De Ventriculaire fibrillatie respectievelijk Ventriculaire flutter van het hart, ook informeel Fibrillatie of Hart fladdert genoemd, is een zeer bedreigend proces voor het menselijk leven. Het betekent altijd een acuut levensgevaar en als ventrikelfibrilleren wordt vermoed, moet de patiënt onmiddellijk in handen zijn van een arts, die vervolgens acute noodmaatregelen neemt.
Wat is ventrikelfibrilleren?
.jpg)
Als Ventriculaire fibrillatie van het menselijk hart aanwezig is, kan de getroffen persoon geen pols meer voelen. Ongecontroleerde samentrekkingen en trekkingen van het hart treden op omdat abnormale hartritmestoornissen betekenen dat een ordelijke hartslag niet langer plaatsvindt.
De hartspier pompt slechts onregelmatig en kan, indien onbehandeld, helemaal niet meer pompen. Ventrikelfibrilleren is vaak een complicatie tijdens een hartaanval. Als de patiënt niet onmiddellijk adequaat wordt behandeld, kan hij overlijden aan ventrikelfibrilleren.
oorzaken
De oorzaken van de Ventriculaire fibrillatie zijn divers. Hart- en vaatziekten zijn vaak het gevolg van jarenlang roken, maar ook van andere organische ziekten zoals lever- en nierschade. Een ongezond voedingspatroon en een zittende levensstijl zijn ook gunstig voor hartaandoeningen.
De belangrijkste oorzaak van ventrikelfibrilleren is echter een ziekte van het hart zelf, de zogenaamde coronaire hartziekte. Het is een van de meest voorkomende oorzaken van ventrikelfibrilleren en plotselinge hartdood.
Een tekort aan kalium door nierfalen of een onjuist, vetrijk dieet kan ook leiden tot ventrikelfibrilleren. Acute schokken en elektrische schokken kunnen ook acute ventrikelfibrillatie veroorzaken.
In zeldzame gevallen kan overmatige stress (meestal geassocieerd met een hartaanval) indirect leiden tot ventrikelfibrilleren.
Symptomen, kwalen en tekenen
Het begin van ventrikelfibrilleren (ventriculaire flutter) is vaak enkele minuten van tevoren merkbaar door verschillende diffuse symptomen. De getroffenen ervaren vaak milde aanvallen van duizeligheid en slaperigheid, die gepaard kunnen gaan met ernstige misselijkheid. Vaak zijn er ook koud zweet, innerlijke rusteloosheid en beklemming op de borst.
In het verdere verloop gaat het om hartkloppingen. De hartslag stijgt hier tot 250 slagen per minuut - ongeveer 60 tot 80 slagen per minuut zijn normaal. De getroffen persoon lijdt aan toenemende kortademigheid, die kan verergeren tot acute kortademigheid. Overbelasting van het hart leidt vaak tot pijn op de borst aan de linkerkant, die kan uitstralen naar de linkerarm en schouder.
Ventrikelfibrilleren leidt meestal tot een cardiovasculaire ineenstorting en de betrokkene verliest binnen enkele seconden het bewustzijn. Meestal wordt de huid van de flauwgevallen persoon bleek en worden hun lippen blauw. De pupillen zijn meestal verwijd en stijf, en bloeddruk noch pols kunnen worden bepaald.
De ademhalingsactiviteit stopt ook. Veel patiënten ervaren een ongecontroleerde lediging van de darmen of blaas terwijl ze flauwvallen. In veel gevallen wordt ventrikelfibrilleren niet aangekondigd door dergelijke waarschuwingssignalen, maar treedt het spontaan en zonder voorafgaande waarschuwing op. Enkele dagen van tevoren voelen sommige getroffenen slechts een sterk verminderde fysieke capaciteit.
Diagnose en verloop
De patiënt met een acute Ventriculaire fibrillatie lijdt, valt na een paar seconden in een diepe bewusteloosheid. Er treden hevige krampen op en de pupillen zijn merkbaar verwijd. De hersenen worden niet langer van zuurstof voorzien.
Indien onbehandeld of te laat behandeld, leidt ventriculaire fibrillatie van het hart al na enkele minuten tot onherstelbare hersenschade en kort daarna treedt onvermijdelijk de dood op. Bij het minste vermoeden van ventrikelfibrilleren of een hartaanval, neemt de spoedarts onmiddellijk actie.
Bovendien moet zo snel mogelijk een ECG worden gemaakt om de hartactiviteit van de patiënt te controleren. Bovendien wordt het bloed van de patiënt getest zodra ze in het ziekenhuis aankomen. Veel steden en provincies hebben speciale ambulances die zijn uitgerust voor acute hartpatiënten en waarin alle noodmaatregelen kunnen worden uitgevoerd. Maar semi-automatische defibrillatoren, die nu in veel openbare instellingen worden aangetroffen, kunnen tijd en levens redden.
Complicaties
Ventrikelfibrilleren is een levensbedreigende aandoening voor de patiënt. Als deze aandoening niet wordt behandeld, kan de patiënt in het ergste geval overlijden. In de regel moet de acute behandeling worden uitgevoerd door een spoedarts of rechtstreeks in het ziekenhuis.
De overige complicaties en symptomen zijn meestal afhankelijk van de oorzaak en de behandeling. De getroffenen kunnen ook het bewustzijn verliezen door ventrikelfibrilleren en zichzelf mogelijk verwonden als ze vallen. Evenzo kan de bloedsomloop van het hele lichaam falen. Als de betrokkene het bewustzijn verliest, kunnen de inwendige organen en de hersenen niet meer van zuurstof worden voorzien.
Dit resulteert in onomkeerbare schade, zodat de getroffen persoon ook na de behandeling kan lijden aan verlamming of gevoeligheidsstoornissen. Deze klacht wordt behandeld met behulp van een defibrillator en leidt meestal niet tot complicaties. Niet elke patiënt kan echter worden gered. Een pacemaker kan nodig zijn zodat de getroffen persoon kan blijven overleven. In de meeste gevallen verkort ventrikelfibrilleren de levensverwachting van de patiënt aanzienlijk.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Stoornissen van het hartritme zijn een van de ernstigste gezondheidssymptomen die altijd door een arts moeten worden onderzocht. Zowel permanente als tijdelijke onregelmatigheden duiden op problemen met de hartactiviteit, die tijdens een controle moeten worden opgehelderd. Een arts moet worden geraadpleegd bij pijn op de borst, een stekend of tranend gevoel in de borst, een kloppend hart of een verandering in bloeddruk. Als de betrokkene lijdt aan misselijkheid, duizeligheid of een wankele manier van lopen, is er reden tot bezorgdheid.
Als uw ademhaling abnormaal is, is het sterk aan te raden om een medisch onderzoek te starten. Als u kortademig bent, krijgt het lichaam gedurende lange tijd niet voldoende zuurstof. Dit onderaanbod kan een levensbedreigende aandoening veroorzaken en tot vroegtijdig overlijden leiden. Bij sufheid of bewusteloosheid moet een ambulancedienst worden gewaarschuwd. De aanwezigen moeten eerste hulpmaatregelen nemen om het voortbestaan van de betrokken persoon te verzekeren.
Als er een oncontroleerbare beving is of als er innerlijke rusteloosheid ontstaat, verschijnen de eerste tekenen van een gezondheidsprobleem. Aangezien ventrikelfibrilleren gepaard gaat met een hoog levensrisico, moet u zo snel mogelijk reageren als de symptomen toenemen. Een spoedarts is nodig in geval van een voortdurende verhoging van de polsslag, interne warmteontwikkeling, zweten of een plotselinge stop van het cardiovasculaire systeem.
Behandeling en therapie
Ten eerste zal de spoedarts of het beschikbare medische personeel onmiddellijk reanimatiemaatregelen nemen. Deze reanimatie is bedoeld om het hart-longsysteem nieuw leven in te blazen. De acute Ventriculaire fibrillatie wordt vervolgens behandeld met een zogenaamde defibrillator. Dit apparaat wordt gebruikt om het normale hartritme en de hartslag weer op gang te krijgen.
Vervolgens injecteert de arts extra anti-aritmica in de patiënt. Deze medicijnen stabiliseren het cardiovasculaire systeem en normaliseren de elektrische geleiding van het menselijk hart. De patiënt die ventrikelfibrilleren heeft ondergaan, wordt naar het ziekenhuis op de intensive care gebracht. Met moderne medische apparatuur wordt hij naadloos in de gaten gehouden totdat zijn toestand merkbaar gestabiliseerd is en hij verder behandeld kan worden op een normale afdeling.
Iedereen die ooit een aanval van ventrikelfibrilleren of een hartaanval heeft gehad, loopt het risico dat hetzelfde opnieuw met hen gebeurt en het niet een tweede keer overleeft. Daarom zal de arts in het ziekenhuis voorzorgsmaatregelen nemen om terugkerende ventrikelfibrillatie te voorkomen. De uiteindelijke implantatie van een pacemaker en permanente medische of chirurgische behandeling van de oorspronkelijke oorzaken zijn meestal onvermijdelijk.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor hartritmestoornissenOutlook & prognose
Als de persoon met ventrikelfibrillatie niet onmiddellijk intensieve zorg krijgt, is de prognose slecht. Er bestaat een risico op vroegtijdig overlijden van de patiënt, aangezien het fladderen van het hart een noodsituatie is voor de betrokkene en een acuut gevaar voor zijn leven vormt. Als bij het optreden van ventrikelfibrilleren door de aanwezigen direct eerstehulpmaatregelen zijn genomen en medische zorg binnen enkele minuten plaatsvindt, wordt de kans op herstel groter.
Een fundamenteel gezond persoon loopt het risico op langdurige beperkingen. Levens redden is in de meeste gevallen succesvol. Gewoonlijk moet een verandering in de huidige levensstijl worden aangebracht en moeten fysieke en emotionele spanningen worden vermeden. Ze kunnen op elk moment leiden tot een terugval van bestaande klachten en een ander levensgevaar opleveren.
Als er andere onderliggende ziekten zijn, zoals overgewicht, hartaandoeningen of nierfalen, heeft dit een ongunstige invloed op het verdere verloop van de ziekte. Naast blijvende schade aan de organen en aantasting van de functionele mogelijkheden van het organisme, bestaat er een risico op lichamelijke en psychische secundaire ziekten. De kwaliteit van leven neemt aanzienlijk af en een herstructurering van het hele dagelijkse leven is noodzakelijk, omdat de gebruikelijke taken niet langer zelfstandig kunnen worden vervuld. Er treedt onomkeerbare schade op, die op elk moment tot complicaties kan leiden en het leven in gevaar kan brengen. Verlamming of meerdere chirurgische ingrepen zijn waarschijnlijk.
preventie
Als u aandoeningen van het cardiovasculaire systeem wilt voorkomen, moet u zeker gebruik maken van de preventieve medische controles. Mensen van 35 jaar en ouder kunnen regelmatig worden onderzocht. Iedereen die een onregelmatige hartslag of zelfs pijn in het hartgebied opmerkt, moet ook onmiddellijk worden onderzocht door een huisarts of een cardioloog. Een 24-uurs ECG kan onduidelijke klachten duidelijkheid verschaffen als het normale ECG geen afwijkingen vertoont.
Roken en overmatig alcoholgebruik beschadigen alle organen en dus het hart. Degenen die veel sporten, gezond eten en afzien van pleziergifstoffen kunnen coronaire hartziekten en kaliumgebrek voorkomen. Als een dergelijke ziekte al aanwezig is, moeten behandelingsafspraken nauwgezet worden nageleefd en moeten voorgeschreven medicijnen worden ingenomen.
Nazorg
Overlevende ventrikelfibrillatie of ventriculaire flutter is een ziekte die gepaard moet gaan met medische nazorg. Dit geldt onder meer voor de defibrillator, die voor de veiligheid in veel gevallen in de borst van de patiënt is geïmplanteerd. De functie en pasvorm moeten kloppen om het best mogelijke beschermingsniveau voor de betrokken persoon te garanderen.
Daarnaast hangt de nazorg ook af van een mogelijke onderliggende ziekte die ventrikelfibrilleren of flutter veroorzaakte. Als een structurele hartaandoening is vastgesteld, moet deze tijdens het verloop ervan regelmatig worden gecontroleerd door de arts. Dit omvat echografie en ECG, maar ook stress-ECG, beeldvormingsprocedures zoals MRI of invasieve onderzoeken met een hartkatheter.
Indien de lichamelijke fitheid versterkt kan worden als onderdeel van de nazorg, wordt dit ook besproken met de behandelende arts, bijvoorbeeld de huisarts, een internist of de cardioloog. Er zijn hier revalidatiegroepen die speciaal zijn afgestemd op de behoeften van cardiologische patiënten. Wandelingen in de frisse lucht zijn ook nuttig.
Het dieet is het beste cholesterolbewust zonder te dik te zijn. Het is beter om alcohol, nicotine en te veel cafeïne te vermijden. Ontspanningsprocedures of yoga kunnen zeer nuttig zijn als onderdeel van de nazorg voor de psychologische behandeling van ventrikelfibrilleren.
U kunt dat zelf doen
De ventrikelfibrillatie (ventriculaire flutter) is een mogelijk levensbedreigende hartritmestoornis bij onmiddellijke medische noodbehandeling. Doordat bewusteloosheid vaak snel optreedt, is zelfhulp door de betreffende patiënt meestal niet mogelijk.
Nadat ventrikelfibrilleren echter is overwonnen, zijn er enkele gedragingen die belangrijk zijn voor de patiënt in het dagelijks leven. Afhankelijk van wat werd vastgesteld als oorzaak van de ventrikelfibrillatie of ventrikelflutter, kan de patiënt in overleg met de behandelende huisarts, internist of cardioloog actief bijdragen aan zijn hartgezondheid. Dit geldt met name voor een gezonde voeding en een gedoseerde hoeveelheid lichaamsbeweging, die de defibrillator, die meestal wordt geïmplanteerd, zowel alleen als in hartsportgroepen mogelijk maakt. Het versterken van het immuunsysteem om infecties af te weren en het verminderen van overtollig gewicht zijn ook nuttig. Daarnaast is het aan de patiënt om de stress in zijn privé- of professionele omgeving tot een minimum te beperken.
De mentale toestand van de patiënt moet ook worden versterkt na dreigende ventrikelfibrillatie (ventriculaire flutter). Matige training helpt ook hier. Bovendien is psychologische stabilisatie net zo goed mogelijk door gesprekken te verwerken als door met de hond te wandelen of door een ontspanningsmethode te leren, zoals de progressieve spierontspanning van Jacobsen. Zachte yogastijlen stabiliseren ook de innerlijke balans van de vaak aanzienlijk.
.jpg)
.jpg)
