Overzicht
Longkankers ontwikkelen zich in cellen die langs de bronchiën lopen en in een deel van het longweefsel dat de longblaasjes wordt genoemd, dit zijn luchtzakjes waar gassen uitwisselen. Veranderingen in het DNA zorgen ervoor dat cellen sneller groeien.
Er zijn twee hoofdtypen longkanker:
- kleincellige longkanker (SCLC)
- niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
Blijf lezen om meer te weten te komen over de overeenkomsten en verschillen tussen deze twee typen.
Wat is kleincellige longkanker?
Ongeveer 10 tot 15 procent van de gevallen van longkanker is SCLC.
SCLC begint meestal nabij het midden van de borst, rond de bronchiën. Het is een snelgroeiende vorm van kanker die zich in een vroeg stadium verspreidt. Het heeft de neiging om veel sneller te groeien en zich te verspreiden dan NSCLC.
SCLC is zeldzaam bij niet-rokers.
Wat is niet-kleincellige longkanker?
Ongeveer 80 tot 85 procent van de gevallen van longkanker zijn NSCLC. Er zijn drie soorten NSCLC:
- Adenocarcinoom is een primaire longkanker die zich meestal in de periferie van de long bevindt. Een subtype van deze kanker genaamd adenocarcinoom in situ (voorheen bekend als bronchoalveolair carcinoom) groeit langzaam en komt het meest voor bij niet-rokers.
- Plaveiselcelcarcinoom komt meestal voor in het midden van de long.Het heeft de neiging zich te ontwikkelen bij rokers en kan in verband worden gebracht met verhoogde calciumspiegels in het bloed.
- Grootcellig carcinoom komt overal in de longen voor en groeit en verspreidt zich gewoonlijk snel.
Wat zijn de symptomen van longkanker?
Longkanker in een vroeg stadium veroorzaakt meestal geen duidelijke symptomen. Naarmate de kanker vordert, kunnen er:
- kortademigheid
- hoesten
- bloed ophoesten
- pijn op de borst
Andere symptomen kunnen zijn:
- vermoeidheid en zwakte
- verlies van eetlust en gewichtsverlies
- heesheid
- Moeite met slikken
- pijn in de botten en gewrichten
- zwelling van het gezicht of de nek
Oorzaken en risicofactoren van longkanker
Roken is de grootste risicofactor voor zowel SCLC als NSCLC.
Volgens de CDC is het roken van sigaretten gekoppeld aan 80 tot 90 procent van alle sterfgevallen door longkanker in de Verenigde Staten.
Andere oorzaken en risicofactoren zijn onder meer:
- meeroken
- blootstelling aan radon
- blootstelling aan chemicaliën op de werkplek, zoals asbest, arseen en dieseluitlaatgassen
- familiegeschiedenis
Diagnose van longkanker
De eerste stap bij het diagnosticeren van longkanker is een lichamelijk onderzoek. Als uw arts longkanker vermoedt, kan hij u verder testen aanbevelen.
Testen omvat:
- Beeldvormingstests. Röntgen-, MRI-, CT- en PET-scans kunnen allemaal abnormale massa's in de longen detecteren.
- Cytologie van het sputum. De cellen van uw slijm kunnen onder een microscoop worden onderzocht als u tijdens het hoesten slijm aanmaakt.
- Biopsie. Als uit andere tests blijkt dat er massa's in de longen aanwezig zijn, kan een biopsie bepalen of deze massa's kankercellen bevatten. Biopsietypes omvatten naald, bronchoscopie en mediastinoscopie.
Hoe verspreidt longkanker zich?
Kanker kan zich verspreiden van de oorspronkelijke tumor naar andere delen van het lichaam. Dit heet metastase.
Dit kan op drie manieren gebeuren:
- Kanker kan nabijgelegen weefsel binnendringen.
- Kankercellen kunnen van de primaire tumor naar nabijgelegen lymfeklieren reizen. Ze kunnen dan door het lymfestelsel reizen om andere delen van het lichaam te bereiken.
- Zodra kankercellen in de bloedbaan terechtkomen, kunnen ze zich overal in het lichaam verplaatsen (hematogene verspreiding).
Een uitgezaaide tumor die zich ergens anders in het lichaam vormt, is dezelfde soort kanker als de oorspronkelijke tumor.
Wat zijn de stadia van longkanker?
Het Tumor, Node, Metastasis (TNM) stadiëringssysteem voor NSCLC is een internationaal geaccepteerd systeem dat wordt gebruikt om de omvang van de ziekte te karakteriseren.
Het TNM-systeem combineert kenmerken van de tumor in ziektestadiumgroepen 1 tot 4, waarbij stadium 4 het ernstigst is. TNM-stadiëring correleert met overleving en is gekoppeld aan aanbevelingen voor behandeling.
Kankers in een vroeg stadium hebben betere vooruitzichten dan kankers in een later stadium.
Omdat SCLC zo agressief is, is de enscenering ervan niet gebaseerd op traditionele TNM-stadia. Het wordt opgevoerd en beheerd met behulp van een vereenvoudigd systeem van klinische beperkte of klinisch uitgebreide ziekte.
Hoe wordt longkanker behandeld?
De behandeling hangt van veel factoren af, inclusief het stadium van diagnose. Als de kanker zich niet heeft verspreid, kan het verwijderen van een deel van de longen een eerste stap zijn.
Chirurgie, chemotherapie en bestraling kunnen alleen of in combinatie worden gebruikt. Andere behandelingsopties zijn lasertherapie en fotodynamische therapie.
Andere medicijnen kunnen worden gebruikt om individuele symptomen en bijwerkingen van de behandeling te verlichten. De behandeling is afgestemd op de individuele omstandigheden en kan dienovereenkomstig veranderen.
Wat zijn de vooruitzichten voor longkanker?
De vooruitzichten variëren naargelang:
- kankertype
- stadium bij diagnose
- genetica
- reactie op de behandeling
- iemands leeftijd en algehele gezondheid
Over het algemeen zijn de overlevingspercentages hoger voor longkankers in een eerder stadium (stadium 1 en 2). Behandelingen verbeteren met de tijd.
De overlevingspercentages van vijf jaar worden berekend op basis van mensen die minstens 5 jaar geleden zijn behandeld. De hieronder weergegeven overlevingspercentages van 5 jaar zijn mogelijk verbeterd sinds het huidige onderzoek.
Hoewel SCLC veel agressiever is dan NSCLC, is het vroegtijdig opsporen en behandelen van alle longkankers de beste manier om iemands vooruitzichten te verbeteren.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
