gehoorzenuw

Van de gehoorzenuw is een van de belangrijkste zenuwen, omdat het verantwoordelijk is voor het doorgeven van akoestische informatie naar de hersenen.

Als de functie ervan verstoord is - dit kan bijvoorbeeld gebeuren door infecties van het binnenoor, hard geluid of stoornissen in de bloedsomloop - wordt het gehoorvermogen van de betrokken persoon verminderd. In de meest ernstige gevallen kan het zelfs tot doofheid leiden. Stoornissen in de overdracht van geluid of verkeerde interpretaties van de signalen moeten serieus worden genomen, anders zal de patiënt een ernstige aantasting van zijn kwaliteit van leven ervaren.

Wat is de gehoorzenuw?

Als gehoorzenuw (Vestibucochlear zenuw) is de achtste van in totaal 12 hersenzenuwen die van het evenwichtsorgaan van het binnenoor naar de hersenen leiden. In tegenstelling tot andere zenuwen is het geen enkele zenuwstreng, maar een dubbele zenuw. Het bestaat uit de cochleaire zenuw - voorheen de akoestische zenuw genoemd - en de vestibulaire zenuw (oudere naam: statische zenuw).

De cochleaire zenuw is de eigenlijke gehoorzenuw, terwijl de vestibulaire zenuw de evenwichtszenuw is. Beide zenuwkoorden lopen parallel totdat ze zich verenigen in de hersenstam om de vestibucochleaire zenuw te vormen. De gehoorzenuw en de evenwichtszenuw bevinden zich buiten het binnenoor.

Anatomie en structuur

Het slakkenhuis in het binnenoor en het evenwichtsorgaan zijn gevuld met lymfevloeistof waarin zich kleine haarcellen bevinden. De gehoorzenuw begint vanuit het centrum van de windingen van het slakkenhuis en eindigt in de twee gehoorkernen, de ventrale cochleaire zenuw en de dorsale cochleaire zenuw, in het myelencephalon.

Vanuit deze gehoorkernen leiden zenuwbanen naar de auditieve cortex (Heschl's transversale bochten) in het cerebrum. De evenwichtszenuw loopt onderaan de binnenste benige gehoorgang. Zes van zijn zenuwkoorden zijn verbonden met de receptoren van het evenwichtsorgaan in het binnenoor.

Functie en taken

De haarcellen van het slakkenhuis worden gestimuleerd door bewegingen van de lymfe - veroorzaakt door de drukoscillaties van de inkomende geluidsgolven - om zenuwimpulsen uit te zenden, die de gehoorzenuw oppikt en, na het verlaten van het slakkenhuis, deze naar de hersenen stuurt in de vorm van bio-elektrische signalen via afferente banen, waar ze worden geanalyseerd en geëvalueerd in de auditieve cortex (cerebrale cortex).

Na stimulusverwerking worden de akoestische signalen van daaruit via efferente paden naar het binnenoor gestuurd, dat vervolgens het gehoor fijnafstemt. De haarcellen in het evenwichtsorgaan herkennen veranderingen in beweging en richting en zenden ook impulsen uit. Ze worden vervolgens via de evenwichtszenuw op afferente paden naar de hersenen (hersenstam) gestuurd voor informatieverwerking en evaluatie. Van daaruit gaan ze naar het cerebellum. Daar wordt, als resultaat van een vergelijking van de binnenkomende informatie met andere sensorische indrukken van de spier- en oogsensoren, de positie van het lichaam gecreëerd. Het is nodig zodat mensen gecoördineerde bewegingen kunnen maken.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen oorpijn en ontstekingen

Ziekten

Als de overdracht van akoestische prikkels wordt verstoord of zelfs tijdelijk of permanent wordt beschadigd, treden ziekten van de gehoorzenuw op. De functie kan worden aangetast door het akoestische neuroom, oorsuizen, plotseling gehoorverlies, gehoorverlies, doofheid, ontstekingen en andere ziekten.

Het akoestisch neuroom is een langzaam groeiende goedaardige tumor die - als de verspreiding niet wordt gestopt - levensbedreigend kan zijn voor de patiënt. Het vormt zich meestal alleen aan één kant van de evenwichtszenuw of prolifereert tussen de gehoor- en evenwichtszenuwen. Het is nog onduidelijk welke factoren een rol spelen bij de ontwikkeling ervan. Het akoestische neuroom drukt tijdens de groei op de gehoorzenuw en verstoort daardoor de overdracht van informatie naar de hersenschors. De bio-elektrische signalen komen door de groei niet meer in hun juiste vorm: de patiënt hoort dat er iets is gezegd, maar begrijpt niet wat er is gezegd. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn eenzijdige doofheid en gehoorgeluiden (tinnitus).

In een later stadium van de ziekte kan ook de aangezichtszenuw worden aangetast. Als de tumor zo groot is dat hij ernstige gezondheidsproblemen veroorzaakt, moet de patiënt worden geopereerd in een gespecialiseerde KNO-kliniek. Onder plotseling gehoorverlies wordt verstaan plotselinge doofheid of gehoorstoornis die meestal aan één kant optreedt. In het begin heeft de getroffen persoon het gevoel alles door watten te horen, daarna treedt meestal tinnitus op. Door de beschadiging van de haarcellen kunnen de geluidstrillingen die in het oor binnenkomen niet meer goed worden geabsorbeerd. De exacte oorzaken van de ziekte zijn niet bekend.

Artsen gaan ervan uit dat ze worden veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop in het binnenoor. Het kan ook leiden tot diabetes mellitus, beroertes en infecties. Schade aan de gehoorzenuw kan ook leiden tot gehoorverlies in het binnenoor en doofheid. Het geluid wordt niet meer goed overgebracht door het trommelvlies en de gehoorbeentjes. De oorzaak is meestal een pathologische verandering in de gehoorzenuw als gevolg van infectie of letsel. Tinnitus verwijst naar het horen van bepaalde tonen en geluiden die geen externe geluidsbron hebben. De patiënt hoort een rinkelen, zoemend geluid enz. Tinnituspatiënten hebben meestal een plotseling gehoorverlies voordat de symptomen zich voor het eerst voordoen. In milde gevallen worden de waarneming en prestaties van de getroffen persoon niet verminderd.

Chronische tinnitus met veelvuldige misvattingen kan zelfs leiden tot arbeidsongeschiktheid. Oorzaken van tinnitus zijn degeneratieve aandoeningen van het binnenoor, een occlusie van de gehoorgang of stress. Andere ziekten die de gehoorzenuw beschadigen, zijn herpes zoster oticus. Herpesvirussen die niet met antivirale middelen worden behandeld, vallen het weefsel van de gehoorzenuw aan. Meningitis-pathogenen kunnen het ook infecteren. Auditieve neuropathie treedt op wanneer de haarcellen niet goed zijn aangesloten op de gehoorzenuw. Een verminderde gehoorzenuw komt ook voor bij multiple sclerose.