Hij is meer een rustige vertegenwoordiger van zijn klas: The Elleboog In vergelijking met andere gewrichten in het menselijk lichaam veroorzaakt het zelden problemen en doet het gewoonlijk zijn werk tot ver in de ouderdom. Niettemin zijn er ziekten van het ellebooggewricht in alle leeftijdsgroepen, van peuters tot tennissers tot seniele artrose, die gemakkelijk kunnen worden begrepen aan de hand van de anatomie van dit gewricht.
Wat is de elleboog?
De Ellebooggewricht is een nogal gecompliceerd gewricht dat bestaat uit drie deelgewrichten, die elk met elkaar articuleren.
Drie lange botten zijn betrokken bij de structuur van het gewricht: het bovenarmbeen (humerus), de ellepijp waaraan het zijn naam geeft en de straal (straal).
Het gewricht tussen de bovenarm en de ellepijp is puur een scharniergewricht; alleen in combinatie met de andere twee deelgewrichten ontstaat er een wielbeweging, namelijk de rotatie van de onderarm tegen de bovenarm.
Anatomie en structuur
De anatomie is ingeschakeld Ellebooggewricht vrij voelbaar door de dunne laag van zacht weefsel. Aan het uiteinde van de kop van de humerus voelen beide zijden van de humerus, waaraan de spieren van de onderarm zijn bevestigd.
Tussen deze knopen bevindt zich een gewrichtsroller die communiceert met de brede holte van de ellepijp - dit is waar de scharnierbeweging tussen de boven- en onderarm plaatsvindt. De elleboog zelf (olecranon) wordt op de achterkant van het gewricht gevoeld en staat bij iedereen bekend als de 'muzikantenbeenderen': het feit dat dit bij stoten zoveel pijn veroorzaakt, is te wijten aan het oppervlakkige verloop van de nervus ulnaris, een zenuw die hier volledig onbeschermd is door een botgroef loopt.
Als je de onderarm zo vasthoudt dat de handpalm naar boven wijst, liggen de twee onderarmbeenderen ellepijp en straal evenwijdig aan elkaar: de ellepijp vormt het grotere gewrichtsoppervlak met de bovenarm, de straal wordt aan de kant geplaatst met de zogenaamde radiuskop, die afgerond is van vorm en met gearticuleerd met het bovenste uiteinde van de ellepijp en met de humeruskop.
Alle drie de deelgewrichten zijn omgeven door een gemeenschappelijk gewrichtskapsel. Het ligamenteuze apparaat is vrij eenvoudig: er zijn laterale ligamenten aan de binnen- en buitenkant, en een ringband loopt van de nek van de ellepijp eenmaal rond de radiale kop terug naar de nek van de ellepijp zodat de radiale kop erin kan draaien.
Bloedvaten en de meeste zenuwen lopen langs de buigzijde van het ellebooggewricht, beschermd door structuren zoals de bicepspees. Dit is ook een meer populaire plek voor artsen en minder populair bij patiënten voor het afnemen van bloed uit de onderhuidse aderen, die hier duidelijk zichtbaar zijn.
Functie en taken
Schematische weergave van de anatomie en structuur van de elleboog. Klik om te vergroten.De Ellebooggewricht wordt daarom in vorm gehouden door de nauw op elkaar afgestemde botstructuren en een relatief eenvoudig ligamentisch apparaat en biedt verschillende bewegingsmogelijkheden:
Het gewricht tussen de bovenarm en de ellepijp is puur een scharniergewricht en laat alleen flexie toe (totdat het zachte weefsel wordt geremd) en extensie (totdat de punt van de elleboog de achterkant van de humerus raakt). Het gewricht tussen ellepijp en radius, geleid door het ringband, maakt een wielbeweging mogelijk, die medisch supinatie (buitenwaartse rotatie van de onderarm) of pronatie (binnenwaartse rotatie van de onderarm) wordt genoemd.
Het gewricht tussen de humerus en de radius volgt alleen de twee bewegingsrichtingen van de andere gewrichten en maakt de combinatie van beide mogelijk.
Ziekten en aandoeningen
Zelfs op peuterleeftijd is er een typisch letsel in de Ellebooggewricht, waar ouders altijd echt van schrikken, maar gelukkig is het in principe onschadelijk en gemakkelijk op te lossen: de ontwrichting van de oppas.
Bij een kind schuift de radiuskop relatief vrij in de ringband en kan deze er ook uit worden getrokken. Typisch ongeval: een volwassene leidt het kind bij de hand, het kind valt, de volwassene probeert de val te voorkomen door de hand van het kind snel omhoog te trekken. Als de radiale kop op deze manier uit de ringband wordt geluxeerd, schuift deze niet meer vanzelf terug, het kind kan de elleboog nauwelijks bewegen, het geschreeuw is geweldig.
Een ervaren arts kan de schade echter met een gerichte draai onder spanning herstellen, er gaat immers niets kapot. Later zorgt met name de tenniselleboog voor problemen. Het is een overbelasting en ontsteking van de pezen in het aanhechtingsgebied van de buitenste humerus. De spieren aan de achterkant van de onderarm, vooral de strekspieren van de handrug, maken hier reclame. Het is daarom vooral een overbelasting van de achterhand bij tennis. De tegenhanger op de binnenste humerus is de elleboog van de golfer.
Als de elleboog gewond is, wordt vooral het olecranon, d.w.z. de achterkant van de ellepijp, aangetast. Door de spierspanning die hier heerst, is immobilisatie in het gips meestal niet voldoende; deze fracturen moeten vaak geopereerd worden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen gewrichtspijn