De Lies regio maakt deel uit van de buikwand en verbindt het bekken met de dijen. De lies krijgt ondersteunende functies en houdt de buikorganen in de buikholte vast. In het geval van hernia's passeren de buikorganen het lieskanaal.
Wat is de liesstreek?
In het liesgebied van de mens komen de buik en de dijen samen. Dit betekent dat de lies als het ware de onderkant van de buikwand is. Bij andere zoogdieren vormt dit gebied het achterste deel van de buikwand. In het bovenste gebied vormt de liesstreek van elke persoon de verbindingslijn tussen de twee perineale toppen van het bekken.
Deze twee ribbels zijn ook de bovengrens van de balk. Bij dieren vormt de stang daarentegen een verbindingslijn voor het vooreinde van de heup, die de stang naar boven begrenst. De laterale rand van de menselijke lies, en bij dieren de voorste rand van de lies, wordt dus gevormd door het bekken zelf.De laterale contour van de rechte buikspier vormt de middelste rand. Richting de bodem grenst de liesstreek aan de schaamstreek, die als het ware tussen de lies ligt.
Anatomie en structuur
De facia lata is craniaal aan de lies bevestigd via het zogenaamde inguinale ligament. Dit is een laag bindweefsel in de dij die zich uitstrekt vanaf het inguinale ligament. Deze bindweefselbedekking is bedekt met vetweefsel. De zogenaamde inguinale lymfeklieren met hun vasculaire systeem bevinden zich in de liesstreek onder de facia lata.
Over het algemeen bestaat het liesgebied uit verschillende compartimenten, die voornamelijk in diepte worden begrensd door bindweefselsepta. De belangrijkste compartimenten zijn de lacuna musculorum, ook wel het laterale compartiment van de lies genoemd. De lacuna vasorum vormt daarentegen het mediale compartiment. Verschillende slagaders en aders lopen door de oppervlakkige structuur van de lies. Het zogenaamde lieskanaal wordt beschouwd als een natuurlijk zwak punt in de liesstreek. De binnenste opening van het lieskanaal is ook bekend als de binnenste inguinale ring en de buitenste staat bekend als de buitenste liesring.
Functie en taken
De liesstreek neemt voornamelijk ondersteunende taken op zich. Het zorgt voor de verbinding tussen het bekken en de benen en heeft een stabiliserende functie. Het inguinale ligament wordt bijvoorbeeld gebruikt om de bindweefselmantels aan beide benen op te hangen. Hier bevinden zich ook de zogenaamde adductoren. Dit zijn de bovenbeenspieren waarmee de benen omhoog kunnen worden getrokken.
Ze worden gestabiliseerd door pezen en beschermd door de bindweefselbedekking. Omdat de liesstreek in wezen de onderkant van de buikwand vormt, dient het ook ter bescherming van de buikorganen. Deze organen omvatten de lever, alvleesklier, galblaas, milt en darmen, evenals de maag. De lies houdt de inhoud van de buikholte vast in de buikwand. De inguinale lymfeklieren van de liesstreek hebben ook belangrijke functies in het lichaam. De lymfestroom ontvang je voornamelijk vanuit de benen, de uitwendige geslachtsdelen en het billengebied. Zoals alle lymfeklieren, maken die in de lies deel uit van het immuunsysteem.
Ze spelen daarom een grotere rol bij de afweer tegen infecties en beschermen ook het omliggende weefsel tegen ontstekingen. Het lieskanaal vervult verschillende taken voor beide geslachten. Bij mannen bevat het lieskanaal één zaadstreng. Bij vrouwen zit het moederband echter in deze structuur. Bij hoefdieren speelt de lies in deze context een nog belangrijkere rol. Hier bevindt zich de uier van vrouwelijke hoefdieren. Bij geitensoorten is ook een talgklier aan de zijkant bevestigd.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnZiekten
De liesbreuk is waarschijnlijk de bekendste ziekte van de liesstreek.Dit fenomeen wordt ook wel hernia genoemd. Vanwege het zwakke punt in het lieskanaal is de lies kwetsbaar voor dergelijke verschijnselen. In het geval van hernia, passeert de abdominale ingewanden het lieskanaal boven het inguinale ligament. De herniale poort van een directe hernia ligt in de Hesselbach-driehoek, een spiervrij en daardoor extreem onstabiel deel van de buikwand. Mannen hebben meer kans op hernia's dan vrouwen.
Bij de embryonale ontwikkeling passeren de testikels van de man het lieskanaal, zodat hun liesstreek vanaf de geboorte vaak losser is dan bij vrouwen. Niet alle liesklachten worden veroorzaakt door een hernia. Blessures of overbelasting van spieren en pezen in het bekkengebied of de heupen en dijen zijn vaak verantwoordelijk voor pijn in de liesstreek. Symptomen in de heupgewrichten kunnen ook uitstralen naar de liesstreek, zoals artrose of necrose. Soms ontstaan er ook spataderen in de lies, die ook pijn kunnen veroorzaken. Zwelling in de liesstreek kan duiden op een liesbreuk.
Aan de andere kant kunnen de inguinale lymfeklieren ook zwelling veroorzaken. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij een ontsteking van het omliggende weefsel. Hetzelfde geldt voor infecties of algemene immuunreacties. In zeldzamere gevallen worden de inguinale lymfeklieren ook aangetast door tumoren. Vrouwen ervaren vaak liespijn na de bevalling. In de meeste gevallen houden deze symptomen verband met het loslaten van de taille-ring door de geboorte. Soms wordt liespijn voorafgegaan door breuken van het schaambeen of zitbeen.
In nog andere gevallen straalt testiculaire pijn uit naar de lies of zijn de algemene lichaamsstatistieken verstoord. In het laatste geval treedt onjuiste belasting op, wat zowel de gewrichten beschadigt als liespijn veroorzaakt.