Met immunisatie is de specifieke ontwikkeling van immuniteit tegen een specifieke virale of bacteriële ziekteverwekker. Men maakt onderscheid tussen één actief en een passieve immunisatie. Bij passieve immunisatie, die direct effectief is, wordt het lichaam direct voorzien van antistoffen tegen de antigenen van een bepaalde ziekteverwekker, terwijl bij actieve immunisatie het immuunsysteem door direct contact met geïnactiveerde pathogenen eerst de antistoffen zelf moet opbouwen.
Wat is immunisatie?
Immunisatie verwijst naar de gerichte opbouw van immuniteit tegen een specifieke virale of bacteriële pathogeen.Immunisatie omvat het uitgebreide vermogen van het immuunsysteem om effectief een bepaald viraal pathogeentype te bestrijden, in enkele gevallen ook een bacteriële pathogeen. Op deze manier kan een bestaande infectie worden overwonnen of kan contact met de ziekteverwekker de infectieziekte niet meer uitlokken, omdat er een specifieke en individuele immuniteit is. Het is altijd een verworven immuniteit die wordt bereikt door actieve of passieve immunisatie.
Bij actieve immunisatie wordt het lichaam - en dus het immuunsysteem - geconfronteerd met de ziekteverwekker en zijn antigeen, die voorheen op een geschikte manier onschadelijk werden gemaakt. Het immuunsysteem ontwikkelt dan (actief) een speciaal antilichaam waarvan het ‘recept’ wordt opgeslagen in de geheugencellen van het immuunsysteem (immunologisch geheugen). Bij hernieuwd contact met de specifieke ziekteverwekker is het immuunsysteem in staat om binnen zeer korte tijd in voldoende hoeveelheden antilichamen aan te maken om de ziekteverwekker te doden of op een andere manier onschadelijk te maken. Strikt genomen maakt accidenteel contact van het immuunsysteem met een specifieke ziekteverwekker die het immuunsysteem heeft overwonnen ook deel uit van actieve immunisatie.
Dit wordt tegengegaan door passieve immunisatie, waarmee een onmiddellijk effectieve bescherming wordt bereikt als preventie tegen infectie of zelfs een bestaande infectie kan worden overwonnen. Het omvat de directe levering van het lichaam met de nodige antilichamen tegen de specifieke ziekteverwekker.
Functie en taak
Het bijzondere voordeel van actieve immunisatie is dat na contact met de geïnactiveerde ziekteverwekker of het antigeen, het immuunsysteem voldoende tijd krijgt om het specifieke antilichaam te ontwikkelen zonder dat de ziekteverwekker de "race" kan winnen. Actieve immunisatie, die meestal wordt uitgevoerd in de vorm van een vaccinatie, heeft het mogelijk gemaakt om vele epidemieën te beheersen die eerder duizenden mensen hebben gedood.
In sommige gevallen was het mogelijk om ziekteverwekkers wereldwijd tijdelijk zo te bestrijden dat er geen ziektegevallen meer zijn opgetreden. Het kan echter niet worden uitgesloten dat er lokaal beperkte populaties van de betreffende pathogenen in reservoirs voorkomen zonder op te vallen.
Omdat bij actieve immunisatie reacties van het immuunsysteem betrokken zijn en het immuunsysteem geen onderscheid maakt tussen contact met geïnactiveerde of besmettelijke ziektekiemen, worden de geproduceerde antilichamen opgeslagen in de "database" van het immuunsysteem in de vorm van geheugencellen, zodat ze, wanneer ze er weer mee in contact komen, - deze keer geactiveerd - pathogenen de antistoffen kunnen zeer snel aangemaakt worden en de ziekte kan niet uitbreken.
Aangezien de initiële productie van de specifieke antilichamen een bepaalde tijd van enkele dagen tot weken in beslag neemt, is actieve immunisatie meestal niet geschikt voor de behandeling van een reeds bestaande acute infectie. Het dient eerder om bepaalde ziekteverwekkers te voorkomen, bijvoorbeeld vóór reizen naar de tropen of vóór geplande reizen naar endemische gebieden.
Actieve immunisatie vindt plaats door de verzwakte levende ziekteverwekkers op te nemen of door "dode" ziekteverwekkers te injecteren of door in de huid te snijden (pokkenvirussen).
Om tijdens de acute infectiefase een direct effectieve afweer tegen ziekteverwekkers te bereiken, kunnen de nodige antistoffen, die elders zijn geïsoleerd of geproduceerd, direct worden geïnjecteerd. Dit heeft het voordeel van direct effect, maar ook met directe betrokkenheid van het immuunsysteem. Dit betekent dat de antistoffen na verloop van tijd weer volledig worden afgebroken en dat hun bestaan niet wordt opgeslagen in geheugencellen. Als je weer in contact komt met de ziekteverwekker, kan het immuunsysteem de effectieve antistoffen niet onthouden. Dit betekent dat er geen langdurige bescherming kan worden opgebouwd door passieve immunisatie.
In sommige gevallen, zoals bij de behandeling van tetanus- en rabiësinfecties, is een combinatie van passieve en actieve immunisatie mogelijk (gelijktijdige vaccinatie).
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen om het afweersysteem en het immuunsysteem te versterkenZiekten en aandoeningen
Ziekten en aandoeningen die in verband kunnen worden gebracht met immunisatie zijn zeer zeldzaam. Dienovereenkomstig zijn de risico's verbonden aan immunisatie laag. Er zijn echter restrisico's.
Bij actieve immunisatie door orale inname van de verzwakte ziekteverwekker (orale vaccinatie) zijn er in wezen twee verschillende basisrisico's. Enerzijds is er bij de gevaccineerden een laag risico dat de gehoopte afweerreactie op de ziektekiemen uitblijft, aangezien de persoon lijdt aan een acute diarreeziekte, waardoor de ziektekiemen zich niet kunnen hechten aan het darmepitheel en ongemerkt weer worden uitgescheiden door het immuunsysteem.
Een ander - zeer laag - risico bestaat voor mensen in de omgeving van de te vaccineren persoon. Ze kunnen besmet raken met de uitgescheiden levende ziektekiemen van de gevaccineerde als ze in contact komen met de ziektekiemen en tegelijkertijd een extreem verzwakt immuunsysteem hebben.
Actieve naaldvaccinatie brengt de normale risico's met zich mee die bij elke injectie horen. Dit kan leiden tot reacties zoals koorts, hoofdpijn en pijn in het lichaam, vergelijkbaar met een lichte griep.
Er kunnen ook symptomen optreden die zouden optreden bij infectie met de gevaccineerde ziekteverwekker. De symptomen en het beloop zijn echter veel zwakker en meestal onschadelijk. In feite is de patiënt na vaccinatie licht geïnfecteerd.
Kinderen en volwassenen die lijden aan een verworven of erfelijke immunodeficiëntie of die kunstmatig immunosuppressief zijn, mogen niet worden gevaccineerd. Bovendien kunnen er op de injectieplaats roodheid en immuunreacties optreden, die weer zullen verdwijnen. Er zijn geen bijwerkingen bekend van passieve immunisatie buiten het normale risico van een reactie op de naaldprik.