Psoas grote spier

Van de Psoas grote spier is een skeletspier van de heupspieren, ook wel bekend als de grote lumbale flexor. De heupspier is betrokken bij zowel flexie als interne en externe rotatie van het heupgewricht en speelt een rol bij de lateroflexie en inclinatie van de lumbale wervelkolom. Schade aan de dijbeenzenuw verlamt de psoas major spier.

Wat is de belangrijkste spier van de psoas?

De heupspieren zijn een groep skeletspieren in het gebied van het heupgewricht. De heupspieren wikkelen zich om het heupgewricht en zijn vastgemaakt aan het proximale deel van het dijbeen. Topografisch en functioneel zijn de heupspieren verdeeld in een binnenste, een buitenste en een diep gedeelte.

De psoas major-spier komt overeen met een skeletspier van de binnenste heupspieren. Samen met de iliacus-spier vormt de heupspier de functionele eenheid van de iliopsoas-spier, die zich in de retroperitoneale ruimte bevindt. De psoas major-spier kan worden onderverdeeld in een oppervlakkige en een diepere laag, die verschillende oorsprong hebben. De oppervlakkige laag ontstaat uit de twaalfde thoracale wervels, de eerste lendenwervels en de tussenwervelschijven die eraan zijn toegewezen. De diepe laag vindt zijn oorsprong in de transversale processen van de lendenwervels. In de Duitse literatuur wordt ook de psoas major-spier gedateerd grote lumbale spier de toespraak.

Anatomie en structuur

De belangrijkste spier van de psoas bevindt zich dicht bij de lumbale plexus. Naast de directe vertakkingen van L1 naar L4 van de lumbale plexus, neemt de dijbeenzenuw de motorische innervatie van de heupspier over. De psoas major-spier begint samen met de iliacus-spier bij de trochanter minor van het dijbeen (femur).

Het oppervlakkige deel en het diepe deel van de grote lumbale spier verenigen zich met de iliacale spier. Samen worden de spieren omhuld door fascia en worden in deze eenheid de lumbale en iliacale spieren genoemd. De lumbale botspier komt binnen via de zogenaamde spierpoort (Lacuna musculorum), waar het de kleine rollende heuvel (kleine trochanter) van het dijbeen bereikt. De psoas minor-spier rust meestal bovenop de psoas major-spier. In het menselijk lichaam is deze spier extreem variabel en wordt soms vervangen door fascia. Een van de belangrijke kenmerken van de psoas major-spier is de zichtbaarheid van het weefsel op röntgenfoto's. Signalen van het centrale zenuwstelsel bereiken de psoas major via zijn motorische eindplaat.

Functie en taken

De psoas major-spier is een spier dicht bij het gewricht. Gewrichten komen overeen met beweegbare botverbindingen en maken verschillende soorten bewegingen mogelijk, afhankelijk van hun anatomische positie. De spieren dicht bij de gewrichten zijn verantwoordelijk voor deze bewegingen en zijn vastgemaakt aan een van de botten die samenkomen. Het inbrengen van de psoas major-spier is het proximale deel van het dijbeen dat het bekkenbot in het heupgewricht ontmoet. Het heupgewricht is een moergewricht.

De heupkop, die overeenkomt met een ongeveer bolvormige verlenging van het dijbeen, bevindt zich in de heupkom van het gewricht. Omdat de grote lumbale flexor rechtstreeks is verbonden met het dijbeen, beweegt de samentrekking ervan de heupkop in het heupgewricht. Afhankelijk van de uitgangspositie bewegen alle spieren van de heupspieren de heupen als het bekken gefixeerd is of het bekken als het dijbeen gefixeerd is. De samentrekkingen van de heupspieren maken alledaagse vormen van beweging mogelijk, zoals staan ​​en lopen. Samen met de iliacus-spier vormt de psoas major-spier de iliopsoas-spier, die wordt beschouwd als de sterkste flexor van het heupgewricht. De verbuiging wordt in technische termen ook wel verbuiging genoemd. Verlenging of strekking in het heupgewricht is de tegenovergestelde vorm van beweging die wordt geïnitieerd door de verlengers van de heupspieren.

De functionele eenheid bestaande uit de psoas major en iliacus spieren is niet alleen verantwoordelijk voor flexie in het heupgewricht, maar ook voor het strekken van de romp vanuit rugligging. Dit rechttrekken vereist een flexie in het heupgewricht. Bovendien rollen de twee spieren het bovenbeen naar buiten en nemen zo deel aan de rotatiebeweging in het gewricht. De psoas major-spier neemt ook deel aan de zijwaartse buiging (lateroflexie) en inclinatie van de lumbale wervelkolom.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Verlamming van de psoas major-spier treedt op wanneer de leverende dijbeenzenuw beschadigd is. Deze perifere zenuw levert een grote verscheidenheid aan spieren. Femorale verlamming manifesteert zich daarom in de vorm van ernstige bewegingsstoornissen. Met een volledige parese van de zenuwstructuur faalt de psoas-groep volledig.

Het heupgewricht kan niet meer actief worden gebogen. Bovendien kunnen getroffenen niet of nauwelijks opstaan ​​vanuit een liggende houding. Bovendien blijft de knie van de patiënt in een gebogen positie en kan deze niet meer zelfstandig worden gestrekt. Bij het betreden knikt het aangedane been. Bij het reflexonderzoek merkt de neuroloog een falen of verzwakking van de patellapeesreflex. Femorale verlamming kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van hematomen, vooral van kneuzingen in de iliacus en psoas-spieren. Postoperatief kan de zenuw verlamd raken door uitrekking of drukschade in het appendixgebied, maar ook door prostatectomieën, niertransplantaties, bevallingen of moeilijkere heupoperaties.

Traumatische verlamming van de zenuw wordt meestal veroorzaakt door ongecontroleerde en plotselinge hyperextensie. In individuele gevallen drukken tumoren of aneurysma's de zenuwstructuur samen, wat ook kan leiden tot verlamming van de psoas major. Compressie door hyperplastische dijbeenderen is ook denkbaar. In individuele gevallen kan verlamming ook optreden na een herpes simplex-infectie. De rechter lumbale spier kan ook wijzen op een ontsteking van de appendix. Bij een sterke samentrekking van de spier in de zin van een bovenbeenflexie, veroorzaakt een ontsteking van de appendix pijn in de rechter onderbuik.