De geriatrie is een complex en zeer levendig gebied op medisch gebied. Er ontstaan holistische diagnoses en therapieconcepten, aangepast aan de betreffende persoon. Maar wat is de term "geriatrie" en welke vakgebieden vallen er onder?
Wat is geriatrie?
Geriatrie is de studie van de ziekten van oudere mensen. De leeftijd van een geriatrische patiënt is ouder dan 70 jaar.De term geriatrie is afgeleid van het Grieks en beschrijft de Geriatrische geneeskunde of Geriatrie. Het is de leer van de ziekten van oudere mensen. De leeftijd van een geriatrische patiënt is ouder dan 70 jaar. Door middel van de diagnoses wordt getracht de gezondheid en het welzijn van de patiënt te herstellen. Ook zelfstandigheid en mobiliteit worden getraind, evenals mentale vitaliteit.
Op een leeftijd van meer dan 80 jaar wordt de geriatrische patiënt behandeld voor leeftijdsgebonden secundaire ziekten en voor mogelijke complicaties. De term wordt gebruikt op het gebied van interne geneeskunde, neurologie, orthopedie en psychologie. Deze tak van de geneeskunde houdt zich voornamelijk bezig met normale tot pathologische, mentale en fysieke processen.
Behandelingen en therapieën
Geriatrische geneeskunde is een specialistische medische discipline die zich bezighoudt met verschillende ziekten die op oudere leeftijd voorkomen. Orgaangeneeskundige behandelingen zullen elkaar overlappen en de menselijke kwaliteit van leven blijft behouden.
De lijst met ziekten die met leeftijd in verband kunnen worden gebracht, is lang. Maar niet elke ziekte die een oude persoon heeft, is een ouderdomsziekte. Atherosclerose, de term voor aderverkalking waarmee hartaanvallen, beroertes en arteriële occlusieve aandoeningen (bijv. Trombose) worden geassocieerd, is een van de meest voorkomende ziekten. Natuurlijk draagt ook een ongezonde levensstijl hieraan bij.
Artrose, gewrichtsslijtage veroorzaakt door overmatige belasting, komt tot uiting in pijn tijdens het bewegen. Gewrichtseffusie en vervormingen zijn hiervan de gevolgen. Osteoporose kan ook een doorslaggevende factor zijn bij het ontstaan van artrose. Als de botdichtheid te laag is, stort het bewegingsapparaat, in dit geval het menselijk skelet, in elkaar.
Behandelingen voor ouderen variëren ook van diabetes mellitus, dementie, leeftijdsgebonden depressie tot kanker en Parkinson. Als gevolg van het ouder worden ontstaan zogenaamde leeftijdssyndromen, de opeenstapeling van individuele symptomen die optreden vanaf de leeftijd van 60 jaar. In de geriatrie omvat dit de afname van de intelligentie als gevolg van dementie, het disfunctioneren van de hersenen met toenemende verstoring van onze zintuigen, instabiliteit met een hoog risico op vallen, incontinentie van de darm en urineblaas en de geleidelijke afbraak van weefselvloeistof (desiccose).
Deze combinatie maakt het voor ouderen moeilijker om met de dagelijkse dingen om te gaan. Bij de eerste tekenen is het noodzakelijk om diagnostiek uit te voeren en een therapieplan te ontwikkelen. Als er in deze stadia geen vroege therapie is, kan zelfs de geringste verslechtering in een eindfase decompensatie betekenen (het lichaam van de patiënt kan een storing van een orgaansysteem niet langer compenseren). Vroegtijdige revalidatiebehandeling is bedoeld voor patiënten die nog niet geschikt zijn voor verdere revalidatiemaatregelen. Dit komt vooral veel voor bij patiënten met hartaandoeningen, na fracturen, bij chronische longaandoeningen en bij patiënten die een hersenbloeding hebben gehad.
De patiënt krijgt zorg van een arts, fysiotherapeut of ergotherapeut, logopedist, maatschappelijke dienstverlening en geschoold verpleegkundig personeel. Psychologische ondersteuning is ook beschikbaar. Naast medicijnen worden ook ultrasone apparaten voor warmtebehandeling gebruikt om pijn te behandelen. Het Galileo trainingssysteem wordt gebruikt om vallen te voorkomen, maar ook om spieren op te bouwen en osteoporose te behandelen. Bij het toedienen van medicatie dient te worden opgemerkt dat het risico op bijwerkingen en bijwerkingen bijzonder hoog is, aangezien meerdere medicijnen tegelijkertijd gedurende de dag moeten worden ingenomen.
Een team van wetenschappers heeft een lijst met medicijnen samengesteld met de potentieel gevaarlijke medicijnen. De zogenaamde “Priscuslijst” biedt artsen en patiënten de mogelijkheid om hun medicatie te controleren. Vanwege de uitgebreide klinische en poliklinische mogelijkheden heeft geriatrie een hoge prioriteit in de huidige medische zorg.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidDiagnose- en onderzoeksmethoden
Om eventuele interacties als gevolg van schade aan individuele orgaansystemen niet over het hoofd te zien, werd de "geriatrische beoordeling" geïntroduceerd. Het begeleidt de arts stap voor stap door het onderzoek en is bedoeld om onduidelijke symptomen gemakkelijker op te helderen. Er zijn verschillende beoordelingssets die zowel thuis, in een dagkliniek, in een ziekenhuis als in een verpleeghuis kunnen worden gebruikt.
Iemands sterke punten worden in kaart gebracht, de hulpbehoefte wordt gewogen en indien nodig wordt een zorgplan voor een gerichte interventie opgesteld.
Het onderzoek begint met een screening: met een vragenlijst wordt gezocht naar symptomen op het gebied van zien en horen, wordt de beweeglijkheid van armen en benen geanalyseerd, wordt het dieet besproken, wordt eventuele incontinentie geregistreerd en wordt de emotionele toestand van de patiënt psychologisch vastgelegd. Als knelpunten al in de eerste screening herkenbaar zijn, volgt een basisbeoordeling.
De basisbeoordeling wordt gebruikt om de Barthel-index (evaluatiemethode voor alledaagse vaardigheden) te bepalen. Er worden een geheugentest volgens Folstein (mini-mentale status test), een depressietest volgens Yesavage, een mobiliteitstest volgens Tinetti, een kloktest en een “Timed up and go test” uitgevoerd. De “timed up and go test” test de mobiliteit van de patiënt en het bijbehorende valrisico. De kloktest wordt voornamelijk gebruikt om een mogelijk bestaande dementie op te helderen. Het meten van handkracht en een sociale vragenlijst maken deel uit van de basisbeoordeling.
Een screening duurt tussen de vijf en tien minuten, terwijl de basisbeoordeling meer dan een uur kan duren. De patiënt wordt doorgaans geïnterviewd door een arts of opgeleid niet-medisch personeel. De patiënt mag de depressievragenlijst alleen zelf invullen. Na de resultaten van het basisonderzoek worden de therapeutische consequenties besproken.