Van de Precentrale gyrus maakt deel uit van de hersenen en herbergt de primaire motorische cortex, die is verbonden met centrale motorneuronen en de piramidale kanalen. Het gebied van de hersenen wordt beschouwd als het centrum van bewegingsbesturing. Bij laesies komen vaak onomkeerbare bewegingsstoornissen, spasticiteit of verlamming voor.
Wat is de precentrale gyrus?
De precentrale gyrus ligt op de frontale kwab in het cerebrum en komt overeen met het cerebrale segment voor de centrale groef. Letterlijk vertaald betekent gyrus "krul". Bij mensen heeft de precentrale gyrus een centrale functie bij het beheersen van beweging. De primaire motorische cortex, die voor alle bewegingen onvervangbaar is, ligt in de spoel.
Volgens de Brodmann-classificatie bevindt de huidige gyrus zich in gebied vier, ook bekend als het gigantopiramidale gebied. Dit gebied is de oorsprong van de zogenaamde piramidesporen. De menselijke piramidale kanalen zijn het centrale schakelelement voor alle vrijwillige en reflexmotorische vaardigheden en zijn verbonden met de motorische craniale zenuwkernen. De primaire motorische cortex bevat dus zogenaamde motorneuronen, die worden beschouwd als het gemeenschappelijke startpunt voor de hele motocortex. De precentrale gyrus moet worden onderscheiden van de postcentrale gyrus op de pariëtale lob. De somatosensorische cortex voor het verwerken van tactiele waarnemingen bevindt zich in dit gebied.
Anatomie en structuur
De motorneuronen, die dienen als het gemeenschappelijke startpunt van de motorische cortex, bevinden zich in de primaire motorische cortex. De axonen van de lokale motorneuronen lopen langs het ruggenmerg en bereiken daar de motorische zenuwkernen.
De impulsen worden omgeschakeld in het ruggenmerg en reizen naar het perifere motorneuron in de voorhoorn, vanwaar motorische commando's van de hersenen de bijbehorende vrijwillige spieren bereiken. De primaire motorische cortex is niet compleet, maar bevindt zich voor het grootste deel op de uitstulping direct voor de centrale groef. De precentrale gyrus is in dit deel met somatotopie opgebouwd. Anatomisch aangrenzende gebieden worden ook naast elkaar weergegeven in de primaire motorische cortex. Dus, op de huidige gyrus is er om zo te zeggen een verkleinde en omgekeerde weergave van het menselijk lichaam.
Functie en taken
De hoofdtaak van de precentrale gyrus komt overeen met zijn functie als primaire motorische cortex. De primaire motorische cortex moet worden onderscheiden van de aanvullende motorische cortex en de premotorische cortex. De laatste twee cortices worden gebruikt om reeksen bewegingen samen te stellen uit een fonds van aangeleerde individuele bewegingen. Bovendien zijn ze betrokken bij de voorbereiding van alle vrijwillige bewuste en onbewuste bewegingen. Korbinian Brodmann introduceerde de zogenaamde Brodmann-gebieden om delen van de hersenen te beschrijven.
De primaire motorische cortex vormt Brodmann Area 4. De aanvullende motorische en premotorische cortex bevinden zich beide in gebied 6. Deze weergave van het menselijk lichaam in de precentrale gyrus wordt ook wel de homunculus genoemd en wordt gebruikt voor de nauwkeurige overdracht van bewegingsopdrachten van de hersenen. De homunculus is proportioneel vervormd. Individuele delen van het menselijk lichaam hebben een uiterst fijn afgestemd vermogen om te bewegen, vooral de hand of de spraakspieren. Deze gebieden vragen om een bijzonder fijne weergave. Andere delen van het lichaam hebben daarentegen minder fijne motoriek, bijvoorbeeld de rug. Gebieden met een hoger aandeel automatische regeling hoeven ook minder nauwkeurig te worden weergegeven.
Een voorbeeld hiervan zijn de vasthoud- en ondersteuningsspieren. De cortexgebieden die tot dergelijke gebieden behoren, zijn kleiner dan de representatieve gebieden voor fijne motoriek. Dit is hoe de vervorming van de homunculus ontstaat. De somatotopie is ook veel meer uitgesproken in de weergave dan bijvoorbeeld in de voornamelijk sensorische cortex, wat overeenkomt met een nauwkeurige weergave van lichaamsoppervlakken. De efferente neerdalende zenuwbanen van de hersenschors vormen samen met het corticospinale kanaal en het corticonucleaire kanaal om de motorische craniale zenuwkernen te voeden, het menselijke piramidale kanaal.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen spierkrampenZiekten
De precentrale gyrus wint vooral aan klinische relevantie wanneer deze wordt aangetast door laesies. De motorische gebieden vormen een centrale interface tussen bewustzijn en materie. Alleen door de gebieden zijn mensen in staat om met specifieke intenties en in gerichte bewegingen op hun omgeving te reageren, zich in de omgeving te verplaatsen of andere individuen te benaderen.
Wanneer de motocortex zijn functie volledig verliest, zijn willekeurige bewegingen niet meer denkbaar en gaat de controle over het eigen lichaam volledig verloren. Locked-in-syndroom wordt gebruikt om patiënten in deze positie te beschrijven. De getroffenen zijn volledig bij bewustzijn en nemen duidelijk hun omgeving waar, maar ze kunnen niet op hun omgeving reageren en zijn daarom opgesloten in hun eigen lichaam. Het locked-in-syndroom is meestal een gevolg van schade aan de efferente kanalen op de motorische cortex. Andere laesies van de primaire motorische cortex kunnen ook in verband worden gebracht met ernstige bewegingsbeperkingen. Patiënten met ALS worden bijvoorbeeld beïnvloed door degeneratieve veranderingen in motorneuronen.
Je motorische zenuwcellen in het centrale zenuwstelsel worden stuk voor stuk afgebroken. Afhankelijk van het feit of het bovenste of onderste centrale motorneuron is aangetast, leiden de degeneratieve symptomen tot spasticiteit, spierzwakte of verlamming. De ziekte is tot dusverre ongeneeslijk geweest en kan alleen symptomatisch worden behandeld. De neuroloog gebruikt vaak reflexonderzoeken om laesies van de centrale motorische neuronen en dus de primaire motorische cortex te diagnosticeren. Als er bijvoorbeeld meerdere pathologische reflexen zijn van de zogenaamde Babinski-groep, heeft de patiënt waarschijnlijk laesies in dit gebied.
Tumoren, bloedingen, traumatische verwondingen of ontstekingen in het gebied van de precentrale gyrus veroorzaken vaak bewegingsstoornissen. De prognose voor behandeling hangt af van de oorzaak in elk individueel geval. Wanneer motorneuronen onomkeerbaar zijn vernietigd, zijn de bewegingsstoornissen meestal onomkeerbare symptomen. De functies van de aangetaste hersengebieden kunnen alleen door training in individuele gevallen op intacte hersengebieden worden overgedragen.