Van de Cremaster spier is ook bekend als Kremaster-spier of Testikel lifter duidt en omringt de zaadstreng en testikels aan. Het trekt reflexmatig samen met externe prikkels zoals kou en trekt de testikels naar de romp. Als de zaadbal defect is, zoals de testikel van de slinger, veroorzaakt een overdreven reflexbeweging abnormale testiculaire posities.
Wat is de cremaster-spier?
De cremasterspier of spiercremaster is een lusvormige spier gemaakt van spiervezels van de buikspieren. De vezels van de musculus obliquus internus abdominis en de musculus transversus abdominis zijn betrokken bij de cremaster-spier. Dit zijn spierstrengen van de onderbuik die samenkomen in een lus in de kremaster-spier.
De cremaster-spier is een van de dwarsgestreepte spieren en behoort daarom tot de skeletspieren. Net als elke andere skeletspier kan de crematerspier samentrekken en de testikels naar het hoofd bewegen. Vanwege deze functie wordt de spier ook in de volksmond gebruikt Testiculaire lifter spier gebeld. In tegenstelling tot de meeste skeletspieren is de samentrekking van de kremaster-spier relatief onvrijwillig en gebonden aan bepaalde omgevingsstimuli. De craniale beweging van de testikels is bedoeld om de aanmaak van sperma te verzekeren bij contraproductieve prikkels zoals verkoudheid.
Anatomie en structuur
De spiervezels van de twee onderbuikspieren vormen vezelbundels in de cremasterspier. Deze bundels volgen de zaadstreng in hun loop. Ze lopen in lussen van oplopende lengte die de fascia van de testikels en de zaadstreng begeleiden. Ze brengen de tunica vaginalis in en worden geïnnerveerd via de genitale tak.
Deze zenuw is een deel van de genitofemorale zenuw die de anatomische structuur van de Kermaster-spier verbindt met het zenuwstelsel en deze in staat stelt te reageren op prikkels. In tegenstelling tot de testikels is de zaadstreng volledig bedekt door de spiervezels. De dwarsgestreepte spieren van het lichaam bestaan uit sarcomeren. De myofilamenten myosine en actine vormen deze sarcomeren en overlappen elkaar gedeeltelijk. Lichte I-banden van actine wisselen elkaar af in de spieren met donkere A-banden van myosinebundels.
Functie en taken
De taak van de kremaster-spier is om de zaadbal naar de buikwand te brengen. Als de huid aan de binnenkant van de dij bijvoorbeeld wordt blootgesteld aan temperatuurprikkels, worden de testikels door de samentrekking van de spier naar boven getrokken en bevinden ze zich in een meer beschermde omgeving. Dit proces komt overeen met een reflex en wordt ook wel de cremasterreflex genoemd. Dit is een aangeboren, vreemde reflex die, net als alle andere motorische reflexen van de skeletspieren, via het ruggenmerg is verbonden.
Dankzij deze onderlinge verbinding kan de spier bijzonder snel reageren op bepaalde prikkels. De toestanden van de ruggenmergsegmenten voor de externe reflex zijn de segmenten L1 en L2. De reflex van de kremaster-spier kan ook bij dieren worden waargenomen. Sommige dieren trekken de testikels zelfs volledig in de buikholte als reactie op bepaalde prikkels. Omdat de cremasterreflex voornamelijk wordt getriggerd door koudeprikkels, is er in deze context al lang sprake van de eigen thermoregulatie van de testes. De algemene aanname in die tijd was dat de reflexbeweging een ideale temperatuur wilde creëren voor de productie van sperma door de warmtetoevoer in de testikelomgeving te regelen.
De functie van de kremasterspier was dus niet onbeduidend geassocieerd met voortplanting. Omdat de testikels door de cremasterreflex dichter naar het lichaam worden getrokken, maar ook met sterke opwinding, wordt het verband met thermoregulatie nu als controversieel beschouwd. Bij opwinding duidt de reflex waarschijnlijk alleen op een op handen zijnde orgasme. Maar zelfs na deze waarneming is de oorspronkelijke thesis over temperatuurregeling niet volledig uitgesloten.
Ziekten
De kremaster-reflex van de kremaster-spier kan zich abnormaal gedragen en bijvoorbeeld te sterk of te licht zijn. Onder bepaalde omstandigheden kan de reflexbeweging ook volledig tot stilstand komen.
Dit soort abnormaal reflexgedrag kan duiden op zowel perifere als centrale zenuwbeschadiging. De ruggenmergsegmenten L2 en L3 kunnen bijvoorbeeld worden aangetast door laesies, die meestal het gevolg zijn van een spinaal infarct of degeneratieve en ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel. In deze context moet, naast de auto-immuunziekte multiple sclerose, de degeneratieve zenuwstelselziekte ALS worden genoemd. Overmatige reflexreacties van de kremasterspier kunnen echter ook optreden in de context van testiculaire dystopieën zoals de slinger testikel.
Testiculaire dystopieën zijn unilaterale of bilaterale defecten in de testikels, omdat ze aanwezig kunnen zijn in de context van mutaties en verschillende erfelijke ziekten. In deze context zijn pendeltestikels testikels die zich normaal in het scrotum bevinden, maar reageren op externe stimuli met een enorm levendige cremasterreflex. Deze levendige reactie zorgt ervoor dat ze op dit moment veranderen in een absurde lokalisatie, bijvoorbeeld in een zeer crotale of liespositie. Deze testiculaire dystopie is een van de intrekbare malposities en hoeft niet per se behandeld te worden zolang de betrokkene er niet aan lijdt. Als een slinger-testikel zich echter meestal niet in de scrotale positie bevindt, kan corrigerende chirurgie zinvol zijn.
De cremasterspier zelf kan ook door ziekten worden aangetast. Typische spierziekten zoals gescheurde spiervezels of spierontsteking zijn zeldzaam in deze regio. Perifere zenuwbeschadiging komt vaker voor. Neuropathie kan deze spier bijvoorbeeld aantasten, zoals veroorzaakt door ondervoeding, verschillende infectieziekten of vergiftiging.