EEN Long infectie of longontsteking wordt meestal geactiveerd in de koudere maanden van het jaar, zoals winter of herfst. Vooral bacteriën, schimmels en virussen spelen een doorslaggevende rol bij de overdracht. Maar het hoesten en niezen van andere mensen kan ook leiden tot druppelinfecties en longontsteking.
Wat is longontsteking?
Infogram over de verschillende longziekten en hun kenmerken, anatomie en locatie. Klik om te vergroten.Als delen van de longen, bijvoorbeeld de longblaasjes of het weefsel ertussen, ontstoken raken, wordt dit een Long infectie of in technische termen longontsteking. De hele longen worden zelden aangetast; bilaterale longontsteking is alleen mogelijk in ernstige gevallen. Hier wordt het hele longweefsel aangetast.
Omdat de longen het enige orgaan zijn dat de uitwisseling van zuurstof regelt, moeten deze ziekten zeer serieus worden genomen en altijd door een arts worden behandeld. Longontsteking wordt meestal overgedragen door druppelinfectie. Dit wordt gedaan door te niezen, hoesten of te spreken. Maar niet alle longontsteking is besmettelijk.
Longontsteking is nu de vijfde meest dodelijke infectieziekte. Honderdduizenden mensen (wereldwijd) worden ziek met deze verkeerd begrepen wijdverbreide ziekte.
oorzaken
De Long infectie meestal veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals bacteriën, virussen of schimmels. Ze worden via de lucht ingeademd en doen de alveoli of het longweefsel ontsteken. Maar een allergie kan ook longontsteking veroorzaken. Eerdere griep of bronchitis die niet volledig is genezen, kan de ziekte ook waarschijnlijker maken.
Ouderen, bij wie het immuunsysteem door ouderdom verzwakt is, en kleine kinderen bij wie het immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is, zijn ook vatbaarder. Een andere oorzaak kan het inademen van giftige gassen zijn, bijvoorbeeld bij brand. Stralingspneumonie is wanneer een kankerpatiënt een longontsteking ontwikkelt na bestraling voor longkanker.
Een longen moeten goed worden geventileerd. Dit gebeurt niet zo goed bij bedlegerige patiënten en leidt in veel gevallen tot ontstekingen. Een andere oorzaak kan het gebrek aan bloedstroom in de longen zijn, veroorzaakt door een longembolie. Bij sommige patiënten sluit de spier bij de ingang van de maag niet meer goed. Kleine hoeveelheden maagzuur komen in de luchtpijp en worden ingeademd. Dit kan ook longontsteking veroorzaken.
In zeldzame gevallen wordt deze ziekte veroorzaakt door het inademen van voedseldeeltjes. Het vasthouden van water in de longen, veroorzaakt door bepaalde hartaandoeningen, kan ook de kans op longontsteking vergroten.
Typische symptomen en tekenen
Longontsteking wordt meestal geassocieerd met ademhalingsproblemen, koorts en koude rillingen. De lichaamstemperatuur stijgt snel en kan gemakkelijk oplopen tot meer dan 40 graden Celsius. Bovendien voelen de getroffenen zich zwak en lusteloos. Het lichaam probeert meer lucht in de longen te pompen, wat merkbaar is in een verhoogde ademhalingssnelheid en een verhoogde pols.
Als deze maatregelen onvoldoende zijn om zuurstofgebrek tegen te gaan, worden de lippen blauw. Ook het nagelbed kan door deze blauwe verkleuring worden aangetast. Verder treedt hoesten op bij longontsteking, waarbij het sputum in het latere verloop van de ziekte bruin wordt gekleurd. Als de pleura is aangetast, is er ook pijn bij het ademen.
Vooral ouderen lijden aan verwarring en / of lijken in zichzelf te vegeteren. Als de longontsteking atypisch is, kunnen de symptomen sterk variëren. In dit geval stijgt de lichaamstemperatuur vaak maar weinig en hebben patiënten meer kans op een droge hoest.
Na de eerste week van ziekte neemt de koorts plotseling af, waardoor het cardiovasculaire systeem zwaar wordt belast. Na nog eens twee weken is de longontsteking meestal voorbij. Symptomen zoals algemene zwakte en milde ademhalingsproblemen kunnen echter nog steeds optreden.
Verloop van de ziekte
In wezen zijn de symptomen bij één Long infectie zeer specifiek, afhankelijk van het type infectie en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt. Bij bacteriële en klassieke ontsteking van de longen heeft de patiënt een droge hoest, die gepaard gaat met pijn op de borst, vergezeld van kortademigheid.
Als je later hoest, is het slijm erg stroperig, groengeel tot bruinachtig. Hoge koorts wordt afgewisseld met plotselinge koude rillingen. De longen doen pijn en stralen soms uit naar de onderbuik. Bij longontsteking veroorzaakt door virussen of parasieten zijn de symptomen een beetje anders.
Het gaat gepaard met lichte koorts en de patiënt heeft geen koude rillingen. Door de droge hoest lost er nauwelijks slijm op. Een verkeerde diagnose kan zeker worden gegeven omdat de symptomen van de griep vergelijkbaar zijn. Een röntgenfoto van de longen is handig om zeker te zijn. Bij klassieke longontsteking kan de arts de diagnose stellen door naar de longen te luisteren en bloed af te nemen.
Complicaties
Complicaties van longontsteking kunnen zowel binnen als buiten de longen optreden. Dit risico doet zich vooral voor als de behandeling van longontsteking niet tijdig start of als de ziekte voortsleept. Hetzelfde geldt voor bijkomende comorbiditeiten.
De restverschijnselen verschijnen meestal in de longen. Het is niet ongebruikelijk dat er zuurstofgebrek is, waardoor de ademhaling van de patiënt dermate wordt belemmerd dat er niet meer voldoende zuurstof kan worden opgenomen. Zelfs kooldioxide kan niet meer worden ingeademd.
Bij ernstige longontsteking is een pleurale effusie mogelijk. Hierdoor hoopt zich vocht op tussen de borst en de longen. Een pleurale punctie wordt meestal als therapeutische maatregel gebruikt. Bloedvergiftiging (sepsis) is een van de gevreesde complicaties van longontsteking.
Het treedt op wanneer de bacteriën die de longontsteking veroorzaakten, zich via de bloedbaan naar de rest van het lichaam verspreiden. Als gevolg hiervan dreigt het falen van verschillende belangrijke organen, zoals het hart en de nieren. Daarom is bloedvergiftiging een levensbedreigende aandoening.
Complicaties buiten de longen zijn ook denkbaar omdat de oorzaak van de ziekte zich door het hele lichaam kan verspreiden. Dit heeft soms infecties zoals pericarditis (ontsteking van de hartzak), endocarditis (ontsteking van de binnenkant van het hart), meningitis (ontsteking van de hersenvliezen) of een Hersenabces. Artritis (ontsteking van de gewrichten) of osteomyelitis (ontsteking van het beenmerg) kunnen ook voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Hoewel longontsteking spontaan kan verdwijnen, moet altijd een arts worden geraadpleegd als dit wordt vermoed. Als er duidelijke symptomen zijn zoals hoesten met sputum, kortademigheid, verminderde prestaties of zelfs een blauwachtige verkleuring van vingertoppen en nagels, moet duidelijk worden gemaakt of deze symptomen te wijten zijn aan longontsteking of andere redenen.
Longontsteking is het gevolg van ziektekiemen die zijn overgedragen en ze beginnen meestal met een zogenaamd onschadelijke verkoudheid. Als het wordt voortgezet, is dit een duidelijk signaal dat het immuunsysteem verzwakt is, daarom heeft de patiënt nu uiterlijk medicatie nodig.
Longontsteking kan aanhouden, maar met de juiste antibioticabehandeling lost het zichzelf sneller op dan zonder medische hulp. Vooral bij oudere mensen, kinderen en mensen met eerdere ziekten, vooral die van de luchtwegen, moet altijd een arts worden geraadpleegd, zelfs als longontsteking wordt vermoed. Deze patiëntengroepen zijn meestal degenen die complicaties ontwikkelen.
Na de diagnose en tijdens de behandeling moeten ook regelmatige doktersafspraken worden bewaard voor controle. In geval van nood kan het vroeg genoeg worden herkend als de longontsteking niet snel genoeg geneest of als er complicaties zijn in het genezingsproces. Omdat longontsteking besmettelijk is en het in deze periode belangrijk is om het rustig aan te doen, dient de patiënt tijdens de acute fase ziekteverlof op te nemen.
Behandeling en therapie
Dat wordt behandeld Long infectie meestal met antibiotica die consequent moeten worden ingenomen. Om het ophoesten van het dikke slijm te stimuleren, is het erg belangrijk dat de patiënt veel drinkt. Extreme rust en bedrust zijn noodzakelijk. Inademing geeft ook verlichting bij het ophoesten.
Om de koorts te helpen verlagen, moet niet alleen medicatie worden gegeven, maar ook kalverpakkingen worden gemaakt. De toevoer van frisse lucht is ook erg belangrijk, dus de kamer moet vaak worden geventileerd. Rokers moeten tabaksgebruik volledig vermijden. Als de longontsteking erg ernstig is, zijn infusen en zuurstofbeademing vaak onvermijdelijk. De therapie van ademhalingsgymnastiek voor een betere ventilatie van de longen is ook nuttig.
Bij een ernstige longontsteking is een ziekenhuisopname niet te vermijden. Thuisbehandeling is ook mogelijk in mildere gevallen. Om de patiënt de juiste therapie te geven, is het echter erg belangrijk om het type longontsteking te bepalen.
Outlook & prognose
Bij longontsteking hangt de prognose af van verschillende factoren. De causale ziekteverwekker, het algemene immuunsysteem van de patiënt en de keuze van de therapie zijn doorslaggevend. Jongere en gezonde patiënten hebben bijvoorbeeld een betere prognose dan die van ouderdom of bepaalde eerdere ziekten (bv. Hartaandoeningen).
Als er geen risicofactoren zijn, is poliklinische behandeling meestal voldoende en ligt het sterftecijfer onder de twee procent. Als intramurale therapie noodzakelijk is, is het vermelde sterftecijfer twee tot tien procent. Bij de zogenaamde pneumokokkenpneumonie is het sterftecijfer met 20 procent nog steeds erg hoog; bij zeer ernstige vormen overlijdt gemiddeld 20 tot 50 procent van alle patiënten. De prognose voor zogenaamde nosocomiale pneumonie, d.w.z. pneumonie verworven in het ziekenhuis, de prognose is vaak significant slechter. De ziekteverwekkers zijn erg persistent en hebben vaak resistentie ontwikkeld, waardoor antibiotische therapieën weinig helpen.
Aangenomen wordt dat jaarlijks ongeveer 40.000 tot 50.000 mensen in Duitsland aan ernstige longontsteking overlijden. Het aantal pneumonieën neemt toe tijdens periodes van ernstige griep, daarom krijgen vooral immuun verzwakte patiënten een longontsteking door griep.
Nazorg
De meeste patiënten met een gezond immuunsysteem kunnen een ziekte volledig kwijtraken. Het is belangrijk om te voorkomen dat ze terugkeren. Preventieve maatregelen zijn onder meer het vermijden van een andere ziekte en het beschermen van de luchtwegen.
Soms helpen salie-thee en andere natuurgeneeskundige middelen om het herstel te versnellen. Volgens de huidige stand van de wetenschap wordt immuniteit niet verleend na een enkele ziekte. Patiënten kunnen daardoor keer op keer besmet raken. Mogelijke complicaties mogen niet worden onderschat. Ze veroorzaken vaak langdurige schade.
Met name het falen van de longen kan levensbedreigende gevolgen hebben. Het is daarom aan te raden om tijdens de nazorg ook gebruik te maken van "eenvoudige" methoden zoals een strandwandeling. De zoute zeelucht helpt de bronchiën te openen en maakt het ademen gemakkelijker, of een bezoek aan een zoutgrot kan helpen. Omdat longontsteking lang nodig heeft om te herstellen, moeten de getroffenen een tijdje rusten, zelfs na de acute fase van de ziekte. Dit omvat ook het doen van sportieve activiteiten. Deze mogen alleen zeer voorzichtig opnieuw worden gestart om terugval en verslechtering van de gezondheid te voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Naast medische therapie kunnen bij longontsteking verschillende zelfhulpmaatregelen en huismiddeltjes worden gebruikt. Allereerst is het belangrijk om veel te drinken (minimaal twee tot drie liter per dag) en bedrust te houden. Een uitgebalanceerd en gezond dieet kan helpen bij het herstel. Zieke mensen moeten daarom veel vitamines, mineralen en eiwitten consumeren, bijvoorbeeld via havermout, peulvruchten en kip, maar ook fruit en groenten die de neus-keelholte niet irriteren.
Warme stoom helpt tegen slijm in de luchtwegen en verlicht pijn. Eucalyptusolie of lavendelolie versterken de positieve effecten. Daarnaast helpen verschillende middelen uit de natuur. Gember heeft zichzelf bijvoorbeeld bewezen. De natuurlijke remedie kan helpen bij het ontstaan van longontsteking en het verloop van de ziekte positief beïnvloeden. Rauwe knoflook is ook een krachtig natuurlijk antibioticum. De knol helpt tegen infecties veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels, verlicht koorts en heeft een slijmoplossend effect. Knoflook wordt met name aanbevolen als een zacht huishoudelijk middel voor kleine kinderen en baby's - bijvoorbeeld in de vorm van een knoflooksoep of als pasta met citroensap en honing.
Oudere patiënten en chronisch zieken dienen als voorzorgsmaatregel tegen pneumokokken te worden gevaccineerd. Dit is ook mogelijk na herstel van een longontsteking.