Bloeding kan optreden overal waar bloed geleverd weefsel is, ook in het maagdarmgebied, wat medische professionals de verzamelnaam gebruiken Maagbloeding opsommen.
Wat is een gastro-intestinale bloeding?
Het maagdarmkanaal is een van de meest complexe en grootste menselijke organen. Alleen de darm is ongeveer tien meter lang. Er is dus voldoende ruimte voor gastro-intestinale bloeding.Het maagdarmkanaal is een van de meest complexe en grootste menselijke organen. Alleen de darm is ongeveer tien meter lang. Er is dus voldoende ruimte voor gastro-intestinale bloeding.
Wat een gastro-intestinale bloeding onderscheidt van normale bloedingen of verwondingen aan de (slijm) huid is het feit dat de maag met zijn maagzuur en de darm met zijn darmflora bestaande uit een groot aantal bacteriën een heel andere omgeving creëren , die het geval van een bloeding een beetje explosiever maken.
Als het maagslijmvlies of de binnenwand van de darm eenmaal gewond zijn geraakt, kunnen de daar levende ziektekiemen onbedoeld in de bloedbaan terechtkomen en de genezing van het gewonde gebied vertragen.Artsen onderscheiden verschillende soorten bloedingen, afhankelijk van wat de gastro-intestinale bloeding veroorzaakt.
oorzaken
Gastro-intestinale bloeding is geen kenmerkend symptoom van een enkele ziekte. In plaats daarvan komen een aantal verschillende oorzaken in aanmerking.
Een mechanische verwonding aan het maagdarmkanaal, die tot het bloeden leidt, is bijvoorbeeld mogelijk als de persoon in kwestie per ongeluk een vast, scherp voorwerp tijdens de maaltijd heeft geconsumeerd. Vooral het slijmvlies van de dunne darm is bijzonder dun en daardoor gevoelig voor mechanische verwondingen.
Een andere oorzaak van gastro-intestinale bloeding kan ook de aanwezigheid van een onderliggende ziekte zijn. Chronische darmontsteking, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, zijn hier denkbaar. Degenen die door deze ziekten worden getroffen, lijden aan een permanent ontstoken darm als gevolg van een constante en verkeerd gerichte reactie van hun immuunsysteem.
De door de ontsteking veroorzaakte laesies in de darmwand beginnen te bloeden, wat uiteindelijk leidt tot het passeren van bloederige ontlasting. In het ergste geval kan gastro-intestinale bloeding ook een teken zijn van een bestaand carcinoom, d.w.z. kanker (bijvoorbeeld maagkanker of darmkanker).
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor spijsverteringsproblemenZiekten met dit symptoom
- Ontsteking van de darm (enteritis)
- Maagkanker
- Reflux-oesofagitis
- Colitis ulcerosa
- Darmkanker
- Mallory-Weiss-syndroom
- ziekte van Crohn
- Zweer in de twaalfvingerige darm
- Slokdarmvarices
Typische symptomen en tekenen
- Misselijkheid, mogelijk zelfs bloed braken (hematemese)
- Maagpijn, buikpijn en mogelijk buikpijn
- Opgeblazen gevoel
- Bloed in de ontlasting of teerachtige ontlasting
Diagnose en verloop
De oorzaak van gastro-intestinale bloeding kan niet worden vastgesteld door extern naar het gastro-intestinale gebied te kijken. Röntgenfoto's of de minder belastende echografie kunnen geen betrouwbaar antwoord geven op de oorzaak en vooral de omvang van de gastro-intestinale bloeding.
Detectie van bloed in de ontlasting alleen geeft geen indicatie van de oorzaak. Het is daarom essentieel om de maag en darmen van binnenuit te onderzoeken met behulp van sondes, wat wordt gedaan als onderdeel van een gastroscopie of colonoscopie. Een sonde wordt ingebracht in de mond en in de maag van de patiënt of anaal in de dikke darm en de terminale dunne darm (de laatste stukjes darm die uitkomen in de dikke darm).
De sondes zijn uitgerust met een videocamera en chirurgische instrumenten waarmee de behandelende arts niet alleen kan onderzoeken, maar ook weefselmonsters kan nemen. Als er tumorachtige stukjes weefsel zijn, kan de arts deze verwijderen en later histologisch laten onderzoeken, d.w.z. door laboratoriumgeneeskunde, om de oorzaak van de gastro-intestinale bloeding te achterhalen.
Complicaties
Bloeden in de maag of darmen is altijd een ernstig waarschuwingssignaal van het lichaam. Een medische controle is essentieel, zelfs als er ogenschijnlijk kleine hoeveelheden bloed in de ontlasting zitten. Hoewel pure slijmvliesontsteking, bepaalde pijnstillers of onschadelijke aambeien bloedingen kunnen veroorzaken, kunnen deze symptomen ook gevaarlijke onderliggende ziekten of tumoren verbergen.
Bij hevige, acute bloedingen, zoals door beschadigde bloedvaten of scheuren in de darmwand, moet onmiddellijk de hulpdienst worden geïnformeerd. Overgeven van bloed, merkbare pijn of zwarte teerachtige ontlasting maken het ook nodig om de oorzaak snel op te lossen. Vaak, als de bloeding gering is, verdwijnen de symptomen vanzelf en hoeft u zich nergens zorgen over te maken.
Op de lange termijn kan onopgemerkt bloedverlies de prestaties verminderen, bloedarmoede of, in het ergste geval, de dood tot gevolg hebben. Zonder behandeling riskeren de getroffenen ook de ontwikkeling van zweren, die vaak gedurende lange tijd onopgemerkt blijven en slechts af en toe worden opgemerkt door bloeding als gevolg van eerdere maaltijden. Zoals bij alle chirurgische ingrepen, is de behandeling onderhevig aan een bepaald basisrisico.
Desalniettemin wordt de zeer wijdverspreide reflectie voor maag en darmen als zeer beproefd beschouwd. Af en toe kan er een lichte bloeding optreden na het verwijderen van weefsel. De wand van het maagdarmkanaal wordt zelden ernstig gewond door onzorgvuldigheid met de leidende buis, wat resulteert in een noodoperatie. De risico's van een loutere controle-interventie voor diagnose zijn echter zeer laag en kunnen meestal poliklinisch worden uitgevoerd zonder ziekenhuisopname.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er symptomen van gastro-intestinale bloeding optreden, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Dit betekent dat als u last heeft van misselijkheid of zelfs bloed moet braken, ernstige maagpijn en bloed in uw ontlasting, u zeker een arts moet raadplegen. Hierbij wordt eerst door middel van een röntgenfoto of echografie bepaald of er een letsel in het maagdarmkanaal is dat de oorzaak kan zijn van de bloeding. De arts kan ook de omvang van de bloeding in het maagdarmkanaal bepalen.
Als de patiënt bloed in de ontlasting heeft, is onderzoek van het maagdarmkanaal met een sonde meestal onvermijdelijk. Als onderdeel van een dergelijke gastroscopie of colonoscopie kunnen onder andere poliepen al als oorzaak worden weggenomen. In het geval van een gastroscopie brengt de arts de sonde door de mond; in het geval van een colonoscopie brengt hij deze echter in het anale. Als een tumor als oorzaak wordt vermoed, kan met de sonde ook een weefselmonster worden genomen, dat vervolgens in het laboratorium wordt onderzocht op zijn goedaardige of kwaadaardige aard.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Hoe gastro-intestinale bloeding moet worden behandeld, hangt af van de specifieke oorzaak. Als een mechanische verwonding aan de maag of darmen de oorzaak was van de bloeding, geneest de wond vanzelf, op voorwaarde dat het object dat de verwonding veroorzaakt, is uitgescheiden. Het resultaat is een snelle genezing van het geblesseerde gebied.
De best mogelijke behandeling hier is het toedienen van ontstekingsremmende stoffen of de aanbeveling om af te zien van anticoagulantia om bloedverlies te verminderen. In het geval van chronische darmontsteking moet de getroffen persoon zich daarentegen houden aan de algemene aanbevelingen voor zijn ziekte en in het extreme geval via infusen voeden.
Door het maagdarmkanaal te omzeilen, moet het worden gespaard totdat de chronische ontsteking weer kalmeert en de gastro-intestinale bloeding afneemt. Eventueel kunnen hier immunosuppressiva worden toegediend, die de oorzaak van de ontsteking en dus de bloeding tegengaan: het eigen immuunsysteem. Hoe een gastro-intestinale bloeding moet worden behandeld, is daarom niet in algemene termen te zeggen, maar hangt af van het type bloeding en de oorzaak.
Outlook & prognose
Als mechanische verwondingen verantwoordelijk zijn voor de gastro-intestinale bloeding, hangt het verdere verloop sterk af van de oorzaak en de omvang van het letsel. Het inslikken van gladde metalen voorwerpen leidt meestal slechts tot lichte verwondingen, die snel verdwijnen. Het vreemde lichaam wordt op natuurlijke wijze uitgescheiden. Scherpe en puntige voorwerpen, evenals stukjes glas en gebroken glas, zijn gevaarlijk. Dergelijke vreemde voorwerpen kunnen levensbedreigend inwendig letsel veroorzaken en vereisen een spoedoperatie.
Als de oorzaken van de gastro-intestinale bloeding niet bekend zijn, moet de patiënt verwachten dat uitgebreide tests worden uitgevoerd. Het gastro-intestinale gebied wordt vervolgens van binnenuit onderzocht met sondes als onderdeel van een colonoscopie. Als er pathologische veranderingen worden gevonden, initieert de arts geschikte therapieën.
Er zijn goede therapeutische opties voor maag- en darmzweren. Vaak zijn echter ook chronische ziekten zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa de oorzaak van de symptomen. Bij chronische ziekten is genezing niet altijd mogelijk, maar de arts kan de bijbehorende symptomen verlichten.
Gastro-intestinale bloeding kan echter ook een teken zijn van kanker. De enige methode waarmee dikkedarmkanker momenteel kan worden genezen, is een operatie. Andere maatregelen zoals chemotherapie of bestraling kunnen alleen het succes van de behandeling op lange termijn verzekeren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor spijsverteringsproblemenpreventie
Aangezien gastro-intestinale bloeding geen onafhankelijke ziekte is, maar altijd geassocieerd wordt met een onderliggende ziekte of een verwonding van het gastro-intestinale gebied, kan deze alleen worden vermeden door andere onderliggende ziekten te voorkomen. Sommige oorzaken van gastro-intestinale bloedingen kunnen natuurlijk niet worden voorzien, vooral die waarvan de werkelijke oorzaak nog niet medisch is bewezen, zoals bijvoorbeeld het geval is bij de ziekte van Crohn. Een gezonde, vezelrijke en gevarieerde voeding en veel sport en lichaamsbeweging dragen bij aan het behoud van een gezond maagdarmkanaal.
U kunt dat zelf doen
De oorzaak van gastro-intestinale bloeding moet altijd medisch worden opgehelderd, evenals of de bloeding de maag, de darmen of mogelijk beide delen van het lichaam aantast. De oorzaak zijn meestal ontstekingsprocessen in het lichaam. Zelfhulp is uitgesloten in het geval van maagbloeding. Uw eigen spijsverteringsproces kan echter worden verbeterd.
Ongeacht of de maag of darmen zijn aangetast - beide gebieden zijn betrokken bij het spijsverteringsproces. In het geval van bestaande bloedingen moeten irriterende voedingsmiddelen - te hete kruiden - en maaltijden die te warm worden geconsumeerd, worden vermeden. Evenzo voedt alcohol de ontstekingsprocessen in het lichaam. Het eten van te grote porties belast ook de maag en darmen. In de meeste gevallen wordt aanbevolen om meerdere kleine maaltijden verspreid over de dag in te nemen. Het is gunstig voor de spijsvertering om ongeveer een half uur voor de maaltijd een glas water te drinken en om tijdens de maaltijd geen drankjes te drinken. Op deze manier wordt het benodigde maagzuur niet extra verdund en wordt het lichaam niet gestimuleerd om meer te produceren.
Fasen van beweging en ontspanning zijn ook gunstig. Beweging stimuleert zowel de spijsvertering als de gehele stofwisseling. Fasen van ontspanning - die ook actief kunnen worden gevormd door het beoefenen van technieken als yoga of chi gong - verminderen het cortisongehalte in het bloed en verhogen de afgifte van serotonine. De opname van micronutriënten zoals selenium helpt het lichaam ook om ontstekingsprocessen te vertragen. Alternatieve geneeswijzen, zoals Bachbloesemtherapie, kunnen ook worden uitgeprobeerd tegen stress in het dagelijks leven.