Van de Geniohyoid spier behoort tot de suprahyoid-spieren die samenwerken om de kaak te openen en te helpen slikken.
De hypoglossale zenuw is verantwoordelijk voor de zenuwtoevoer van de geniohyoid-spier. Dienovereenkomstig verslechtert hypoglossale verlamming de functie van de spier en veroorzaakt slikstoornissen, die kunnen optreden in de context van talrijke neurologische, spier- en andere ziekten.
Wat is de geniohyoid-spier?
Een van de suprahyoid-spieren in het menselijke kaakgebied is de geniohyoid-spier, ook bekend als de Chin tongbeen is bekend. De groep suprahyoid-spieren omvat de geniohyoid-spier, de digastricus-spier, de mylohyoid-spier en de stylohyoid-spier.
Deze vier spieren werken samen om de kaak te slikken en te openen. De kin tongbeen is een van de skeletspieren die opzettelijk kunnen worden beïnvloed. Het is ook betrokken bij verschillende reflexen, zoals automatisch slikken en braken. Het braakcentrum in de hersenstam reageert op mogelijk giftige stoffen en kan het evacuatieproces op gang brengen. Om dit te doen, coördineert het de interactie van verschillende zenuwen, spieren en klieren.
De positie van de geniohyoid-spier is een kenmerk dat de moderne mens (Homo sapiens) onderscheidt van de Neanderthalers: de laatste hadden een horizontale kin en tongbeen, terwijl de geniohyoid-spier bij Homo sapiens licht hellend is. Misschien heeft dit verschil invloed op het vermogen om te articuleren.
Anatomie en structuur
De geniohyoid-spier komt voort uit de mentale wervelkolom, die een uitsteeksel vormt in het onderkaakbot (os mandibulare) en daar op het binnenoppervlak (facies interna) te vinden is. Het inbrengen van de spier is op het tongbeen (os hyoideum).
Bij een fijne constructie bestaat de geniohyoideus-spier uit dwarsgestreept spierweefsel, waarvan de naam teruggaat naar de gemakkelijk herkenbare vezelstructuur. De individuele langwerpige spiervezels zijn elk omgeven door een laag bindweefsel; binnenin zijn de draadachtige myofibrillen. Het sarcoplasmatisch reticulum, dat overeenkomt met het endoplasmatisch reticulum van andere cellen, slingert eromheen. De myofibrillen kunnen worden onderverdeeld in transversale secties die bekend staan als sarcomeren. Een Z-schijf begrenst het sarcomeer aan beide kanten en dient als houvast voor kleine filamenten.
Volgens het zipper-principe zijn filamenten van actine en tropomyosine enerzijds en myosine anderzijds afwisselend gerangschikt, zodat ze in elkaar kunnen glijden als de spier samentrekt. De geniohyoid-spier ontvangt dergelijke neuronale signalen via de hyoglossale zenuw, die via het spinale segment C1 met het ruggenmerg is verbonden en ook de andere suprahyoid-spieren innerveren.
Functie en taken
De functie van de geniohyoid-spier is om te helpen bij het openen van de kaak en het slikken, waarbij de tong naar voren wordt getrokken. Het is ook betrokken bij zijwaartse bewegingen van de kaak en vormt samen met de andere suprahyoid-spieren de spieren van de mondbodem. Motorvezels van de hypoglossale zenuw geven signalen door aan de geniohyoid-spier door neurotransmitters vrij te geven op de kruising tussen de zenuwvezel en de spiercel.
Deze boodschappersubstanties zijn omkeerbaar gehecht aan receptoren aan de buitenkant van het spiercelmembraan. Een geactiveerde receptor opent ionenkanalen waardoor geladen deeltjes de cel binnenstromen en een elektrisch eindplaatpotentieel in de spier creëren. Dit verspreidt zich over het weefsel van de geniohyoid-spier en stimuleert het sarcoplasmatisch reticulum om calciumionen af te geven.
De ionen binden zich aan de actine / tropomyosinefilamenten van de fijne myofibrillen, die gebundeld zijn in de spiervezels, en veranderen zo hun ruimtelijke structuur. Het resultaat is dat de myosinefilamenten met hun "koppen" grip krijgen op de actine / tropomyosinestreng. De myosinefilamenten duwen zichzelf verder tussen de complementaire vezels en verkorten daardoor actief het sarcomeer en uiteindelijk de gehele spier. De samentrekking van de geniohyoid-spier trekt de tong naar voren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen keelpijn en slikproblemenZiekten
Een laesie op de hypoglossale zenuw kan de functie van de geniohyoid-spier aantasten als de innerverende vezels niet langer zenuwsignalen doorgeven aan de spier. Hypoglossale verlamming treft meestal niet alleen de geniohyoid-spier, maar ook de andere spieren van de tong.
Vaak is de zenuw slechts in de helft van het gezicht beschadigd, wat leidt tot verlamming van de tong aan één kant. Op functioneel niveau leidt deze verlamming vaak tot slikstoornissen (dysfagie) en motorische problemen bij het spreken. De positie van de tong wijkt vaak af van de normale positie in de mond. Aanhoudende hypoglossale verlamming leidt geleidelijk tot atrofie van de aangetaste spieren, wat leidt tot de gemakkelijk herkenbare asymmetrie, die vooral merkbaar is wanneer de tong wordt uitgestoken.
Er kunnen verschillende oorzaken worden overwogen voor hypoglossale parese, waaronder een beroerte of een herseninfarct. In Duitsland lijden 160–240 van elke 100.000 mensen aan een ischemische beroerte, de meest voorkomende vorm van herseninfarct en wordt veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het getroffen gebied. Hypoglossale verlamming kan ook permanente schade zijn als het zenuwweefsel permanent wordt beschadigd.
Slikstoornissen kunnen ook optreden, vooral in het gevorderde beloop van de ziekte van Alzheimer. De neurodegeneratieve ziekte manifesteert zich in het begin bij stoornissen van het kortetermijngeheugen en leidt tot toenemende symptomen zoals agnosie, apraxie, spraak- en spraakstoornissen, apathie en uiteindelijk tot bedbeperking en talrijke motorische stoornissen. Naast misvormingen en neoplasmata zijn neuromusculaire aandoeningen andere mogelijke oorzaken van slikstoornissen waarbij de geniohyoid-spier en andere spieren betrokken zijn. Directe verwondingen aan de geniohyoid-spier zijn mogelijk bij gebruik van implantaten en andere verwondingen en breuken in het gezicht.