De menselijke hand is buitengewoon delicaat. Een ingewikkeld samenspel van pezen, spieren en gewrichten zorgt voor hun mobiliteit. EEN Ontwrichte vinger, medisch: Vinger ontwrichting, is pijnlijk en leidt tot ongewenste bewegingsbeperkingen.
Wat is een vingerdislocatie?
© AlienCat - stock.adobe.com
Een verwonding aan een of meer vingergewrichten wordt een vingerdislocatie of -dislocatie genoemd. Dit leidt tot een tegengestelde verplaatsing van de gewrichtsvlakken. De onnatuurlijke positie van het vingergewricht en de vinger is ook extern te zien.
Als de gewrichtsoppervlakken niet volledig van elkaar zijn verschoven, wordt de dislocatie van de vingers subluxatie of onvolledige vingerdislocatie genoemd. Terwijl de duim slechts twee vingerkootjes heeft, elk met een verbindingsgewricht, hebben de overige vier vingers elk drie vingerkootjes.
Daartussen bevinden zich het basisgewricht, het middelste gewricht en het uiteinde van elke vinger. Een vingerdislocatie kan in het algemeen optreden in alle gewrichten van de vingers.
oorzaken
Vingerdislocaties worden veroorzaakt door kracht uit te oefenen op het bijbehorende vingergewricht. Te ver strekken van de vinger of een combinatie van overstrekken met gelijktijdige compressie van het gewricht veroorzaakt een dislocatie van de vinger.
Het is daarom heel gebruikelijk in de sport. Vooral mensen die balsporten beoefenen, zoals volleybal en basketbal, maar ook handbal, lopen gevaar. Het accepteren van de bal met uitgestrekte vingers leidt tot letsel aan het gewricht door de kracht van de bal.
De ontwrichting van de vingers leidt vaak tot verdere verwondingen aan het gewricht. Dit kan leiden tot scheuren in het gewrichtskapsel en / of de ligamenten en tot gewrichtsbreuken.
Symptomen, kwalen en tekenen
Wanneer een vinger ontwricht is, lijden de getroffenen voornamelijk aan zeer ernstige pijn. Deze komen voor in de vinger en kunnen zich ook uitbreiden naar de aangrenzende gebieden, zodat er ook hevige pijn kan optreden in de hele hand of zelfs aan de arm. Door de constante pijn lijden de patiënten aan beperkte mobiliteit en dus aan beperkingen in het dagelijks leven.
Evenzo kan de getroffen persoon zijn activiteit niet meer uitvoeren vanwege de ontwrichte vinger. Er zijn ook zwellingen of gevoeligheidsstoornissen en zelfs verlamming. In sommige gevallen ervaren patiënten nachtelijke pijn door ontwrichte vingers. Deze leiden vaak tot slaapproblemen en daarmee tot prikkelbaarheid en diverse psychische klachten of tot depressie.
Een vingerdislocatie kan ook worden geassocieerd met een gescheurde ligament, waardoor de stabiliteit van de vingers eerlijk gezegd wordt verminderd. In de regel is een kleine chirurgische ingreep nodig. Als de vingerdislocatie vroegtijdig wordt behandeld, treden er geen bijzondere complicaties op en verloopt de ziekte positief. Als er geen behandeling is voor de dislocatie van de vinger, kan er een ontsteking optreden, die de vinger permanent kan beschadigen. De levensverwachting van de patiënt wordt niet negatief beïnvloed door de ziekte.
Diagnose en verloop
Een vingerontwrichting is een uiterst pijnlijk letsel en leidt de patiënt daarom naar de dokter. Als gevolg van de verkeerde uitlijning is er onmiddellijke enorme bewegingsbeperking en zwelling van de aangedane vinger.
Als naast het gewricht zenuwen worden beschadigd, kan de verstoring van het gevoel leiden tot een onaangenaam tintelend gevoel. De ontwrichting van de vinger is van buitenaf direct als zodanig herkenbaar door de verkeerde uitlijning van de vinger. Om extra breuken uit te sluiten en de diagnose te bevestigen, worden twee röntgenfoto's gemaakt.
Een gescheurde ligament kan door de arts worden gedetecteerd door de laterale stabiliteit van de vinger te controleren. Verdere verwondingen aan het gewrichtskapsel en de pezen en ligamenten kunnen alleen veilig worden uitgesloten met een vingerdislocatie door middel van een MRI (magnetische resonantie tomografie).
Complicaties
Een ontwrichte vinger kan een aantal complicaties veroorzaken. Aanvankelijk leidt de overstrekking tot pijn in de vingers en beperkte mobiliteit. Tijdens het ontwrichten van de vingers kunnen de vingers opzwellen en stoornissen in de bloedsomloop en sensorische stoornissen veroorzaken.
Als naast het gewricht zenuwen worden beschadigd, kan een onaangenaam tintelend gevoel optreden, dat meestal aanhoudt totdat de gewonde hand is behandeld. Als er ook een gescheurd ligament is, kunnen vermijdingshoudingen het gevolg zijn en kunnen de aangedane vingers niet goed uitgelijnd zijn. Ernstige complicaties zijn zeldzaam bij een onschadelijke ontwrichting.
Tijdens de behandeling kunnen echter allergische reacties op de voorgeschreven medicatie optreden. Chirurgie brengt enig risico met zich mee op verdere zenuw- en spierblessures. Vaak er is ook een permanente immobiliteit van de vingergewrichten.
Afhankelijk van het type en de ernst van de ontwrichting, komt vaak tien tot vijftien graden bewegingsverlies voor. De beperkte bewegingsvrijheid vergroot de kans op ongelukken in het dagelijks leven en kan langdurig een negatief effect hebben op de mentale toestand. Over het algemeen zijn ernstige complicaties echter uiterst zeldzaam als gevolg van een vingerontwrichting.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een vingerdislocatie is vanwege de duidelijk waarneembare pijn een reden om een arts te raadplegen. Bovendien is een ontwrichte vinger duidelijk zichtbaar vanwege de aanzienlijke verkeerde uitlijning. Ook is het handig om naar een dokter te gaan, omdat een ontwrichte vinger tot een aantal complicaties kan leiden. Zo kunnen gewrichtsbanden, pezen en zenuwen beschadigd raken, wat bij aanhoudende irritatie kan leiden tot functieverlies van de vinger.
De meeste vingerdislocaties moeten als onschadelijk worden beschouwd en worden gecorrigeerd door een voldoende opgeleide huisarts of een specialist. Dit kan pijnlijk zijn en vereist verdoving. Een volgende spalk zorgt voor een goede genezing.Daarnaast moet het betreffende gebied worden geröntgend om eventuele bijbehorende beschadigingen (scheuren in het gewrichtskapsel, gebroken vingers, etc.) vast te stellen of uit te sluiten.
Bij meer gecompliceerde dislocaties, waarbij het omliggende weefsel of het gewricht zelf is aangetast, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Het verduidelijken van de ernst van de ontwrichting heeft de hoogste prioriteit. Anders is blijvende schade in verband met pijn mogelijk.
Bij twijfel kan opname in een ziekenhuis het doel zijn. Om duidelijkheid te scheppen over een passende behandeling wordt de omvang van de schade bepaald en wordt er vaak eerste hulp verleend om pijn te verlichten. De betrokkene of een derde dient af te zien van het op amateuristische wijze herstellen van de vinger.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Direct nadat de vinger dislocatie heeft plaatsgevonden, mag de aangedane vinger niet worden bewogen en moet deze indien mogelijk omhoog worden gehouden om de zwelling zo laag mogelijk te houden. Het is raadzaam om de ringen direct te verwijderen en de vinger zo ver mogelijk af te koelen.
Na het uitsluiten van breuken en verwondingen aan zenuwen, pezen of ligamenten, probeert de arts het vingergewricht te corrigeren. Deze procedure is pijnlijk en wordt daarom meestal onder plaatselijke verdoving uitgevoerd. Er wordt vervolgens een röntgenfoto gemaakt om het gewricht te controleren. De wond rond het kapselband moet nu genezen en wordt voorzien van een bandage of spalk en daardoor geïmmobiliseerd. Het genezingsproces van een vingerontwrichting kan twee tot zes weken duren.
Als de poging om het vingergewricht recht te trekken niet het gewenste resultaat oplevert of als er een gewrichtsbreuk is opgetreden, is een operatie van de vingerdislocatie meestal onvermijdelijk. Dit geldt ook als het gewrichtskapsel is geblesseerd of als er een gescheurd ligament is. In het geval van een simpele vingerdislocatie, is er geen bewegingsbeperking meer nadat het letsel is genezen.
Als het letsel aan het vingergewricht echter complexer is, kan de mobiliteit op de lange termijn beperkt zijn. Gerichte vingeroefeningen, die kunnen worden geleerd onder begeleiding van een ergotherapeut, kunnen de mobiliteit na een vingerontwrichting snel verbeteren.
Outlook en voorspelling
Mensen met een vingerdislocatie hebben een goede prognose. Medisch gezien is de bestaande verstuiking een ongevaarlijke verwonding: het geblesseerde gebied is meestal binnen enkele weken of maanden genezen. Symptoomvrij en een complete vuist kan na ongeveer drie maanden worden verwacht.
Voor een optimaal genezingsproces moet de getroffen persoon voor de gewonde hand zorgen en voldoende rust gunnen. Het uitoefenen van kracht op de handen en vingers moet worden vermeden. Sportactiviteiten en in het bijzonder balsporten zoals basketbal of volleybal moeten ook tijdens de regeneratiefase worden vermeden. In het dagelijks leven moeten processen zoals tandenpoetsen, schrijven of alle grijpprocessen tijdelijk door de gezonde hand worden uitgevoerd. Zodra de betrokkene een toename van de symptomen waarneemt, moet een pauze worden genomen en moet de gewonde hand meer worden gespaard.
Als de instructies van de arts worden opgevolgd, zullen de stoornissen snel verbeteren en verdwijnen. Gerichte trainingseenheden en training aangepast aan de omstandigheden helpen bij het opbouwen van de spieren in de handen. Voorkom overbelasting.
Nadat het genezingsproces is voltooid, kunnen de vingers en handen geleidelijk hun volledige belastbaarheid terugkrijgen. In het geval van een vingerontwrichting zijn, als het genezingsproces optimaal is, noch gevolgen, noch langdurige beperkingen te verwachten.
preventie
Het risico van een vingerontwrichting bij sport kan aanzienlijk worden verminderd door de vingers met een bijzonder hoog risico te verbinden. Het is ook belangrijk om de kracht die de bal op de gewrichten uitoefent te verminderen door uw vingers lichtjes te buigen. Sterke hand- en vingerspieren ondersteunen de gewrichten, maar kunnen het optreden van vingerdislocaties, vooral bij sport, slechts marginaal minimaliseren.
Nazorg
Ontwrichting van de vingers vereist meestal geen speciale nazorg. Een dergelijke ontwrichting kan echter in verschillende mate van ernst voorkomen, zodat onder bepaalde omstandigheden nazorg moet plaatsvinden. In de regel treedt een dergelijke dislocatie op als gevolg van een plotselinge of ongebruikelijke overbelasting van de vingers, waardoor de spieren overbelast raken.
Volledige immobilisatie van de hand is vereist voor een snel en volledig herstel. Als er echter na een paar dagen geen significante verbetering is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Een vingerdislocatie kan effectief worden tegengegaan door middel van een spalk. Daaropvolgende bezoeken aan de arts zijn in een dergelijk geval essentieel en moeten strikt worden nageleefd.
Anders kan het tot aanzienlijke complicaties leiden, die in het ergste geval zelfs operatief moeten worden behandeld. Het resultaat: blijvende en chronische pijn die de hele hand kan aantasten. Ontwrichtingen van de vingers moeten ook achteraf door een arts worden onderzocht en geobserveerd. Op deze manier kunnen mogelijke complicaties vroeg genoeg worden herkend en dienovereenkomstig worden behandeld. Wie deze vervolgonderzoeken bijwoont, kan rekenen op een snelle en vlotte genezing. De vinger moet na drie tot vier weken weer volledig veerkrachtig zijn.
U kunt dat zelf doen
Als uw vingers ontwricht zijn, is het belangrijk om onmiddellijk voor uw vingers en uw hand te zorgen. Lasten door het optillen, vastgrijpen of dragen van voorwerpen moeten volledig worden vermeden. Sportactiviteiten of activiteiten zoals schrijven moeten ook worden beperkt.
De vingers moeten voldoende worden gekoeld met koud water, voedende zalven of huismiddeltjes zoals kompressen met arnica of aloë vera. Indien mogelijk moet de getroffen regio stil worden gehouden. Hoe minder beweging van de arm en handen, hoe beter de mogelijkheid van een snelle genezing en de verspreiding van de symptomen wordt voorkomen.
Omdat een ontwrichting vaak zwelling van de vingers of delen van de hand veroorzaakt, mag alleen een los verband of helemaal geen verband worden gebruikt zonder een arts te raadplegen. Dit voorkomt een beklemmend gevoel in het geblesseerde gebied. De vingers moeten worden gecontroleerd op een verkeerde uitlijning van de botten of open wonden.
Als de ontwrichting de botten of gewrichten in de vingers heeft beschadigd, moet een arts worden geraadpleegd. De kans op blijvende schade is te groot. In het geval van open wonden moeten deze zorgvuldig worden schoongemaakt en steriel worden gehouden, zodat er geen ziektekiemen of ongedierte in het organisme kunnen komen.
.jpg)
