De Kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie behandelt de diagnose, therapie en preventie van psychische aandoeningen en gedragsstoornissen bij kinderen en adolescenten. Met behulp van medische en psychologische procedures moet de geestelijke gezondheid van de patiënten worden vastgesteld en gehandhaafd.
Wat is kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie?
Kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie is een zelfstandig medisch specialisme. Het behandelt het onderzoek, de diagnose en de therapie van psychische aandoeningen en sociale afwijkingen bij adolescenten. Het voorkomen van psychische aandoeningen behoort ook tot hun kerntaken.
Om deze doelen te bereiken wordt kennis uit de geneeskunde, biologie en psychologie gebruikt in de kinder- en jeugdpsychiatrie en de psychotherapeutische praktijk. Deze worden gebruikt voor de behandeling van psychische, psychosomatische en neurologische aandoeningen, voor interventie bij abnormaal sociaal gedrag en voor revalidatie bij verslavingen.
Jongens en meisjes en adolescenten tot 18 jaar worden als kinderen en jongeren beschouwd. In uitzonderlijke gevallen kunnen kinder- en jeugdpsychiaters en psychotherapeuten ook oudere adolescenten behandelen. Ze hebben ofwel een medische opleiding afgerond met bijscholing in een kinder- en jeugdpsychiatrische kliniek, ofwel een graad in psychologie of pedagogiek en een daaropvolgende opleiding. Daarom moet onderscheid worden gemaakt tussen behandeling door een arts en door een psychotherapeut.
Behandelingen en therapieën
Diagnostiek in de kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie is gebaseerd op twee internationale handboeken. Dit zijn catalogi van bekende ziektebeelden die een classificatie, definitie en korte beschrijving van deze ziekten bevatten. Dit zijn de ICD (Engelse afkorting voor "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems") en de DSM (Engelse afkorting voor "Diagnostic and Statistical Guide to Mental Disorders"). Zo uitgebreid als ze zijn op het gebied van psychische aandoeningen bij kinderen en adolescenten, is het aanbod aan behandelingen op dit gebied net zo divers.
Dit spectrum omvat aanvankelijk een verminderde intelligentie en een toestand van dementie, die al bij kinderen en adolescenten kan voorkomen. Deze kunnen verband houden met ontwikkelingsstoornissen zoals lees- en spellingsstoornissen en rekenkundige stoornissen, terwijl dyslexie of dyscalculie daarentegen niet kan worden afgeleid uit verminderde intelligentie. Motorische stoornissen kunnen ook psychologische of psychiatrische oorzaken hebben.
Op het gebied van hyperkinetische aandoeningen moet in het bijzonder het aandachtstekortsyndroom (ADHD) worden genoemd, dat controversieel is onder wetenschappers, dat in 2011 werd gediagnosticeerd bij meer dan 600.000 kinderen en adolescenten in Duitsland en dat grotendeels farmacologisch wordt behandeld.
Tics kunnen ook voorkomen in de kindertijd en adolescentie, evenals typische gedragsproblemen die kunnen worden geassocieerd met zelfbeschadigend gedrag. Kinder- en jeugdpsychiaters en psychotherapeuten werken bij spraakgestoord spraakgedrag samen met logopedisten en logopedisten.
Andere ziekten zijn autisme en andere perceptie- en communicatiestoornissen. Schizofrenie kan ook optreden in de kindertijd en heeft psychiatrische en psychotherapeutische behandeling nodig. Naast depressie omvatten affectieve stoornissen ook manische en bipolaire stoornissen. Persoonlijkheidsstoornissen en stoornissen van sociaal en seksueel gedrag kunnen net zo ernstig zijn.
Angst- en obsessief-compulsieve stoornissen, evenals stressstoornissen kunnen optreden in de kindertijd en adolescentie. Deze kunnen, maar hoeven niet, verband te houden met traumatische ervaringen. De oorzaak achterhalen en corrigeren is ook een van de taken van psychiaters en psychotherapeuten die gespecialiseerd zijn in deze leeftijdsgroep. Een ander probleem waarmee beoefenaars vaak worden geconfronteerd, zijn eetstoornissen zoals anorexia en boulimie, maar ook obesitas. Verslavingen komen op deze leeftijd ook veel voor.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenDiagnose- en onderzoeksmethoden
Kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie zijn interdisciplinair. Dit betekent dat hier wetenschappelijke kennis uit verschillende domeinen samenvloeit, verschillende diagnostische en therapeutische benaderingen naast elkaar bestaan, elkaar aanvullen en met elkaar kunnen concurreren. De basis van diagnostiek op het gebied van kinder- en jeugdpsychiatrie en psychotherapie zijn de anamnese, medische onderzoeken en psychologische testprocedures.
De anamnese is de geschiedenis van de ziekte. Omdat kinderen en adolescenten ze vaak niet kunnen beschrijven, spelen de verzorgers een cruciale rol. In de loop van de anamnese wordt niet alleen de reden van het onderzoek bepaald, de arts of psycholoog formuleert ook de vraag voor de verdere onderzoeksstappen, die bepalend zijn voor de keuze van de medische en psychologische testprocedures. Het medisch onderzoek kan verschillende procedures volgen, afhankelijk van het verloop van het anamnese-gesprek. Het lichamelijk onderzoek door de arts en de bepaling van de laboratoriumwaarden van de patiënt is slechts de eerste stap; beeldvormende methoden zoals computertomografie en functionele magnetische resonantietomografie kunnen ook worden gebruikt.
Na het stellen van de diagnose beschikken kinder- en jeugdpsychiaters en psychotherapeuten over verschillende testprocedures en therapieën, zoals medicamenteuze behandeling, dieptepsychologie of gedragstherapie. Behandeling met psychofarmaca mag alleen worden uitgevoerd door een arts. Vaak worden geneesmiddelen uit de groep stimulantia, antidepressiva en neuroleptica gebruikt. Farmacotherapie is zelden de enige maatregel; het wordt aangevuld met op conversatie gebaseerde en gedragsprocedures.
Daarnaast zijn systemische gezinsgerelateerde benaderingen op dit gebied van groot belang. De focus ligt niet alleen op het getroffen kind of de jongere. Zijn gedrag wordt eerder beschouwd binnen de familieopstelling, in de school- en privécontext. De therapie van kinderen en adolescenten kan worden uitgevoerd als intramurale, in gespecialiseerde psychiatrische klinieken of op poliklinische basis. De wettelijke basis voor het werk van kinder- en jeugdpsychiaters en psychotherapeuten is wettelijk vastgelegd in de Wet Welzijn Kinder- en Jeugdzorg (KJHG) en de Wet Geestesziekte (PsychKG).
.jpg)
.jpg)
.jpg)
