkoudheid zijn vaak de oorzaak van een dikke keel, waardoor het slikken ook moeilijk wordt.
Bof of roodvonk zijn niet alleen verantwoordelijk voor een gezwollen keel bij kinderen. Last but not least kan een tumor in de nek ook verantwoordelijk zijn voor zwelling. De behandelende arts kan de exacte oorzaken ophelderen als onderdeel van een uitgebreid onderzoek.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen zwelling van de lymfeklierenZiekten met dit symptoom
- Tonsillaire angina
- Trombose van de halsader
- Thyroïditis van Hashimoto
- Struma
- verkoudheid
- Ziekte van Graves
- Ontsteking van de schildklier
- Keelpijn
- bof
- Sarcoid
- de ziekte van Hodgkin
- Glandulaire Pfeiffer-koorts
- Laterale koordangina
- roodvonk
- Schildklierkanker
Diagnose en verloop
Bij een dikke nek vindt voorafgaand aan het eigenlijke onderzoek een uitgebreid gesprek met de patiënt plaats. De behandelende arts kan dan de zwelling voelen en bijvoorbeeld een bloedtest uitvoeren om mogelijke veranderingen in het bloedbeeld vast te stellen.
Indien nodig kan bijvoorbeeld een weefselmonster uit de lymfeklieren worden genomen of kan een computertomografie worden uitgevoerd. Op basis van de gestelde diagnose kan dan een passende therapie worden gestart.
De cursus is afhankelijk van het soort ziekte en kan niet in algemene termen worden gegeven. Terwijl een griepachtige infectie meestal na enkele dagen voorbij is, moet bijvoorbeeld bij kanker intensieve therapie worden gestart.
Complicaties
"Dikke nek" -complicaties hangen nauw samen met de oorzaken. Als een abces bijvoorbeeld aansluit op een bloedvat in de keel, is er kans op bloedvergiftiging of een hersenabces met een levensbedreigend beloop. Als een abces zich retrofaryngeaal bevindt, d.w.z. achter de keelholte, moet verspreiding naar een halswervel als een mogelijke complicatie worden beschouwd. Ook bestaat het risico dat het abces in de borstholte zakt. Ook hier is een levensbedreigende beloop niet uit te sluiten.
Het Bezold-abces kan zich uitbreiden tot op het bot ([[mastoïditis). Een verdere verspreiding naar de nekspier als ingrijpende complicatie moet worden vermeden.
Het peritonsillaire abces veroorzaakt door bacteriële tonsillitis kan zich ontwikkelen tot een parafarynx abces in de keel als het niet op de juiste manier of te laat wordt behandeld. Tot die tijd complicaties zoals:
- moeite met slikken aan één kant
- Koorts met algemene zwakte
- Oorpijn
- Moeilijkheden om uw mond te openen
worden gemarkeerd.
Het retrofaryngeale abces kan bijdragen aan het etterende smelten van de betrokken lymfeklieren na een verwonding of bacteriële ontsteking.
Een andere ernstige complicatie die het gevolg kan zijn van een tonsillitis die een dikke keel veroorzaakt, is reumatische koorts. Dit wordt gekenmerkt door een pijnlijke ontsteking van verschillende gewrichten, evenals de hartkleppen en de hartspier. Nierontsteking is uiterst zeldzaam in verband met tonsillitis.
Het struma, een andere oorzaak van een dikke nek, kan leiden tot functionele autonomie. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich een kwaadaardige tumor (schildklierkanker) als een verdere complicatie.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een 'dikke nek' moet in medische zin worden opgevat als een gezwollen nek. Als deze niet zichtbaar is, is het in ieder geval voelbaar. Er zijn veel verschillende oorzaken van een dikke nek, ook onschadelijke en ernstige. Getroffenen ervaren zelden symptomen met oppervlakkige zwelling .Interne zwelling van de keel kan daarentegen het slikken en zelfs de ademhaling beïnvloeden. Voor de zekerheid moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als de keel dik is.
De dikke nek in de vorm van een struma is bekend, veroorzaakt door een storing van de schildklier. Gezwollen lymfeklieren zijn ook vaak verantwoordelijk voor een dikke nek, vaak als symptoom van ernstige verkoudheid, griep of tonsillitis. Naast verschillende andere ziekten omvat een dikke nek ook een tumor in de nek. Het kan nodig zijn om een weefselmonster te nemen.
De huisarts kan zijn patiënt al goed van dienst zijn bij het stellen van een diagnose. Bij het afnemen van de anamnese vraagt hij naar andere klachten zoals slikproblemen, oorpijn, koorts en gevoel van zwakte. Daarnaast kan de huisarts zijn patiënt doorverwijzen naar een specialist, bijvoorbeeld een internist, cardioloog, endocrinoloog, keel-, neus- en oorarts, reumatoloog, nefroloog of oncoloog en indien nodig naar een kinderarts.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Nadat de dikke nek door een arts is onderzocht en een diagnose is gesteld, kan de arts met de juiste therapie beginnen. Bij griep of amandelontsteking is niet altijd medische behandeling nodig; de genezing kan echter worden ondersteund met antibiotica of soortgelijke medicijnen.
Schildklieraandoeningen zijn vaak goed te behandelen met medicijnen. Als de lymfeklieren opgezwollen zijn, wordt dit vaak veroorzaakt door een ontstekingsziekte, die meestal ook met geschikte medicatie wordt behandeld. Als de behandelende arts een cyste of een fistel heeft ontdekt, moet deze operatief worden verwijderd. Deze zwellingen zijn onschadelijk; maar ze kunnen pijnlijk zijn en daarom erg stressvol.
Als kanker is vastgesteld, kan een operatie ook een optie zijn, afhankelijk van welke delen door de ziekte worden aangetast. Bovendien wordt chemotherapie gestart om te voorkomen dat de kankercellen groeien en zich verspreiden.
Omdat op het eerste gezicht soms niet kan worden vastgesteld of er een onschadelijke oorzaak of een ernstige ziekte achter de dikke nek zit, moet een arts worden geraadpleegd als de symptomen enkele weken aanhouden of gepaard gaan met koorts of hevige pijn.
Outlook & prognose
In de meeste gevallen is een dikke nek slechts een onschadelijk symptoom dat vaak vanzelf verdwijnt. Dit is vooral het geval als het om griep of tonsillitis gaat. Deze ziekten zijn gemakkelijk te behandelen met antibiotica en leiden niet tot verdere symptomen. De nek zelf zwelt na een paar dagen weer op.
Als de dikke nek duidt op een schildklieraandoening, is behandeling door een arts noodzakelijk. In dit geval kan een cyste ook verantwoordelijk zijn voor de zwelling in de nek. Dit moet operatief worden verwijderd. Voor kanker kan geen algemene prognose worden gegeven. Chemotherapie is echter voor de meeste mensen succesvol.
Zonder behandeling zwelt de keel alleen op bij griep of tonsillitis. Over het algemeen helpt gezond eten met veel fruit en groenten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen zwelling van de lymfeklierenpreventie
Omdat de oorzaken van een dikke nek- of nekzwelling zeer divers kunnen zijn, is directe preventie niet mogelijk. Bepaalde ziekten zijn zeker te voorkomen door een gezonde levensstijl en regelmatig preventief onderzoek. Als keelzwelling acuut optreedt als onderdeel van een infectie en weer verdwijnt als de symptomen afnemen, is medisch advies vaak niet nodig.
Bij twijfel moet echter altijd een arts worden geraadpleegd, vooral als de symptomen lang aanhouden en resulteren in een algemene verslechtering van de gezondheidstoestand. Dit is de enige manier om ernstige ziekten uit te sluiten.
U kunt dat zelf doen
Of en wat patiënten aan een dikke keel kunnen doen, hangt af van de oorzaken van het probleem. De eerste keer dat het optreedt, moeten de oorzaken worden opgehelderd door een arts, omdat er levensbedreigende ziekten zoals schildklierkanker achter kunnen schuilen.
Als de dikke nek een zogenaamd jodiumtekortstruma is, moet zelftherapie worden vermeden. De patiënten kunnen echter veel doen om ervoor te zorgen dat dit niet zover komt. Om jodiumtekort te voorkomen, adviseert de Duitse voedingsvereniging 200 µg jodium per dag voor volwassenen. Goede bronnen van jodium zijn spinazie, champignons, radijs, broccoli, tuinkers, bieslook en peterselie. Een gemakkelijke manier om uw jodiuminname te verbeteren, is door regelmatig gejodeerd zout te gebruiken. Als dat niet genoeg is, kunt u voedingssupplementen gebruiken.
Als de dikke nek het gevolg is van een verkoudheid, die vaak gepaard gaat met zwelling van de lymfeklieren, kan de patiënt in milde gevallen de onderliggende ziekte bestrijden met huismiddeltjes. Allereerst helpen rust en warmte bij verkoudheid. Indien mogelijk moet de patiënt een paar dagen niet gaan werken. In de natuurgeneeskunde worden preparaten gemaakt van salie, vooral thee of zuigtabletten, aanbevolen voor ontstekingen in de keel en keelholte. Warme keelkompressen en stoombaden met kamille-thee of zeezout zouden ook moeten helpen.