De Elephantiasis is een abnormale vergroting van een deel van het lichaam veroorzaakt door lymfecongestie. Meestal worden de benen of uitwendige geslachtsdelen aangetast. De ziekte wordt veroorzaakt door een worminfectie of is aangeboren.
Wat is olifantsziekte?
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Elephantiasis is een verzamelnaam voor ziekten die zijn gebaseerd op een verstoring van de lymfedrainage. Je kunt de term olifantsziekte letterlijk nemen als je je wilt voorstellen hoe olifantsziekte eruitziet. De getroffenen maken echt een olifantachtige indruk.
Vooral de armen en benen worden aangetast door olifantsziekte. Er is een soms gigantische zachte zwelling die aan het begin van de olifantsziekte nog kan worden depressief. De zwelling verhardt met de jaren. Dan is de ziekte niet meer terug te draaien.
oorzaken
Ongeveer een op de vijf olifantenpatiënten heeft een aangeboren zwakte van de lymfevaten. Bij gezonde mensen transporteren de lymfevaten de lichaamsvloeistof die de bloedvaten heeft verlaten als een afvoersysteem terug naar het hart. Als de lymfevaten daarentegen defect en ondoordringbaar zijn, hoopt zich lichaamsvloeistof op en zwelt het aangetaste deel van het lichaam op.
Congenitale olifantsziekte komt lang niet altijd voor bij de geboorte. Het kan zelfs verschijnen na de leeftijd van 35 jaar. In de meeste gevallen van olifantsziekte leidt een andere ziekte tot obstructie van de lymfevaten.
Dit zijn in de regel hardnekkige en langdurige infectieziekten zoals erysipelas, herpes simplex op de lippen, lepra en de zogenaamde filariasis, een tropische ziekte. In sommige gevallen is een kankergezwel verantwoordelijk voor de vernietiging van de lymfevaten. Lymfevaten kunnen ook door een operatie worden beschadigd.
De Elephantiosis tropica of lymfatische filariasis gebruikelijk in de tropen. De wormen nestelen zich in de lymfevaten en lymfeklieren van mensen. Vrouwelijke wormen leggen honderden eieren. Insecten nemen de larven op die zijn ontwikkeld uit de eieren met een bloedmaaltijd. De larven worden via het steekkanaal op een andere persoon overgedragen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen zwelling van de lymfeklierenSymptomen, kwalen en tekenen
De eerste symptomen zijn meestal roodheid en zwelling van de huid rond de armen en benen. Ontstekingsallergische reacties worden veroorzaakt door de wormen die groeien in de lymfesystemen. Geassocieerd met koortsaanvallen, zwellen armen, benen, testikels en vrouwelijke borsten op wanneer de patiënt zich over het algemeen onwel voelt.
De genoemde infecties moeten beslist genezen. Als er sprake is van zwelling op de armen en benen, maar ook op andere delen van het lichaam, is onderzoek beslist noodzakelijk. Aangezien veel zeer verschillende onderliggende ziekten tot olifantsziekte kunnen leiden, begint de diagnose met een gedetailleerd lichamelijk onderzoek en onderzoek van de medische geschiedenis. Dit resulteert meestal in een vermoeden dat de arts vervolgens kan onderzoeken.
Als er zwelling optreedt aan uw armen en benen na een reis naar de tropen, is het absoluut noodzakelijk dat u uw arts op de hoogte stelt van uw reis. Dit kan een belangrijke indicatie zijn voor de diagnose. Oedeem op de benen wordt meestal veroorzaakt door hartaandoeningen of veneuze aandoeningen. Dit symptoom telt niet als olifantsziekte.
Cursus
Als de onderliggende ziekte tijdig te behandelen is, is de kans groot dat de olifantsziekte weer weggaat. Als de zwelling aanhoudt of als de oorzaak niet kan worden weggenomen, kan behandeling levenslang nodig zijn. Elephantiasis is op zichzelf een onaangename, maar in de meeste gevallen onschadelijke ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als roodheid, jeuk en zwelling van de huid op de armen en benen wordt opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Uiterlijk, wanneer verdere symptomen van olifantsziekte optreden, vereist dit onmiddellijke opheldering. Als u bijvoorbeeld ongebruikelijke koortsaanvallen en algehele malaise ervaart die niet aan een andere oorzaak kunnen worden toegeschreven, moet u dit zeker met uw huisarts bespreken. Dit geldt vooral als de symptomen optreden na een reis naar de tropen of na het overwinnen van kanker.
Hoewel de aandoening zelf niet levensbedreigend is, kunnen de complicaties tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Alleen al om deze reden moet u snel een arts raadplegen als u olifantsziekte vermoedt. Als de genoemde symptomen optreden in verband met een andere infectieziekte, kunt u het beste uw arts raadplegen. Hetzelfde geldt als oedeem op de benen wordt opgemerkt. Deze kunnen als bijwerking optreden en erop wijzen dat de olifantsziekte al verder gevorderd is - een onmiddellijk doktersbezoek is aan te raden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Complicaties
Elephantiasis (lymfecongestie) kan niet curatief worden behandeld. Het terugstromen van de lymfevloeistoffen en de daarmee gepaard gaande zwelling kan worden gecontroleerd door geschikte therapeutische maatregelen. Als de olifantiasis werd veroorzaakt door filariae en wormlarven, probeert de arts eerst de ziekteverwekkers te doden door verschillende medicijnen toe te dienen of de ziekteverwekker zo laag mogelijk te houden.
Complicaties zijn dan te zien in de bijwerkingen van de respectievelijke medicijnen. De zwellingen aan de extremiteiten die door olifantsziekte worden veroorzaakt, kunnen alleen worden behandeld door consequent compressiekousen te dragen en regelmatig lymfedrainage toe te passen. Als geen van beide wordt gedaan, zal de zwelling zo groot zijn dat de patiënt aanzienlijk wordt beperkt in zijn dagelijks leven.
Enorme zwelling van de benen kan leiden tot verlies van mobiliteit. De behandeling van olifantsziekte is voor de patiënt erg tijdrovend en ondanks de aanzienlijke inspanning niet altijd succesvol. Daarnaast voldoet het dragen van compressiekousen en bandages niet aan de mode-eisen van nu.
Als gevolg hiervan lijden veel patiënten niet alleen aan olifantsziekte zelf, maar ook aan de behandeling ervan. Omdat niet alle diensten onder de zorgverzekeringen vallen, kampen patiënten vaak met financiële problemen.
Behandeling en therapie
Natuurlijk moet elke onderliggende ziekte die al maanden en jaren bestaat, eerst effectief worden behandeld. Zwelling van armen en benen kan worden verlicht met op maat gemaakte steunkousen.
Lymfedrainage (een speciale massagetechniek) en decongestivummedicatie hebben ook een rustgevend effect. In de afgelopen jaren zijn ook microchirurgische transplantaties van lymfevaten met toenemend succes uitgevoerd.
Filaria en larven kunnen met medicijnen worden gedood. Adequate hygiëne en desinfectie zijn essentieel om bacteriële kolonisatie van de wonden te voorkomen. Drukverbanden kunnen ook zwelling verminderen. Een echte genezing of therapie is niet mogelijk met olifantsziekte.
Outlook & prognose
Er is geen remedie voor olifantsziekte. Maar aangezien het geen uniforme ziekte is, is er ook geen uniform verloop. Bij veel mensen zijn de symptomen echter zo te behandelen dat de zwelling afneemt. De therapie bestaat meestal uit het gebruik van manuele lymfedrainage. Met behulp van lymfedrainage kan de patiënt in de meeste gevallen een normaal leven leiden. Als de therapie echter wordt stopgezet, zal de lymfe direct weer opbouwen en zullen de ledematen of geslachtsdelen weer enorm opzwellen.
De behandelde patiënten hebben last van een overbelaste huid, die alleen door plastische chirurgie kan worden gecorrigeerd. Een volledige reconstructie van de huidstructuur is echter niet mogelijk. In ernstige gevallen van olifantsziekte helpt handmatige lymfedrainage niet langer. Dan kan een amputatie van de aangedane ledemaat nodig zijn.
De verdere prognose hangt af van de onderliggende ziekte. Een succesvolle symptomatische therapie van olifantsziekte kan alleen worden bereikt als de onderliggende ziekte ook met succes wordt behandeld. Dit geldt vooral in het geval van infecties die leiden tot elefantiasis of genetische oorzaken van lymfecongestie.
Soorten olifantsziekte veroorzaakt door tumoren hebben een slechtere prognose. Succesvolle lymfedrainage is hier niet mogelijk, en chirurgische verwijdering van de tumoren bij olifantsziekte vergroot de verspreiding van de kanker door het hele lichaam alleen maar. Met veel geluk kan alleen amputatie van de aangedane ledemaat levens redden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen zwelling van de lymfeklierenpreventie
Effectieve preventie van elephantiasis tropica omvat de volgende maatregelen: muggen doden door te sproeien en antibiotica geven om infecties te voorkomen. Bovendien moeten de microfilariae die in het bloed circuleren, worden gedood door medicamenteuze behandeling; zwelling kan worden verminderd met behulp van (4) drukverbanden. In grensgevallen helpt alleen chirurgische verwijdering van het geïnfecteerde weefsel.
Steunkousen kunnen alleen werken bij aangeboren olifantsziekte als ze ook daadwerkelijk worden gedragen. Vaak zijn er cosmetische redenen waarom de kousen in de kast liggen. Maar dit is kortzichtig. Als de zwelling niet op tijd wordt behandeld, kan verharding optreden, die dan niet meer te behandelen is. Bij olifantsziekte moet u uw benen zo vaak mogelijk omhoog houden.
Nazorg
Bij olifantsziekte is onmiddellijke behandeling door een arts altijd noodzakelijk. Omdat deze ziekte zichzelf niet kan genezen, moet een arts altijd heel vroeg worden geraadpleegd wanneer de eerste tekenen verschijnen. Patiënten met olifantsziekte hebben in de regel geen speciale maatregelen of opties voor nazorg.
Daarom staat vroege opsporing met verdere behandeling altijd op de voorgrond bij deze ziekte. De behandeling zelf gebeurt meestal met behulp van steunkousen. Ouders moeten ervoor zorgen dat deze kousen regelmatig en correct worden gedragen, vooral bij kinderen, zodat er geen verdere complicaties zijn. In sommige gevallen zijn echter ook chirurgische ingrepen nodig.
In dit geval moet achteraf strikte bedrust worden aangehouden. De betrokkene mag zich niet onnodig inspannen en ook geen sportieve of stressvolle activiteiten verrichten. Een volledige genezing van olifantsziekte is niet altijd mogelijk. Zorg door uw eigen familie of vrienden kan ook een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. Niet zelden is contact met andere olifantenziekte-patiënten ook nuttig.
U kunt dat zelf doen
Het is belangrijk om het oedeem regelmatig te behandelen, vooral in het dagelijks leven, om pijn en secundaire ziekten te voorkomen. Dit omvat vooral verstandige lichaamsbeweging. Sporten zoals aqua-aerobics, d.w.z. aquajogging, aqua cycling of aqua-aerobics, ondersteunen de lymfen bij het afvoeren van het vocht. Regelmatig worden cursussen aangeboden in zwembaden of therapiefaciliteiten. In sommige gevallen vergoeden zorgverzekeraars ook de kosten.
Het water oefent een druk uit op het lichaam die naar boven toe afneemt. Op deze manier kunnen de lymfen worden ondersteund tijdens het transport. Bovendien worden de gewrichten ontlast en worden calorieën verbrand, wat leidt tot een zacht gewichtsverlies en dus ook de bewegingsvrijheid vergroot. De getroffenen moeten echter minstens twee keer per week trainen om zinvolle resultaten te bereiken. Hiervoor wordt compressiekleding gedragen. Door de combinatie van beweging en druk kan de weefselvloeistof beter afvoeren en kan veneus bloed uit de benen worden afgevoerd.
Huidverzorging is ook belangrijk bij olifantenziekte. Omdat de huidbarrière niet meer functioneert door de constante zwelling. Hierdoor kunnen bacteriën en virussen sneller binnendringen en infecties veroorzaken. Om dit te voorkomen, moeten geparfumeerde producten worden vermeden. Natuurlijke, milde lotions en crèmes met oliën en aloë vera zijn goed voor het gebied van oedeem. Regelmatige verzorging voorkomt infecties. Een droge huid kan worden verzorgd met ureum, melkzuur en sorbitol. Vermijd producten met minerale oliën.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
