Van de Teres grote spier behoort tot de skeletspieren die mensen naar believen kunnen besturen en maakt deel uit van de rotatormanchet. Het strekt zich uit van de onderrand van het schouderblad tot de bovenarm en neemt deel aan de bewegingen van de arm.
Wat is de teres major-spier?
Op de rug zit de teres major-spier, wiens naam betekent "grote ronde spier"Middelen. Zijn oorsprong ligt aan de onderrand van het schouderblad (bij de angulus inferior scapulae) en het hecht aan de humerus. Het inbrengen van de teres major-spier bevindt zich op de kleine tuberositaskam aan de voorkant van het bot, waarop de grote rugspier (Latissimus dorsi spier) begint.
De teres major-spier maakt deel uit van de skeletspieren en bestaat uit dwarsgestreepte vezels, waarvan het patroon is gebaseerd op de structuur van de spier. Binnen de skeletspieren kan de teres major-spier worden toegewezen aan de schouderspieren. Volgens sommige definities behoort het tot de rotatormanchet, terwijl anderen het slechts beschouwen als een secundaire stabilisator van de manchet. De bewuste controle van de teres major-spier is gebaseerd op motorische gebieden van de hersenen en verloopt via sympathische zenuwvezels.
Anatomie en structuur
Zenuwbanen die de teres major-spier voeden, lopen door de spinale zenuwen van de nek. De opdrachten voor spanning en ontspanning komen voornamelijk van de subscapularis-zenuw, die ook de subscapularis-spier voorziet van neuronale stimuli.
Meer zelden ontvangt de teres major-spier ook zenuwsignalen van de thoracodorsale zenuw, die tot de plexus brachialis behoort en ook de grote rugspier (latissimus dorsi-spier) bestuurt, of van de axillaire zenuw, die deel uitmaakt van dezelfde zenuwplexus en voornamelijk voor de deltaspier en de spier. teres minor is verantwoordelijk.
De pees van de teres major-spier is 5 cm lang en sluit via een bursa (bursa synovialis) aan op de humerus, waardoor de bursa wrijving vermindert. De spier is omgeven door een omhulsel van bindweefsel; de interne structuur bestaat uit spiervezelbundels, die elk verschillende spiervezels combineren. De spiervezels vormen de spiercellen, die echter niet zoals andere lichaamscellen van elkaar gescheiden zijn. In plaats daarvan vormen ze een continu weefsel met veel celkernen. Myofibrillen, waarvan de secties (sarcomeren) bestaan uit actine / tropomyosine en myosinefilamenten, lopen door de spiervezels.
Functie en taken
De motorische eindplaat bevindt zich op de overgang van een motorische zenuwvezel naar de spier. Het elektrische actiepotentiaal van het axon van de zenuwcel triggert hier de afgifte van neurotransmitters, zoals in een interneuronale synaps.
Deze boodschappersubstanties (vaak acetylcholine) produceren het eindplaatpotentieel in de spier, dat zich verspreidt door het celmembraan van de spiercel, kanalen in de cel (T-tubuli) en het controlesysteem van het sarcoplasmatisch reticulum. Als reactie op het elektrische potentieel geeft het sarcoplasmatisch reticulum calciumionen af, waarna de draadachtige myofilamenten in elkaar glijden, waardoor de spier korter wordt. Wanneer de zenuw de spier niet meer stimuleert, verdwijnt ook de elektrische eindplaatpotentiaal, blijven de calciumionen in het sarcoplasmatisch reticulum en ontspant de spier zich weer.
De taak van de teres major-spier is om de arm in bepaalde richtingen te bewegen; daarbij neemt hij deel aan de interne rotatie, die de arm naar binnen draait, en de retroversie, die hem naar achteren trekt. De grote ronde spier is ook actief als de bovenarm naar het lichaam toe beweegt (adductie). Bij deze bewegingen is ook de spier latissimus dorsi betrokken. Bovendien stabiliseren de teres major-spier samen met de pectoralis major-spier en de latissimus dorsi-spier de schouder.
Ziekten
Als onderdeel van de rotatormanchet kan de teres major-spier worden aangetast door aandoeningen die deze anatomische structuur beïnvloeden. Wanneer de rotatormanchet scheurt, scheurt de pees die de spier met het bot verbindt.
De breuk veroorzaakt pijn en belemmert de mobiliteit van het arm- en schoudergebied. Als een van de stabiliserende spieren van de manchet is de teres major-spier van groot belang bij revalidatie na verwondingen aan de rotatormanchet, omdat deze de beschadigde structuur kan verlichten. Dit is een veelvoorkomend geval van het impingement-syndroom, waarbij de schouderspierpees bekneld raakt.
Bij myofasciaal pijnsyndroom verhardt de spier als gevolg van een aanhoudende spanning. De spanning in de teres major-spier kan de beweeglijkheid van de schouderspier en daarmee de beweeglijkheid van de arm beïnvloeden. De hypertensie veroorzaakt ook pijn, vooral bij het bewegen en het uitoefenen van druk op het getroffen gebied. Zo'n triggerpoint ontstaat bijvoorbeeld door overbelasting en fijne tranen in de spier. Bewegingspijn kan ook door andere oorzaken worden veroorzaakt, zoals een ontsteking van de bursitis (bursitis). Afhankelijk van de ernst manifesteert het zich in zwakkere of sterkere pijn, het gebied kan plaatselijk verhit of gezwollen zijn. Vloeistof kan zich ook in het weefsel verzamelen.
Af en toe wordt de teres major-spier niet bestuurd door de subscapulaire zenuw, maar door de okselzenuw. Deze zenuw loopt in de oksel nabij het opperarmbeen - een plek die erg vatbaar is voor breuken. Als de humerus is gebroken, kan het omliggende weefsel worden beschadigd en kan ook de okselzenuw worden aangetast. Laesies op de zenuw zijn ook mogelijk als de schouder ontwricht is (ontwrichting). Ongeacht de oorzaak kunnen verwondingen aan de motorische zenuwvezels die de teres major-spier aansturen, het bewegingsvermogen van de spier beperken. Dit geldt ook voor de andere twee zenuwen (subscapulaire zenuw en thoracodorsale zenuw).