In de Elektromyografie (EMG) het gaat om het onderzoeken van elektrische functies van de skeletspieren, op basis van de activiteit waarvan de spier- en zenuwfunctie kan worden beoordeeld. Deze onderzoeksmethode wordt altijd gebruikt als er een vermoeden bestaat van ziekten van het perifere zenuwstelsel, waaronder spieren en zenuwen in het hoofd, de romp en de ledematen.
Wat is elektromyografie?
De Elektromyografie bepaalt de elektrische activiteit van de spieren. Afhankelijk van de reactie van een spier op rust of spanning, kan worden vastgesteld of er een bepaalde ziekte aanwezig is.
Terwijl een spier in rust geen elektrische activiteit vertoont, trekken de overeenkomstige spiergroepen samen wanneer de spiercellen worden opgewonden. Deze activiteit wordt gemeten met elektroden en vervolgens zichtbaar en hoorbaar gemaakt.
Gezonde spieren reageren anders op zieke spieren. De arts kan spierfuncties en mogelijke zenuw- en spieraandoeningen beoordelen door de sterkte en het type stroomimpulsen die bij elektromyografie worden gebruikt.
Functie, effect en doelen
Voor een Elektromyografie wordt gebruikt, is een voorafgaand lichamelijk onderzoek van de patiënt noodzakelijk om een vermoedelijke diagnose te stellen. Dit is de enige manier om specifiek de spieren te onderzoeken. Het huidgebied boven de te onderzoeken spier wordt gedesinfecteerd en vervolgens worden dunne naaldelektroden in de overeenkomstige spier ingebracht. Deze meten de elektrische spanning die de spier genereert in rust en bij samentrekking. Deze spanning wordt op een scherm weergegeven in de vorm van spanningskrommen en ook via luidsprekers uitgestuurd.
Elektromyografie is onderverdeeld in drie stappen. Eerst wordt de spieractiviteit gemeten tijdens de punctie en in rust. De activiteit wordt vervolgens getest met matige spierspanning. In een laatste stap wordt de spieractiviteit bepaald met een zo groot mogelijke spierspanning. Als de spier of de bijbehorende zenuw beschadigd is, wordt een andere elektrische activiteit bepaald. De actiepotentialen van de spieren kunnen worden verkort of verlengd, bijvoorbeeld in termen van hun duur, en ook hun potentiële curve verkleinen of vergroten.
Elektromyografie onderzoekt gewoonlijk tussen de drie en vijf spieren. Met behulp van concentrische naaldelektroden kunnen schommelingen in het potentieel van individuele spiergroepen worden geregistreerd. Er worden speciale naalden gebruikt om individuele spiervezels vast te leggen (myografie van enkele vezels). Als alternatief kunnen ook oppervlakte-elektroden op de betreffende spier worden geplaatst, maar met deze methode kunnen geen conclusies worden getrokken over de activiteit van individuele spiervezels, aangezien hier de actiepotentiaal van hele spieren of meerdere spiergroepen wordt gemeten. Een elektromyografie duurt ongeveer 15 tot 30 minuten, waarbij de prikplaats en de prikdiepte verschillende keren worden gewijzigd.
Elektrische activiteitspatronen van de onderzochte spier als gevolg van elektromyografie maken het mogelijk onderscheid te maken tussen spier- en zenuwaandoeningen. Daarom wordt deze onderzoeksmethode bijvoorbeeld gebruikt om spierzwakte, spierontsteking, zenuwblessures te diagnosticeren en om bepaalde zenuwaandoeningen (polyneuropathieën) te differentiëren. EMG wordt ook gebruikt wanneer er een vermoeden bestaat van een dwarslaesie. Elektromyografie wordt vaak gecombineerd met elektroneurografie (ENG), die wordt gebruikt om de zenuwgeleidingssnelheid te meten.
Bij sommige ziekten kan elektromyografie ook worden gebruikt om prognostische uitspraken te doen over het genezingsproces, bijvoorbeeld bij zenuwbeschadigingen als gevolg van een ongeval of drukgerelateerde zenuwbeschadiging, maar ook bij bepaalde soorten spierontsteking. Bovendien vereisen verschillende behandelingsmethoden voor chronische of acute zenuw- of spierontsteking soms een exacte elektromyografische classificatie van de betreffende ziekte.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen spierpijnRisico's, bijwerkingen en gevaren
Komt meestal voor bij de Elektromyografie geen ernstige complicaties. De puncties van de naaldelektroden, die veel dunner zijn dan de injectienaalden voor bloedafname, kunnen worden vergeleken met die van acupunctuur.
De onderzochte spier- of zenuwvezels worden niet beschadigd door elektromyografie. De spier kan echter enkele dagen na het onderzoek nog steeds pijn doen of gevoelloos aanvoelen. Als de bloedstolling wordt verstoord door een ziekte of als u anticoagulantia gebruikt, moet elektromyografie worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bloedingen.
Omdat de naalden die bij elektromyografie worden gebruikt, huidkiemen naar diepere weefsellagen kunnen sturen, zijn infecties mogelijk, maar komen ze uiterst zelden voor. Als de patiënt lijdt aan ziekten die via bloed worden overgedragen (aids, infectieuze hepatitis), moet dit aan de onderzoeker worden gemeld, zodat hij passende beschermende maatregelen kan nemen.
.jpg)
