Onder de term Mononucleair fagocytensysteem alle lichaamscellen worden gecombineerd die in staat zijn tot fagocytose en dus deel uitmaken van het immuunsysteem. De cellen zijn in staat kiemen, celafbraakproducten en vreemde deeltjes op te nemen, onschadelijk te maken en af te voeren. Precursorcellen, die zich pas na passende stimulatie ontwikkelen tot cellen die in staat zijn tot fagocytose, worden ook in het systeem geteld.
Wat is het mononucleaire fagocytensysteem?
De term mononucleair fagocytensysteem omvat alle lichaamscellen die in staat zijn tot fagocytose en daarom deel uitmaken van het immuunsysteem.Het mononucleaire fagocytensysteem of kort MPS genoemd, omvat alle lichaamscellen die in staat zijn tot fagocytose, d.w.z. alle cellen die in staat zijn om pathogene kiemen in de vorm van bacteriën of virussen op te nemen, te doden en dus onschadelijk te maken, evenals om afbraakdeeltjes of vreemde deeltjes op te nemen en te verwijderen.
Precursorcellen van de mononucleaire cellen die in staat zijn tot fagocytose zijn ook opgenomen in de MPS. In detail wordt een groot aantal gespecialiseerde macrofagen die zich hebben aangepast aan het weefsel waarin ze zich als slapende macrofagen hebben gevestigd, geteld als onderdeel van de MPS.
Het is enigszins controversieel of microglia, die in staat zijn tot fagocytose in het zenuwstelsel, tot de MPS kunnen worden gerekend, omdat het niet voldoende duidelijk is of de microglia ontstaan uit monocyten of dat het omgezette gliacellen zijn. Er is overeenstemming om de meerkernige osteoclasten tot een grootte van 100 µm in de MPS te classificeren. De taak van de osteoclasten, die worden gevormd door de fusie van maximaal 25 precursorcellen uit het beenmerg en daarom meerdere kernen hebben, is het afbreken en verwijderen van botstof.
De MPS die in de jaren zeventig is gedefinieerd, is in tegenstelling tot het reticulohistiocytische systeem (RHS) dat in de jaren twintig is ontwikkeld, dat iets breder is en, naast de fagocytische cellen, ook cellen van het reticulaire bindweefsel omvat.
Functie en taak
De belangrijkste taken van het mononucleaire fagocytensysteem zijn in de eerste plaats opname en controle van binnendringende pathogene kiemen, opname en verwijdering van lichaamseigen afvaldeeltjes uit dode cellen (celafval) en opname en onschadelijkheid van vreemde deeltjes.
In een complexe interactie binnen het MPS worden de rustende macrofagen in het corresponderende weefsel door cytokinen en boodschappersubstanties omgezet in actieve macrofagen. Ze vergroten en nemen de pathogene kiemen of deeltjes op - vergelijkbaar met amoeben - en omsluiten ze in een binnenholte, het fagosoom. De enzymen die nodig zijn om de ziektekiemen te doden en af te breken, zijn beschikbaar in kleine blaasjes, de lysosomen, die hun inhoud in het fagosoom legen. In het fagosoom vindt een soort spijsverteringsproces plaats.
In het geval van lokale infectiebronnen die het gevolg kunnen zijn van blessures, controleert de MPS ontstekingsreacties en de daaropvolgende genezing. In deze context is de productie van verschillende cytokines (interleukines) met pro-inflammatoire en ook anti-inflammatoire effecten een belangrijk controle-instrument voor immuunreacties. De verschillende interleukines worden gesynthetiseerd door de geactiveerde fagocyten zelf.
Een belangrijke taak bij de interactie van fagocyten en voorlopercellen met elkaar voor een systemische immuunrespons op virale infecties is hun vermogen om te fungeren als antigeenpresenterende cellen. Cellen die gefagocyteerde pathogene kiemen bevatten, presenteren bepaalde peptidefragmenten (antigenen) van de afgebroken kiemen op hun oppervlak, die worden herkend door T-helpercellen die de productie van specifieke antilichamen initiëren.
Bij een ernstige virusinfectie nemen gespecialiseerde macrofagen in de milt de aanvankelijk schijnbaar absurde replicatie van de virussen die in hun phagosomen zitten, over om sneller voldoende antilichamen te kunnen produceren. De gespecialiseerde cellen die de gevaarlijke virussen repliceren, zijn dicht omgeven door macrofagen, zodat, om veiligheidsredenen, elk ontsnappend virus onmiddellijk kan worden opgevangen. De cellen die behoren tot het mononucleaire fagocytensysteem zijn ook verantwoordelijk voor de controle van alle cellen op mogelijke degeneraties die wijzen op kanker. Zodra het immuunsysteem kankercellen herkent, worden macrofagen geactiveerd om de lichaamseigen cellen die als gedegenereerd worden herkend, te fagocytiseren en af te breken.
Ziekten en aandoeningen
Ziekten en klachten in verband met het mononucleaire fagocytensysteem kunnen enerzijds ontstaan door functieverlies van de cellen die tot het systeem zelf behoren. Aan de andere kant leiden storingen of mislukkingen binnen het stimulerende deel van het immuunsysteem, d.w.z. te zwakke of te sterke stimulatie en activering van de fagocyten, tot vergelijkbare symptomen.
Typische klachten en ziekten die worden veroorzaakt door een verkeerd gerichte immuunreactie zijn allergische reacties waarbij sprake is van een overmatige immuunreactie op bepaalde onschadelijke deeltjes zoals pollen, voedselbestanddelen of huisstof. Het spectrum van allergische reacties is zeer breed en varieert in symptomen van niezen en lichte huidreacties tot anafylactische shock.
De veelheid aan bekende auto-immuunziekten zoals multiple sclerose, Hashimoto, reumatoïde artritis en vele andere vallen in een vergelijkbare categorie van storingen van het totale systeem. Bij reumatoïde artritis worden antistoffen gevormd tegen gewrichtskraakbeen, waardoor verkeerd gerichte macrofagen het gewrichtskraakbeen aanvallen, wat gaandeweg leidt tot de soms ernstige en pijnlijke symptomen en klachten.
Alle auto-immuunziekten hebben gemeen dat de fagocyten die tot de MPS behoren, de lichaamseigen cellen van een bepaald orgaan als lichaamsvreemd classificeren en ze bestrijden met overeenkomstige ernstige gevolgen.
Ziekten die leiden tot een verminderde productie van de monocyten die tot de MPS behoren, zijn bepaalde vormen van leukemie, een kanker van het beenmerg. Een voorbeeld van een ziekte die wordt veroorzaakt door een verkeerd gerichte productie van antilichamen is antifosfolipidensyndroom (APS). Antilichamen tegen fosfolipide-bindende eiwitten leiden tot een verhoogde vorming van trombi, wat kan leiden tot occlusie van vitale slagaders en dus tot embolieën en beroertes. Sommige ziekten en aandoeningen die verband houden met SAP kunnen worden teruggevoerd op een genetische aanleg.