Hoornvlieszweer

Iedereen die de symptomen van een lichtgevoelig, rood, pijnlijk en waterig oog voelt, kan er mogelijk een krijgen Hoornvlieszweer (ulcus corneae) Lijden. Het is daarom raadzaam om snel een oogarts te raadplegen als deze symptomen optreden.

Wat is een hoornvlieszweer?

De ziekte is ook gemakkelijk direct op het hoornvlies te zien. Dus de zweer zelf verschijnt als een grijswitte ondoorzichtigheid. Het midden is verdund en de randen zijn verhoogd.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com

Bij a Hoornvlieszweer er is een toenemend smelten aan de rand van het hoornvlies, dat wordt veroorzaakt door infectieus. De bepaalde ziekteverwekkers kunnen binnendringen via een oppervlakkige verwonding van het hoornvlies; het resultaat is een rood en geïrriteerd oog.

Omdat het hoornvlies uitermate belangrijk is voor het kunnen zien, moet een hoornvlieszweer onmiddellijk door een oogarts worden behandeld. Het gezichtsvermogen kan ernstig worden aangetast door een hoornvlieszweer, aangezien het refractieve vermogen van het hoornvlies door een dergelijke onregelmatigheid wordt verstoord.

Vanwege de gevoelige zenuwtoevoer naar het oog, kan een hoornvliesletsel meestal worden opgemerkt door pijn en oncontroleerbaar scheuren. Een hoornvlieszweer kan zich uiteindelijk ontwikkelen als gevolg van een hoornvliesletsel.

oorzaken

De oorzaak van een Hoornvlieszweer is het gevolg van een infectie veroorzaakt door een bepaalde ziekteverwekker.

Bepaalde factoren kunnen de ontwikkeling van een hoornvlieszweer bevorderen, zoals droge ogen, veelvuldig dragen van zachte contactlenzen en bestaande verwondingen aan het hoornvlies aan het oppervlak.

Ontsteking van de oogzak of hoornvlies kan ook gunstig zijn. Bijkomende risicofactoren zijn diabetes mellitus, reumatische aandoeningen of ouderdom.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen van een hoornvlieszweer kunnen acuut ontstaan ​​en dramatisch verergeren. Over het algemeen zijn ze vergelijkbaar met die van hoornvliesontsteking. De meest opvallende hier zijn sterke en aanhoudende oogpijn. Een ander typisch teken is een merkbare roodheid van het aangedane oog. De getroffenen klagen ook over een aanzienlijk verminderd gezichtsvermogen.

Er is ook een verhoogde gevoeligheid voor licht. De symptomen nemen toe als de betrokkene direct in het licht kijkt. Het verschijnen van een gevoel van vreemd lichaam in het oog is ook merkbaar bij een hoornvlieszweer. De meeste patiënten klagen ook over een verminderd gezichtsvermogen. De getroffen persoon heeft ook niet langer controle over de tranenstroom. Het oog blijft tranen. In veel gevallen resulteert een hoornvlieszweer ook in een aanzienlijk gezwollen bindvlies

De ziekte is ook gemakkelijk direct op het hoornvlies te zien. Dus de zweer zelf verschijnt als een grijswitte ondoorzichtigheid. Het midden is verdund en de randen zijn verhoogd. Als ze niet worden behandeld, zullen de genoemde symptomen meestal vanzelf aanzienlijk verslechteren. Als extreem gevolg kan volledige blindheid van het oog in dit stadium ook een teken zijn van een hoornvlieszweer.

Diagnose en verloop

De diagnose in één Hoornvlieszweer is niet moeilijk voor de specialist, onder meer op basis van de medische geschiedenis van de patiënt. Als de bovengenoemde factoren ook worden toegevoegd, kan dit duiden op hoornvliesbeschadiging.

De hoornvlieszweer is duidelijk te herkennen aan de hand van een onderzoek met een zogenaamde spleetlamp, dat de arts bij verdenking uitvoert. Ook worden de traankanalen vaak doorgespoeld om ze schoon te maken of om vernauwing te voorkomen. Om de daaropvolgende therapie te kunnen voorbereiden en aanpassen, neemt de oogarts een uitstrijkje van het bindvlies en de hoornvlieszweer.

Dit is hoe de verantwoordelijke pathogenen voor de hoornvlieszweer worden bepaald. Om een ​​slecht beloop te voorkomen, moet de hoornvlieszweer onmiddellijk na het optreden van de symptomen worden onderzocht of behandeld. Het gezichtsvermogen kan binnen een paar uur zo erg verslechteren dat er na de therapie een soort litteken op het hoornvlies achterblijft. Dit kan het gezichtsvermogen permanent aantasten. Het meest fatale verloop zou blindheid van het aangedane oog zijn.

Complicaties

Een hoornvlieszweer kan een infectie in het oog veroorzaken, wat natuurlijk ook verschillende complicaties kan veroorzaken. Bij de eerste tekenen van verslechtering moet beslist een arts worden geraadpleegd, zodat eventuele gevolgschade vroegtijdig kan worden herkend en dienovereenkomstig kan worden behandeld. Een infectie manifesteert zich meestal in een ernstig rood gekleurd oog.

Een aanzienlijk verhoogde tranenstroom kan ook een indicatie zijn van een infectie. Getroffen mensen moeten in een dergelijk geval rechtstreeks een arts raadplegen, zodat de ontsteking effectief en snel kan worden verlicht met geschikte medicatie. Als de medische behandeling op dit punt echter achterwege blijft, bestaat het risico op een aanzienlijke verslechtering.

In bijzonder ernstige gevallen kan zelfs etter ontstaan, zodat uiterlijk onmiddellijk een arts moet worden geraadpleegd. Anders kan het hoornvlies permanent worden beschadigd, met permanente schade aan het oog als gevolg. Het volgende is van toepassing: Een hoornvlieszweer mag in geen geval lichtvaardig worden opgevat.

Als dit ziektebeeld zonder behandeling blijft bestaan, bestaat het risico op ernstige complicaties. Als u deze complicaties in een vroeg stadium wilt voorkomen, dient u bij de eerste tekenen van ontsteking een arts te raadplegen. Met de juiste medicatie kan een ooginfectie effectief en snel worden behandeld.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als symptomen zoals oogpijn, gevoeligheid voor licht en rode ogen worden opgemerkt, kan de oorzaak een hoornvlieszweer zijn. Een doktersbezoek is aangewezen als de symptomen plotseling optreden en langer dan twee tot drie dagen aanhouden. Als er aanvullende symptomen zijn, moet de oogarts dezelfde dag worden geraadpleegd. Een hoornvlieszweer kan binnen een paar uur zo erg worden dat er na de behandeling een litteken achterblijft.

Om littekens of zelfs blindheid te voorkomen, moet de ziekte onmiddellijk worden onderzocht en behandeld. Mensen die lange tijd droge ogen hebben gehad of die zachte contactlenzen dragen, zijn bijzonder vatbaar voor hoornvlieszweren. Mensen met reumatische aandoeningen of diabetes mellitus behoren ook tot de risicogroepen en dienen bij de genoemde symptomen direct een arts te raadplegen. Als zich pus ontwikkelt, het gezichtsvermogen plotseling verslechtert of pijn optreedt, moet de persoon naar het ziekenhuis worden gebracht. Kinderen moeten naar de kinderarts worden gebracht als er tekenen zijn van een hoornvlieszweer.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De therapie van de Hoornvlieszweer wordt voornamelijk lokaal uitgevoerd; vernauwde traankanalen worden direct doorgespoeld. Iedereen die contactlenzen draagt, moet deze absoluut niet dragen totdat ze volledig zijn genezen.

Om de ziekteverwekkers te bestrijden, worden antibiotische druppels voorgeschreven. Als de middelste huid van het oog tegelijkertijd ontstoken is, moet een behandeling met antibiotica in tabletvorm worden uitgevoerd. Als de hoornvlieszweer vergevorderd is of het hoornvlies al is geperforeerd, wordt een operatie uitgevoerd waarbij het hoornvlies wordt getransplanteerd. Het is mogelijk dat dit wordt gevolgd door verdere operaties als het getransplanteerde hoornvlies niet direct kan genezen.

Als er na conservatieve therapie met oogdruppels en tabletten nog steeds geen verbetering is, kan een operatie nodig zijn. Een dergelijke behandeling voor een hoornvlieszweer duurt soms enkele weken. In ieder geval moet de transplantatie worden uitgevoerd voordat de ziekteverwekkers naar de rand van het hoornvlies kunnen migreren, zodat ze het nieuwe hoornvlies niet opnieuw kunnen infecteren.

Als de hoornvlieszweer reumatisch is, is een operatie vaak vereist. Er bestaat echter een risico op de vorming van nieuwe reumatische zweren. Als er na conservatieve therapie een litteken achterblijft dat het gezichtsvermogen ernstig beïnvloedt, kan ook een hoornvliestransplantatie worden uitgevoerd.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

Outlook & prognose

De prognose van de cornea-ulcus wordt beoordeeld aan de hand van het tijdstip van mogelijke start van de behandeling. In acute situaties kan er binnen enkele uren een aanzienlijke toename van de symptomen optreden, omdat de zweer onverminderd blijft groeien. Hoe later de therapie kan worden gestart, hoe moeilijker het verdere verloop van de ziekte en optimale genezingsperspectieven zijn.

In ernstige gevallen wordt de patiënt bedreigd met een blijvende vermindering van het gezichtsvermogen of blindheid. Dit is vooral het geval als de patiënt geen medische hulp zoekt of als de uitgevoerde therapie niet succesvol is. Bij een spoedoperatie moet indien mogelijk een hoornvliestransplantatie worden uitgevoerd, zodat er kans is op verbetering van het gezichtsvermogen. Als alternatief loopt de patiënt het risico blind te worden.

Als er extra ontsteking van de binnenkant van het oog is, kan een aanzienlijke vertraging van het genezingsproces worden verwacht. De ziekteverwekkers hebben zich al in het oog verspreid en moeten worden behandeld. Als de medicamenteuze behandeling zo snel mogelijk plaatsvindt, kan in de meeste gevallen een snellere regressie van de symptomen worden waargenomen. De ziektekiemen worden gedood en uit het organisme getransporteerd. De zweer verdwijnt volledig en herstel is mogelijk.

Als er schade aan het netvlies is, kan dit leiden tot blijvende vertroebeling van het zicht of blijvende aantasting van het natuurlijke zicht.

preventie

De Hoornvlieszweer kan worden voorkomen als schade aan het hoornvlies wordt voorkomen, bijvoorbeeld door vroegtijdige behandeling van onvoldoende ooglidsluiting. Daarnaast is zorgvuldige hygiëne bij het dragen van contactlenzen aan te raden, zodat zich daar geen ziektekiemen kunnen vormen; zowel op de lenzen als in de opbergdozen. De contactlenzen dienen over het algemeen niet te lang per dag gedragen te worden en dienen zeker voor het slapen gaan uitgenomen te worden.

Nazorg

Bij een hoornvlieszweer heeft de patiënt in de meeste gevallen zeer weinig maatregelen en opties voor directe nazorg. De belangrijkste prioriteit voor deze ziekte is een snelle behandeling om te voorkomen dat de zweer zich verder verspreidt in het lichaam van de persoon. Hoe eerder de ziekte door een arts wordt herkend, hoe beter het verloop gewoonlijk is, zodat de patiënt een arts moet raadplegen zodra de eerste symptomen van de ziekte worden gezien.

Of deze ziekte zal leiden tot een verminderde levensverwachting, is in het algemeen niet te voorspellen. In het ergste geval wordt de getroffen persoon blind. Als de behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door middel van antibiotica, moet de getroffen persoon ervoor zorgen dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen en dat de dosering correct is.

Er moet ook worden opgemerkt dat antibiotica niet samen met alcohol mogen worden ingenomen. Oogdruppels moeten ook regelmatig worden gebruikt. In ernstige gevallen is een operatie echter noodzakelijk om de symptomen te verlichten. Na een dergelijke operatie moet het gebied rond de ogen bijzonder goed worden beschermd. Het verdere verloop hangt sterk af van het tijdstip van diagnose, zodat er geen algemene voorspelling kan worden gedaan.

U kunt dat zelf doen

Een hoornvlieszweer kan worden voorkomen door verschillende hygiënemaatregelen. Tijdens de behandeling is de patiënt echter altijd afhankelijk van behandeling door een arts om volledig verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen.

Als de patiënt afhankelijk is van contactlenzen, moeten deze altijd worden gedesinfecteerd. Zelfs voordat u gaat slapen, is het raadzaam uw contactlenzen uit te nemen en ze niet bij uw ogen te houden. De behandeling van de hoornvlieszweer wordt meestal gedaan met behulp van oogdruppels of antibiotica. De getroffen persoon moet ervoor zorgen dat ze regelmatig worden ingenomen en eventueel afzien van andere medicijnen als deze de effectiviteit van de antibiotica zouden verstoren. Advies van een arts is echter aan te raden. De medicatie mag in geen geval worden stopgezet of gewijzigd zonder overleg met een arts.

Een hoornvlieszweer kan ook tot blindheid leiden. In dit geval moeten psychische klachten en depressie worden voorkomen. De hulp van vrienden en kennissen kan het dagelijks leven van de patiënt een stuk gemakkelijker maken en ook psychische klachten voorkomen. Gesprekken met andere zieke mensen zijn ook nuttig. Hoornvliestransplantatie kan in ernstige gevallen blindheid voorkomen.