Zelfreflex

De gemakkelijkst geconstrueerde reflex in de geneeskunde wordt genoemd Zelfreflex aangewezen. De reflex vindt plaats op hetzelfde punt waarop deze werd geactiveerd. Een voorbeeld hiervan is de patellapeesreflex in het gebied van de knieschijf, die wordt veroorzaakt door een lichte slag erop.

Wat is een zelfreflex?

In het geval van zelfreflex wordt de reactie geproduceerd precies waar de stimulus plaatsvond. De term komt uit de neurofysiologie en verwijst meestal naar spierreflexen. Als een spier wordt uitgerekt door een stimulus, leidt dit tot een spiertrekking van de gestimuleerde spier via synapsen en verbindingen in het ruggenmerg.

Hoe sterk de reactie is, hangt af van de reflexboog en de toestand van het motorneuron in het ruggenmerg. De zelfreflex kan echter niet worden veranderd. Het kan worden beïnvloed door oefeningen, verhoogde aandacht of geschikte spanning van de spieren. Bovendien kan het in sommige gevallen volledig afwezig zijn.

In tegenstelling tot de externe reflex kan de zelfreflex niet worden gewend. Dit is wat de geneeskunde beschrijft als wennen aan een stimulus. Bij zelfreflexen worden de reacties niet verzwakt door herhaling of treden ze helemaal niet op. Hij is niet moe.

Het heeft ook een korte latentieperiode. Door de minder complexe vertakking vindt de reactie direct en zonder grote vertraging plaats. Bij de externe reflex schakelen de zenuwen daarentegen alleen over naar andere organen of spieren in het ruggenmerg, die op hun beurt op de reflex reageren. Een voorbeeld hiervan is het controleren van de pupilreflex bij een vermoeden van hersenbeschadiging. De lichtinval in één oog vernauwt gewoonlijk beide pupillen.

Functie en taak

De lijst met zelfreflexen is lang. Sommige worden door artsen gebruikt om de functie van verschillende ruggenmergzenuwen te testen. Zelfreflexen vervullen verschillende taken, waarbij dit meestal beschermende mechanismen zijn. De rekreflexen beschermen mensen tegen vallen, bijvoorbeeld bij de PSR (patellapeesreflex). Als de knie knikt, wordt het onderbeen reflexmatig naar voren bewogen om een ​​val te voorkomen door de balans te stabiliseren. Het is dus een kwestie van een snelle routinetaak uitvoeren. De korte latentietijd is daarom noodzakelijk. De eigen reflexen vervullen daarmee een vitale functie.

De zogenaamde reflexboog bestaat uit een receptor - het sensorische orgaan - de betrokken zenuwvezel, het centrale zenuwstelsel, evenals de motorvezel en de effector. De effector is de spier of het orgaan dat de reactie op de stimulus uitvoert. In het geval van zelfreflex zijn de receptor en effector identiek volgens de bovenstaande uitleg. Triggerende prikkels kunnen bijvoorbeeld trekkracht, versnelling, druk, geluid, temperatuur, licht of chemische stoffen zijn.

Hieronder worden enkele van de zelfreflexen behandeld om de functie en reactie te illustreren. In het geval van de achillespeesreflex bijvoorbeeld, veroorzaakt een lichte slag op de gespannen achillespees een reactie van het enkelgewricht. De buikwandreflex reageert op het plaatsen van vingers op de buikspieren en een klap op de achterkant van de vingers. De hierdoor veroorzaakte aanspanning van de buikspieren is bijvoorbeeld een mechanisme dat beschermt tegen beschadiging van inwendige organen bij bonzende dreunen in de buikstreek. Door op zijn beurt de kin te raken, wordt de mond automatisch gesloten om beschadiging van de mond te voorkomen.

Er zijn echter ook reflexen die alleen optreden als er schade aan het centrale motorsysteem is opgetreden. Dit omvat bijvoorbeeld de teenflexiereflex, die optreedt wanneer de teenbessen kort en krachtig worden geraakt. Het buigen van de tenen duidt op letsel.

Ziekten en aandoeningen

Schade aan zenuwen of het ruggenmerg kan daardoor de reflexen aantasten. Zo leidt schade aan het eerste motorneuron tot een sterke toename van reflexen. Dit omvat ook de teenflexiereflex. Als er echter schade is binnen de reflexboog, mislukt de reflex volledig. Dit kan het geval zijn door mechanische schade of neuritis. Met een gedetailleerd neurologisch onderzoek kan worden nagegaan of individuele zenuwbanen beschadigd zijn of dat er sprake is van zenuwstoornissen. Na een beroerte kunnen de reflexen van spieren toenemen. Artsen noemen dergelijk wangedrag spasticiteit. Externe reflexen in aangrenzende spiergroepen zijn ook mogelijk.

Naast de teenflexiereflex geeft ook de zogenaamde adductorreflex (ADR) informatie over ziekten. Als er een klap wordt uitgeoefend op de pezen aan de binnenkant van het dijbeen bij het kniegewricht, reageert het been met adductie in de heup. Als de reflex wordt verhoogd, reageren beide benen op de eenzijdige stimulus zoals het geval is bij de reactie van beide ogen op lichtomstandigheden. De zenuwbanen L2, L3 en L4 evenals de obturatorzenuw zijn verantwoordelijk voor ADR. Dit is een lumbale plexuszenuw.

Bij een hernia kan de achillespeesreflex ook falen als de wortels worden samengedrukt. De orbicularis-oris-reflex leidt tot het rompachtige uitsteeksel van de lippen wanneer de mondspieren worden aangetikt. Deze reflex is een teken van overmatige prikkelbaarheid van de spieren en kan bijvoorbeeld voorkomen bij tetanie.

Niet elk gebrek aan zelfreflex is gebaseerd op een ziekte. Er zijn enkele reflexen die dicht bij de drempel liggen en daarom niet altijd kunnen worden geactiveerd. In geval van twijfel zal een arts verdere tests gebruiken om een ​​betrouwbare diagnose van ziekten te stellen.