Bijziendheid (myopie)

bijziendheid veroorzaakt wazig zicht bij het kijken in de verte. EEN Bijziendheid kan verschillende oorzaken hebben en wordt dienovereenkomstig op verschillende manieren behandeld.

Wat is bijziendheid?

Een bezoek aan de dokter is aan te raden zodra het normale zicht verslechtert. Als objecten of mensen in de verte niet meer zoals gebruikelijk kunnen worden herkend, moet een arts worden geraadpleegd.
© vectorwin - stock.adobe.com

Bijziendheid is een ametropie waarbij objecten die ver weg zijn van de kijker onscherp worden gezien. Met het heden bijziendheid aan de andere kant worden dingen die dicht bij de toeschouwer staan ​​duidelijk gezien.

Mensen die aan bijziendheid lijden maar geen geschikte optische hulpmiddelen (bril of contactlenzen) dragen, hebben vaak hun ogen dichtgeknepen wanneer ze in de verte kijken; dit kan het gezichtsvermogen op korte termijn verbeteren in het geval van bijziendheid.

Bijziendheid dankt zijn naam aan dit feit, omdat de Griekse naam voor bijziendheid is gebaseerd op het woord 'myops'; in het Duits betekent dit zoiets als 'knipperend gezicht'.

De mate van bijziendheid wordt individueel gespecificeerd in de eenheidsdioptrieën; bijziendheid wordt gekenmerkt door dioptriewaarden in het negatieve bereik, b.v. -0,5 dioptrieën.

oorzaken

een bijziendheid kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende oorzaak van bijziendheid in Duitsland is een oogbal die te lang is in verhouding tot zijn brekingsvermogen (deze vorm van bijziendheid wordt ook wel axiale bijziendheid genoemd).

Bij deze vorm van bijziendheid zijn de lichtstralen die op het oog vallen al gebundeld voordat ze het netvlies raken en wordt het beeld op het netvlies wazig. Axiale bijziendheid als vorm van bijziendheid kan erfelijk zijn, maar wordt ook vaak waargenomen bij mensen die te vroeg geboren zijn.

Een andere mogelijke oorzaak van bijziendheid is een te hoog brekingsvermogen of een kromming van het hoornvlies of de lens; Deze vorm van bijziendheid wordt refractieve bijziendheid genoemd. Deze vorm van bijziendheid komt minder vaak voor in Duitsland.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bijziendheid komt vaak voor in de vroege kinderjaren, minder vaak ontwikkelt het zich pas op volwassen leeftijd. De symptomen van bijziendheid zijn meestal zodanig dat ze na verloop van tijd verergeren. Dit betekent dat het gezichtsvermogen in de loop van de tijd steeds beperkter zal worden. Met visuele hulpmiddelen kan de progressie van bijziendheid echter goed worden beperkt totdat er uiteindelijk geen verdere verslechtering optreedt.

De eerste tekenen zijn meestal dat de getroffenen onbewust hun ogen dichtknijpen als ze naar iets ver weg kijken. Dit komt tot stand door te proberen de ontoereikende accommodatie van de lens te compenseren door de lichtinval te verminderen. Dienovereenkomstig verschijnt dit voor het eerst bij objecten die ver weg zijn, en later bij objecten die heel dichtbij zijn.

Er zijn steeds meer problemen met de herkenning van gezichten, belettering enzovoort. Het lezen van een boek levert daarentegen geen problemen op. Verlichte objecten worden als bijzonder wazig ervaren. Als de focus lange tijd op verre objecten ligt - bijvoorbeeld op een lezing of een televisietoestel op enkele meters afstand - kan dit leiden tot [[[hoofdpijn]] of duizeligheid. Daarnaast kunnen de ogen soms pijn gaan doen.

Bijziendheid is ook vatbaarder voor het waarnemen van schaduwen of strepen in hun eigen gezichtsveld. Dit komt door vloeibaar gemaakte delen van de oogbol die eerder verschijnen bij bijziende mensen dan bij mensen met perfect gezonde ogen.

Verloop van de ziekte

Schematische weergave van de anatomie van het oog met bijziendheid en na behandeling. Klik om te vergroten.

EEN bijziendheid ontwikkelt zich gewoonlijk binnen de eerste drie decennia van zijn leven en vordert dan niet langer of verloopt aanzienlijk langzamer. In het geval van zeer uitgesproken bijziendheid kan er echter nog steeds een aanzienlijke verslechtering optreden, zelfs na het derde decennium van het leven.

Als bijziendheid de vorm heeft van axiale bijziendheid (d.w.z. als de oogbal relatief langwerpig is), hoe groter de sterkte van de bijziendheid of hoe langer de oogbol, hoe groter het risico op dunner worden van het netvlies.

Dit kan bij ernstige bijziendheid leiden tot loslaten van het netvlies. Dit verhoogt ook de kans op blind worden als de netvliesloslating niet tijdig wordt behandeld.

Complicaties

Bijziendheid leidt in de regel niet tot bijzondere complicaties voor de patiënt. In de meeste gevallen is er echter geen causale genezing voor de ziekte, waardoor patiënten afhankelijk zijn van een bril of contactlenzen. Er is ook geen zelfgenezing. De getroffenen lijden aan een verminderd gezichtsvermogen als gevolg van bijziendheid en kunnen objecten niet langer goed zien.

In de regel treden complicaties alleen op als de bijziendheid niet wordt behandeld en de betrokkene geen visuele hulpmiddelen draagt. De spieren van de ogen worden verder belast, waardoor de ametropie nog verder kan verergeren. In het ergste geval kan dit leiden tot volledige blindheid van de patiënt.

Op volwassen leeftijd kan bijziendheid worden behandeld met behulp van laserchirurgie. Er zijn geen complicaties en de symptomen verdwijnen na de ingreep. Het dragen van een bril of contactlenzen is echter ook mogelijk. De getroffen persoon is mogelijk niet in staat om bepaalde banen of activiteiten uit te voeren vanwege de bijziendheid. De levensverwachting van de patiënt wordt echter niet beïnvloed of verminderd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een bezoek aan de dokter is aan te raden zodra het normale zicht verslechtert. Als objecten of mensen in de verte niet meer zoals gebruikelijk kunnen worden herkend, moet een arts worden geraadpleegd. Als uw eigen gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd is in vergelijking met mensen in de directe omgeving, moet u de waarnemingen melden aan een arts. Als het zicht wazig is of als de beoogde contouren slechts vaag worden herkend, geeft een oogtest informatie over de bestaande beperkingen. Als het gezichtsvermogen plotseling of geleidelijk verslechtert, is er reden tot bezorgdheid. Een arts moet ook worden geraadpleegd als het vermogen om ver te zien slechts sporadisch wordt aangetast.

Stress-triggers, het gebruik van medicatie of andere oorzaken kunnen leiden tot tijdelijke bijziendheid. Om blijvende schade te voorkomen, is het raadzaam om voor controle naar een arts te gaan. Als de betrokkene aan slapeloosheid, hoofdpijn of oogpijn lijdt, is een doktersbezoek vereist. Als u druk in uw hoofd voelt, innerlijke rusteloosheid, verminderde concentratie of prestatie heeft, moet een arts om advies worden gevraagd. Als de afwijkingen van verminderd zicht optreden ondanks de aanwezigheid van een visueel hulpmiddel, moet een arts worden geraadpleegd. Corrigerende aanpassingen zijn nodig om verdere verslechtering van het gezichtsvermogen te voorkomen.

Behandeling therapie

Veel meer mensen hebben tegenwoordig een slecht gezichtsvermogen dan een eeuw geleden. Alleen een oogtest kan zekerheid geven over de prestatie van de ogen.

bijziendheid kan op verschillende manieren worden behandeld. Een mogelijkheid is het gebruik van optische hulpmiddelen (bril of harde en zachte contactlenzen). Lenzen die worden gebruikt voor bijziendheid zijn divergerende lenzen. Ze worden gekenmerkt door een negatief brekingsvermogen. Zogenaamde OK-contactlenzen kunnen worden gebruikt tegen licht ontwikkelde bijziendheid; ze kunnen het hoornvlies tijdelijk iets afvlakken.

Verdere behandelingsopties zijn (afhankelijk van het aanwezige type bijziendheid) chirurgische ingrepen om bijziendheid te corrigeren; Bij axiale bijziendheid kan een operatie plaatsvinden, bijvoorbeeld in de vorm van een laserbehandeling. Een van deze procedures is de LASIK-procedure (laser in situ keratomileusis).

Een smalle laag van het hoornvlies wordt met een scalpel opgetild en naar boven gevouwen; Vervolgens worden in het geval van bijziendheid fijne delen van het midden van het hoornvlies met laser verdampt, zodat invallend licht alleen op het netvlies wordt gefocusseerd en dus een scherper zicht mogelijk is. De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd en duurt enkele minuten. Een verbetering van het verre zicht is vaak al na een paar uur merkbaar.

De kans op succes om bijziendheid volledig te compenseren is meestal groter naarmate er minder bijziendheid wordt uitgesproken.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachten

Outlook & prognose

Bijziendheid biedt een relatief goede prognose. Bijziendheid kan volledig worden geëlimineerd met visuele hulpmiddelen en chirurgische ingrepen. Getroffen mensen hebben de mogelijkheid om een ​​laserbehandeling te ondergaan of andere maatregelen te nemen om bijziendheid te verminderen.

De prognose is slechter als de bijziendheid optreedt als onderdeel van een chronische ziekte die vordert. Bijziendheid kan symptomatisch worden behandeld in het geval van een erfelijke ziekte, maar het vermogen om te zien blijft afnemen. De patiënt wordt uiteindelijk volledig blind. Dit vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk, omdat eerdere activiteiten niet meer kunnen worden uitgevoerd. Vaak moet van baan worden veranderd en zijn er financiële lasten omdat de zorgverzekeraar de gevolgen van een plotselinge ziekte niet vergoedt.

Over het algemeen is de prognose voor bijziendheid echter positief. Als de betrokkene een visueel hulpmiddel draagt ​​of een operatie ondergaat, is een normaal leven mogelijk. Bijziendheid heeft geen invloed op de levensverwachting. Bij aangeboren bijziendheid zijn laserbehandeling of andere vormen van chirurgie vaak niet mogelijk. De getroffenen zijn meestal afhankelijk van visuele hulpmiddelen. Dit is echter op zijn best een visuele fout en leidt meestal niet tot verdere gezondheidsproblemen.

preventie

Er zijn maar een paar manieren bijziendheid effectieve preventie. Afhankelijk van de vorm van bijziendheid kunnen mogelijke gevolgen echter worden voorkomen (bijvoorbeeld bij ernstige bijziendheid kan een regelmatig bezoek aan de oogarts in een vroeg stadium een ​​loslating van het netvlies helpen voorkomen of verhelpen); Het beloop van sommige vormen van refractieve myopie kan positief worden beïnvloed door een consistente behandeling van de onderliggende problemen (bijv. Staar).

Nazorg

Het doel van follow-up is de vroege behandeling van een terugkerende ziekte. Dit is bijvoorbeeld bekend van tumoren. Bij bijziendheid is het anders. Het is permanent en kan daarom niet herhaaldelijk verschijnen. Bovendien is het geen levensbedreigende ziekte, de nazorg is meer gericht op het ondersteunen van de getroffene in het dagelijkse leven en het voorkomen van complicaties.

Dit wordt voornamelijk gedaan door middel van geschikte hulpmiddelen zoals een bril en contactlenzen. Voldoende gezichtsvermogen is niet alleen een voorwaarde voor deelname aan het wegverkeer, maar is ook essentieel voor bijna alle levensdomeinen. Omdat veranderingen in het gezichtsvermogen in de loop van het leven niet ongewoon zijn, raden oogartsen een jaarlijkse controle aan.

Dit zal ook andere secundaire ziekten verduidelijken. De acute omvang van de klacht vormt de basis voor de omvang van een onderzoek. Er is nu ook de mogelijkheid van een operatieve correctie. Het resultaat van zo'n ingreep is niet altijd te voorspellen.

Als het gewenste doel in de vorm van honderd procent visie wordt behaald, is nazorg op termijn niet meer nodig. Pas bij acuut gezichtsverlies wendt de patiënt zich tot een oogarts. In het geval dat een operatie niet het gewenste effect oplevert, moeten nog steeds visuele hulpmiddelen worden gebruikt.

U kunt dat zelf doen

Als intensief, langdurig oogwerk niet kan worden vermeden, helpt tijdelijke ontspanning van de oogspieren. Getroffen mensen moeten af ​​en toe naar een punt in de verte kijken. Hierdoor verandert de kromming van de lens, worden de ogen opnieuw "aangepast" en tijdelijk ontlast. Bij werkzaamheden aan de computer wordt een minimale afstand van 50 cm tot de monitor aanbevolen. Talrijke instellingen zoals een optimaal geselecteerd contrast, een vergrote weergave van de objecten en selectief selecteerbare vergrootglazen maken het voor bijzienden gemakkelijker om aan het beeldscherm te werken. In extreme gevallen wordt een brailletoetsenbord aanbevolen. Speciale computerprogramma's lezen schermteksten hardop voor, in vrije tijd hoeven audioboeken of audiobladen niet door uzelf te worden voorgelezen.

In het dagelijkse huiselijke leven bewijzen een strikte volgorde en een goede etikettering van objecten hun waarde. Getroffenen kunnen scherpe, puntige of kwetsbare gebruiksvoorwerpen markeren met markeertape in felle kleuren. Markeringspunten in verschillende kleuren, vormen en maten helpen op elektrische apparaten zoals fornuizen of wasmachines. Met hun hulp kunnen schakelaarinstellingen worden gevoeld. Om ernstige verwisselingen van medicijnen te voorkomen, zijn er medicijnautomaten van de apotheek. Familieleden kunnen daar de benodigde dagelijkse dosis in doen. Bij onschadelijke stoffen, bijvoorbeeld dranken of eten, helpt het om andere zintuiglijke waarnemingen te gebruiken. Veel is te herkennen aan de textuur, grootte, gewicht en geur. Verblindingsvrij, flikkervrij licht ondersteunt het zicht.

In de openbare ruimte zijn er speciale diensten voor slechtzienden. Sommige luchtvaartmaatschappijen bieden bijvoorbeeld escort aan op de luchthaven. Slechtziende treinreizigers kunnen van tevoren een transferhulpmiddel boeken en veel dienstregelingen hebben een tekstmodus.