Hartgeruisen

Hartgeruisen kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd en duidt in de meeste gevallen op een ernstige aandoening van het hart, de hartkleppen of bloedvaten. De behandeling van hartruis is gebaseerd op de onderliggende aandoening, dus ze kunnen een symptoom zijn van verschillende hartproblemen. Het is absoluut noodzakelijk dat de oorzaak van het hartruis wordt opgehelderd door een specialist in interne geneeskunde (cardioloog).

Wat zijn hartruis?

Artsen verstaan ​​hartgeluiden als veranderde hartgeluiden die wijzen op een pathologische verandering in het hart, de hartkleppen of de bloedvaten die met het hart zijn verbonden. De arts merkt dit hartgeruis meestal op als hij met de stethoscoop naar de hartgeluiden luistert.

Omdat hartruis een aanwijzing kan zijn voor een ernstige hartaandoening, is in de meeste gevallen meer gedetailleerde uitleg door een specialist nodig. De menselijke hartslag is verdeeld in twee fasen, bekend als systole (uitwerpfase van het hart) en diastole (vullende fase van het hart). Afhankelijk van de fase waarin het hartgeruis te horen is, worden dit systolische of diastolische hartgeruisen genoemd.

oorzaken

Hartruis kan zeer verschillende oorzaken hebben en duiden vaak op pathologische veranderingen in het hart of een hartafwijking. Afhankelijk van de fase van het hartgeruis komen verschillende oorzaken in het geding.

Hartgeruis dat de arts in de systolische fase hoort, kan wijzen op verschillende obstructie- en sluitingsstoornissen van de hartkleppen. Vooral bij kinderen, adolescenten en zwangere vrouwen kunnen systolisch hartgeruis optreden dat geen pathologische betekenis heeft.

Zelfs bij lichamelijke inspanning kunnen hartruis vaak optreden zonder enige ziektewaarde. Diastolisch hartgeruis heeft altijd een ziektegerelateerde oorzaak, zoals aortaregurgitatie of stenose van de bloedvaten die in het gebied van het hart voorkomen.

Als een patiënt in beide fasen aan hartruis lijdt, duidt dit meestal op een ernstiger hartafwijking of een ernstige hartstoornis. Omdat er zoveel verschillende oorzaken zijn, is het absoluut noodzakelijk dat het hartgeruis nauwkeurig door een specialist wordt gediagnosticeerd.

Ziekten met dit symptoom

• Hartafwijking
• Endocarditis

• Aortastenose
• Stenose

• Aorta regurgitatie
• Valvulaire hartziekte

Diagnose en verloop

Naar de oorzaak van een Hartruis de arts luistert eerst met behulp van de stethoscoop naar de borst van de patiënt. Hij beschrijft een mogelijk voorkomend hartgeruis op basis van het volume en het tijdstip waarop hij het hoort.

Als er een vermoeden bestaat van een ernstige onderliggende ziekte, beschikt de specialist in de interne geneeskunde over verschillende andere diagnostische mogelijkheden om het hartruis betrouwbaar te beoordelen. Deze omvatten bijvoorbeeld een ECG, een stress-ECG en een echografie van het hart, die informatie geven over de functionaliteit en het uiterlijk van het orgel. Een hartkatheterisatie-onderzoek kan ook de oorzaak van hartruis onthullen.

Complicaties

Hartgeruis kan de getroffenen in een levensbedreigende toestand brengen zonder medisch onderzoek. Het hartgeruis kan in intensiteit toenemen en vaker voorkomen. Er bestaat een risico op hartfalen of dat de symptomen chronisch worden. Vaak wekken de geluiden angst op bij de persoon in kwestie.

Het hartgeruis kan ertoe leiden dat de patiënt aan ernstige emotionele stress lijdt. In ernstige gevallen kan het een angststoornis of een paniekaanval veroorzaken. Betrokkene lijdt aan het blijvende bedreigende gevoel zijn leven te kunnen verliezen door hartfalen. Hij wordt rusteloos, prikkelbaar en mogelijk hysterisch.

Bij de behandeling van hartruis moeten complicaties worden beoordeeld, afhankelijk van de diagnose. Als het hartgeruis wordt toegeschreven aan overmatige fysieke activiteit door sport of werk, kan dit een keerpunt in het dagelijks leven betekenen. Wijzigingen moeten worden aangebracht om de gezondheidstoestand niet in gevaar te brengen. Medicatiegebruik kan tot preparaatspecifieke bijwerkingen leiden.

Deze kunnen andere organen belasten of de psyche aantasten. In ernstige gevallen moet een operatie worden uitgevoerd. De risico's en bijwerkingen van een operatie moeten dan worden afgewogen. Gewoonlijk volgen verdere therapieën en wordt de toediening van medicatie voortgezet. Ook hier wordt vaak een noodzakelijke verandering van de huidige levensstijl geadviseerd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Ongewoon hartgeruis heeft bijna altijd te maken met een hartstoornis, daarom moet altijd een arts worden geraadpleegd. Interne specialisten en cardiologen zijn veelgevraagd als verantwoordelijke specialisten voor hartgeruis.

Een hartgeruis dat moet worden behandeld, moet niet worden begrepen als de bekende normale hartkloppingen, maar eerder als geluiden van het hart die ervan afwijken. Een getroffen persoon merkt niet altijd ongewoon hartgeruis bij zichzelf op. Vaak is het de huisarts die het luistert. Dit kan als onderdeel van een routineonderzoek of een onderzoek naar een andere ziekte, maar ook als u vanwege hartproblemen naar de huisarts gaat.

Hartgeruis treedt op als het hart abnormaal verandert. Dit zijn meestal defecten in de hartvaten of hartkleppen. Hartafwijkingen komen voor in een grote verscheidenheid aan vormen. De focus ligt op vernauwde hartvaten en hartkleppen die niet volledig sluiten. Artsen maken onderscheid tussen systolisch en diastolisch hartgeruis. Hoewel systolisch hartgeruis niet altijd een pathologische achtergrond heeft, zijn diastolische hartgeruis altijd gerelateerd aan een ernstige hartaandoening.

Voor het verhelderen van hartgeluiden heeft de internist of cardioloog verschillende onderzoeksmethoden zoals ECG, echografie of hartkatheteronderzoek. De behandeling van hartruis is gebaseerd op de kennis die hieruit is opgedaan.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Afhankelijk van de oorzaak van het hartruis zal de internist een passende behandeling starten. Als het een onschadelijk hartruis is bij kinderen, adolescenten of zwangere vrouwen, wachten ze meestal af en maken ze een latere controleafspraak.

Vooral bij baby's en peuters is zorgvuldige controle van het hartgeruis echter essentieel om ernstige hartproblemen te voorkomen. Als er een probleem is met de hartkleppen, moet u, afhankelijk van de ernst, wachten of een passende behandeling starten. Dit kan betekenen dat de patiënt medicijnen moet slikken, maar het kan ook betekenen dat er een operatie nodig is om de patiënt een nieuwe hartklep te geven.

In ieder geval dient bij hartruis een specialist in interne geneeskunde (of / en cardioloog) te worden geraadpleegd zodat de ernst van de ziekte en de benodigde therapie optimaal kunnen worden beoordeeld. Afhankelijk van de ernst van de onderliggende ziekte werkt de behandeling van het hartruis beter of slechter.

Outlook & prognose

Met uitzondering van onschadelijk hartgeruis bij kinderen en adolescenten, dat af en toe kan optreden en dan weer verdwijnt, duiden de geluiden meestal op aangeboren of verworven hartafwijkingen. Afhankelijk van het type en de intensiteit van de geluiden en afhankelijk van hun optreden tijdens de systolische contractiefase of diastolische relaxatiefase van de kamers, kunnen conclusies worden getrokken over hartklepdefecten of functionele beperkingen in de belangrijkste bloedvaten die met het hart zijn verbonden.

De vooruitzichten en prognose voor hartruis hangen nauw samen met de ontwikkeling van de oorzakelijke hartziekte. Het hartgeruis zelf is altijd de uitdrukking van stromingsgeluiden die worden veroorzaakt door het bloed dat door de klepopeningen stroomt, de boezems binnenstroomt en uit de kamers wordt gedrukt. Hieronder vallen ook stromingsgeluiden die bijvoorbeeld ontstaan ​​door een mogelijke terugstroming door niet goed gesloten kleppen.

In de meeste gevallen van hartgeruis, die de uitdrukking zijn van een ernstige hartaandoening en kunnen duiden op een verminderde efficiëntie van het pompvermogen van het hart, zijn de vooruitzichten en prognose slecht als de onderliggende ziekte niet wordt behandeld. Als de onderliggende ziekte echter met succes wordt behandeld, verdwijnt het hartgeruis vanzelf of ontstaan ​​er andere geluiden die bijvoorbeeld worden veroorzaakt door het endoprothetisch gebruik van een kunstmatige hartklep en in dit geval als normaal moeten worden beschouwd.

preventie

Om het ontstaan ​​van hartruis te voorkomen, wordt een gezonde levensstijl met veel beweging aanbevolen. Regelmatige controles bij een arts geven vroege informatie over mogelijke hartproblemen. Vooral bij baby's en kinderen moet de controle bij de kinderarts zeker worden bijgewoond, aangezien de kinderarts altijd de hartslag van het kind zal controleren op mogelijk hartruis.

U kunt dat zelf doen

Hartgeruis moet altijd worden opgehelderd door uw huisarts of cardioloog. Bij het medisch onderzoek kunnen verschillende maatregelen en huismiddeltjes worden gebruikt. Allereerst is het belangrijk om de belasting van het hart en de bloedsomloop te verminderen door een gezonde levensstijl aan te houden. Getroffen mensen lijden meestal aan een verzwakt hart en moeten daarom voorzichtig zijn. Vermoeiende activiteiten moeten worden vermeden totdat de oorzaak van het hartgeruis is opgehelderd.

Geluiden die het hardst zijn onder het sleutelbeen (machinegeluiden) duiden op een open ductus arteriousus en vereisen medische opheldering. Bij vermoeden van een systolisch of diastolisch hartgeruis dient een medisch dagboek te worden opgesteld waarin het type en de intensiteit van de geluiden en eventuele bijbehorende symptomen worden geregistreerd. Hartgeruis zoals kloppend of gerommel hoeft niet pathologisch te zijn. Soms is het voldoende om het lichaam te ontspannen door te slapen en stress te vermijden om de geluiden te verwijderen.

Hartgeruis veroorzaakt door hartkloppingen kan worden verlicht door diep ademhalen en de Valsalva-manoeuvre. Het huismiddeltje meidoorn versterkt de samentrekkingen van de hartspier en ondersteunt de doorbloeding, terwijl magnesium het hartritme reguleert en de werking van het zenuwstelsel verbetert. In principe moeten alle soorten hartruis echter door een arts worden onderzocht.