Met een zogenaamde Lever cyste het is een holte gevuld met vloeistof. In de geneeskunde wordt een levercyste ook wel een goedaardige tumor genoemd. De ziekte moet niet worden verward met cyste lever.
Wat is een levercyste?
Daar een Lever cyste wordt slechts in de zeldzaamste gevallen geassocieerd met klinische symptomen; een eerste bevinding wordt vaak alleen gedaan in de context van een willekeurig echografisch onderzoek.© Kristallen licht - stock.adobe.com
In de moderne geneeskunde wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen een zogenaamd Lever cyste evenals een zogenaamde cyste lever.
De levercysten hebben bijvoorbeeld meestal een ronde vorm. Een levercyste onderscheidt zich altijd van het omringende weefsel. Bovendien heeft een levercyste nog een ander onderscheidend kenmerk. Statisch gezien wordt de vloeistof in de cyste omsloten door een relatief dunne wand.
Voor de getroffenen vormt een levercyste in eerste instantie echter geen groot gevaar. Door de relatief langzame groei is een uitgebreide behandeling vaak pas na enkele jaren nodig.
oorzaken
Het uiterlijk van een Lever cyste wordt gewoonlijk begunstigd door verschillende factoren. Medische leiders noemen erfelijke aanleg als een van de meest voorkomende oorzaken van een levercyste.
Naast een erfelijke aanleg zijn ook zogenaamde ongewenste ontwikkelingen mogelijke oorzaken van levercysten. Het weefsel van de getroffen persoon vertoont vóór de geboorte een pathologische verandering. Als de levercyste een parasitaire levercyste is, is een infectie met een lintworm de belangrijkste mogelijke oorzaak.
Het is niet ongebruikelijk dat een levercyste zich ontwikkelt als een langdurig gevolg van sterk geweld. Een levercyste moet zo nauwkeurig mogelijk worden gediagnosticeerd, zodat de meest effectieve therapie kan worden aangepakt.
Symptomen, kwalen en tekenen
In veel gevallen veroorzaakt een levercyste geen symptomen of ongemak. Het duurt daarom vaak jaren voordat de ziekte wordt herkend. Met name bij erfelijke cysten zijn er geen duidelijke ziekteverschijnselen en hoeft de holte niet per se te worden behandeld. Af en toe kunnen geelzucht, pijn in de bovenbuik en andere klachten optreden.
Spijsverteringsproblemen en eetstoornissen kunnen ook voorkomen, vaak gepaard gaand met verminderde eetlust en geleidelijk gewichtsverlies. Andere mogelijke eetstoornissen zijn een aanhoudend gevoel van volheid en ernstige onbedwingbare trek. Zeer grote cysten veroorzaken ernstige gevoeligheid. Ze kunnen ook leiden tot leverdisfunctie en ernstige malaise.
Een levercyste kan meestal niet extern worden geïdentificeerd. Alleen grotere gezwellen veroorzaken lichte zwellingen, die te zien zijn in het gebied van de bovenbuik. Als de levercyste vroegtijdig wordt behandeld, verdwijnen de symptomen meestal snel. De meeste patiënten zijn na slechts enkele weken volledig symptoomvrij.
Als er echter geen of onvoldoende behandeling wordt gegeven, kan de cyste blijven groeien en ernstige leverschade veroorzaken. In extreme gevallen treedt leverfalen op, dat fataal kan zijn als het niet wordt behandeld. Voordien veroorzaakt de cyste echter duidelijke symptomen, die de getroffenen meestal naar een doktersbezoek leiden.
Diagnose en verloop
Daar een Lever cyste wordt slechts in de zeldzaamste gevallen geassocieerd met klinische symptomen; een eerste bevinding wordt vaak alleen gedaan in de context van een willekeurig echografisch onderzoek.
Als er een eerste vermoeden bestaat van een levercyste, wordt een onderzoek met computertomografie overwogen. Om de levercyste zo gedetailleerd mogelijk te laten zien, wordt als onderdeel van het onderzoek een zogenaamd contrastmiddel toegediend. Dit is de enige manier om te bepalen of de cyste mogelijk naburige bloedvaten of toegang tot andere organen in gevaar brengt.
Naast de beeldvormende tests wordt een uitgebreide bloedtest besteld om een levercyste te diagnosticeren. Een uitgebreide bloedtest kan bijvoorbeeld parasieten aan het licht brengen als oorzaak van een levercyste.
Complicaties
Levercysten kunnen tot verschillende complicaties leiden, afhankelijk van hun grootte, locatie en oorzaak. Grote levercysten groter dan tien centimeter kunnen de omliggende organen verplaatsen. Dit gaat meestal gepaard met pijn in de bovenbuik, maar het kan ook leiden tot scheuren en bloeden. Grotere hemangiomen kunnen ook functionele en circulatiestoornissen in het leverweefsel veroorzaken.
In het ergste geval kan dit leiden tot orgaanfalen. Galfistels en galcysten ontwikkelen zich vaker, wat enerzijds het risico op peritonitis verhoogt. Aan de andere kant kan een algemene ontsteking van de galblaas ernstige secundaire symptomen veroorzaken, zoals geelzucht, koorts en koude rillingen. Alle complicaties gaan gepaard met hevige pijn en lichamelijk ongemak, die op de lange termijn ook de psychische toestand van de getroffenen beïnvloeden.
Het behandelen van een levercyste kan ook complicaties veroorzaken. Tijdens een chirurgische ingreep kunnen zenuwletsels en bloedingen optreden. Na een operatie kunnen de littekens leiden tot disfunctie. Er kunnen ook bloedingen, secundaire bloedingen en infecties optreden, wat kan leiden tot gezondheidsproblemen (bijvoorbeeld sepsis door secundaire bloeding, lever of peritonitis door infectie). De voorgeschreven medicijnen kunnen allergieën veroorzaken en verschillende bijwerkingen veroorzaken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de persoon lijdt aan verminderde eetlust, ongewenst gewichtsverlies of problemen met het spijsverteringskanaal, moet een arts worden geraadpleegd. Als u hunkeren naar voedsel, een vol gevoel, gasvorming of herhaaldelijk boeren na het eten ervaart, is een bezoek aan een arts aan te raden. Bij pijn, een ongemakkelijk gevoel van druk of algemene malaise, raadpleeg een arts. Als de pijn uit de bovenbuik zich verder uitbreidt of verergert, moet een arts worden geraadpleegd. Voordat u pijnstillers gebruikt, moet u altijd een arts raadplegen. Zwelling, oedeem of veranderingen in het uiterlijk van de huid moeten worden onderzocht en behandeld.
Als u merkt dat de huid van het gezicht of lichaam geel wordt, duidt dit op leveraandoeningen. Een doktersbezoek wordt aanbevolen, zodat de behandeling kan worden gestart. Als het prestatieniveau, een gevoel van ziekte of een innerlijke zwakte afneemt, heeft de betrokken persoon hulp nodig. Aanhoudende duizeligheid, misselijkheid of braken zijn ook reden tot bezorgdheid. Een doktersbezoek is nodig om de oorzaak van de symptomen vast te stellen. Volwassenen dienen in principe deel te nemen aan regelmatige controles en preventieve onderzoeken om vroege opsporing mogelijk te maken. Omdat de levercyste onherstelbare orgaanschade veroorzaakt of in ernstige gevallen een fatale afloop, moet ook een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en onregelmatigheden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Tenzij een Lever cyste is duidelijk gediagnosticeerd, kan therapie op maat van de patiënt worden gestart. Bij de keuze van een geschikte therapie wordt naast de grootte van de levercyste ook rekening gehouden met de locatie.
Chirurgische verwijdering van de levercyste wordt alleen uitgevoerd als vanwege de grootte en locatie complicaties te verwachten zijn. Parasitaire cysten worden over het algemeen operatief verwijderd. Dit kan voorkomen dat de parasieten die de ziekte veroorzaken zich verspreiden. Na de operatie krijgt de patiënt speciale medicatie.
Levercysten veroorzaken vaak onherstelbare schade aan de lever. In dit geval is een levertransplantatie onvermijdelijk. Als alternatief voor chirurgie wordt een alternatieve behandelmethode aangeboden, vooral voor met vloeistof gevulde cysten. Als onderdeel van de zogenaamde punctie brengt de behandelende arts een relatief dunne naald in de cyste.
De naald kan nauwkeurig worden gepositioneerd door middel van een beeldvormingsmethode. De opgehoopte vloeistof wordt door de naald afgezogen. Bij deze procedure moet echter rekening worden gehouden met het zogenaamde terugvalpercentage. Vaak vult de resterende holte zich in de meeste gevallen weer met vloeistof. Verdere behandeling wordt dan sterk aanbevolen.
Outlook & prognose
De prognose van de levercyste hangt af van de locatie en grootte van de cyste.In de meeste gevallen blijft de levercyste jarenlang onopgemerkt of wordt hij laat behandeld vanwege de langzame groei. Desalniettemin kunnen er complicaties en tegenslagen optreden. Zonder controle of medische behandeling bestaat de mogelijkheid dat orgaanfalen optreedt. Dit betekent dat de betrokkene in een levensbedreigende toestand verkeert.
Als de cyste operatief wordt verwijderd, wordt de patiënt meestal van de behandeling ontslagen zoals hersteld na het wondgenezingsproces. Dit wordt gevolgd door een vervolgbezoek, maar verdere therapie is niet nodig. Deze gunstige prognose verslechtert zodra er complicaties optreden tijdens de operatie. Als het omliggende weefsel is beschadigd, kan de disfunctie op lange termijn worden beperkt. Deze ontwikkeling is ook mogelijk als de cyste bijzonder groot is of zich op een ongemakkelijke locatie bevindt.
Als er onherstelbare schade aan het orgaan is, is een donorlever vereist. Anders wordt de gemiddelde levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk verminderd. Orgaantransplantatie is erg complex en kan voor tal van uitdagingen zorgen. Toch is deze behandelmethode de enige behandelingsmogelijkheid voor bestaande orgaanschade.Als het donororgaan door het organisme wordt geaccepteerd, is de overleving van de patiënt verzekerd.
preventie
Vooral eigenaren van gezelschapsdieren kunnen er een doen Lever cyste actief voorkomen. Omdat een parasitaire levercyste altijd wordt veroorzaakt door een lintworm, moeten de huisdieren in het huishouden regelmatig worden ontwormd. Als een levercyste is gebaseerd op een erfelijke aanleg, is effectieve preventie niet mogelijk. Mensen die al een therapie voor de behandeling van cysten hebben ondergaan, kunnen speciale preparaten gebruiken om te voorkomen dat cysten zich opnieuw vormen. Deze preparaten hebben echter vaak ernstige bijwerkingen en moeten met de arts worden besproken.
Nazorg
Uitgebreide nazorg is vereist na behandeling van cysten. De patiënt moet regelmatig een arts raadplegen, die een controle kan uitvoeren en verdere maatregelen kan nemen. Het is belangrijk om het verloop van de ziekte te volgen en eventuele klachten te verhelderen. De behandeling moet worden gestart als er tekenen zijn dat er weer cysten zijn gevormd.
Cysten worden meestal gevonden bij een echografie of computertomografisch onderzoek. Als er complicaties of klachten optreden, moet een dergelijk onderzoek opnieuw worden uitgevoerd. Als de uitkomst positief is, kunnen bezoeken aan de dokter geleidelijk worden verminderd.
In de eerste weken van remissie dient de patiënt regelmatig een arts te raadplegen. Na een paar weken waarin geen complicaties zijn geconstateerd, kan het bezoek aan de arts worden teruggebracht tot één keer per maand, om de drie maanden en tenslotte om de zes maanden. Patiënten bij wie een levercyste is vastgesteld, moeten de rest van hun leven medisch worden onderzocht, omdat er een verhoogd risico op herhaling bestaat.
Vervolgzorg wordt meestal uitgevoerd door de arts die al verantwoordelijk was voor de behandeling van de cyste. Afhankelijk van de symptomen moeten mogelijk andere artsen, zoals een voedingsdeskundige of een internist, worden ingeschakeld.
U kunt dat zelf doen
Patiënten met levercysten hebben medische behandeling nodig. Naast medische therapie kunnen enkele zelfhulpmaatregelen worden genomen om individuele symptomen tegen te gaan.
Allereerst moet het dieet worden gewijzigd. Voedingsmiddelen zoals gestoomde groenten, ontbijtgranen, brood en vruchtensappen verlichten het ongemak en kalmeren het geïrriteerde maag-darmkanaal. Bewezen huismiddeltjes zoals een kuur op rol met kamille thee of ontspanningsoefeningen helpen bij buikpijn. De arts zal ook bedrust en rust aanbevelen. Omdat een levercyste meestal ook tot gewichtsverlies leidt, moeten passende tegenmaatregelen worden genomen: veel drinken, ondanks de symptomen zo evenwichtig mogelijk eten en bij gebreksymptomen voedingssupplementen nemen. Voorgerechten uit de drogisterij helpen tegen verlies van eetlust en een vol gevoel.
De levercyste zelf kan meestal alleen operatief worden behandeld. De getroffenen moeten nauw overleggen met de verantwoordelijke arts en zijn richtlijnen volgen. Vooral na de ingreep is het belangrijk om voor het lichaam en vooral voor de lever te zorgen. Bovendien moet de oorzaak van de levercyste worden bepaald. Afhankelijk van wat de trigger is, kunnen dan preventieve maatregelen worden genomen om cystevorming opnieuw te voorkomen.
Boeken over leverziekte