Neuspoliepen zijn pathologische veranderingen in de slijmvliezen van de neusbijholten. Als het vroeg wordt behandeld, is de controle meestal succesvol.
Wat zijn neuspoliepen?
Schematische weergave van de anatomie van de neus bij neuspoliepen. Klik om te vergroten.Neuspoliepen zijn goedaardige tumoren of gezwellen van het slijmvlies die vanuit de neusbijholten (vooral de kaak- en zeefcellen) in de neusholte doordringen. Deze gezwellen zijn meestal uitsteeksels van de sinuswand.
Als neuspoliepen niet op tijd worden behandeld, kunnen ze tot verschillende complicaties leiden. De term 'poliep' komt uit het Grieks en betekent vertaald zoiets als 'vele voeten'. Deze beschrijvende naam gaat terug op het verschijnen van poliepen bij zogenaamde cnidarians (meercellige waterdieren).
Neuspoliepen komen in de regel vooral voor bij volwassenen. Kinderen worden zelden getroffen. Naar schatting komen neuspoliepen voor bij tot wel twaalf procent van de Duitse bevolking; mannen hebben ongeveer twee keer zoveel kans op neuspoliepen als vrouwen.
oorzaken
Neuspoliepen meestal veroorzaakt door ontsteking of vochtophoping in het slijmvlies van de neusbijholten. Overeenkomstige sinusinfecties worden ook wel sinusitis genoemd. Neuspoliepen kunnen ook ontstaan door verdere irritatie van de sinuswand. Bijvoorbeeld als gevolg van chronische verkoudheid.
Een schimmelinfectie van de neusbijholten kan ook de ontwikkeling van neuspoliepen bevorderen. Bovendien kunnen verschillende allergieën die leiden tot irritatie van het neusslijmvlies, ook neuspoliepen veroorzaken; Bovendien is wetenschappelijk beschreven dat neuspoliepen vaker voorkomen bij mensen met bepaalde intoleranties voor pijnstillers.
Irritatie van de slijmvliezen, die neuspoliepen kunnen bevorderen, wordt ook gedeeltelijk veroorzaakt door verontreinigende stoffen in de lucht die we inademen. Erfelijke factoren kunnen ook een rol spelen bij de ontwikkeling van neuspoliepen: mensen die in hun familie neuspoliepen hebben gehad, hebben meestal een hoger risico op het ontwikkelen van neuspoliepen.
Symptomen, kwalen en tekenen
Neuspoliepen kunnen lange tijd aanhouden zonder merkbare symptomen. Afhankelijk van hun grootte, aantal en locatie kunnen de gezwellen de neusademhaling belemmeren. Dan begint de typische nasale stem. De getroffenen omschrijven de stem als nasaal, gedempt en vervormd, waarbij grote poliepen problemen hebben met het uitspreken van bepaalde woorden.
Snurken komt 's nachts voor en als gevolg daarvan treden overdag slaapstoornissen en hoofdpijn en een verhoogde loopneus op. Prestaties worden verminderd als gevolg van vermoeidheid. De poliepen verhogen het risico op otitis media en sinusinfecties. Het reukvermogen wordt doorgaans sterk verminderd of gaat volledig verloren.
Naarmate de neuspoliepen groter worden, kan de neus dikker worden. Daarnaast wordt de pupilafstand soms groter, wat resulteert in zogenaamd hypertelorisme. Als de gezwellen echter worden behandeld, treden dergelijke complicaties niet op.
De symptomen verdwijnen volledig en de getroffenen kunnen na de behandeling weer vrij ademen. Neuspoliepen zijn meestal niet van buitenaf zichtbaar. Hooguit duiden de verstopte neus en geïrriteerde luchtwegen en traankanalen op een ernstige ziekte die moet worden onderzocht.
Cursus
Het verloop van een ziekte Neuspoliepen hangt onder meer af van de factoren die ten grondslag liggen aan de neuspoliepen, het ontwikkelingsstadium van de neuspoliepen en ook van de eerdere duur van de neuspoliepenziekte.
In principe kan worden gesteld dat een vroege start van de behandeling van neuspoliepen meestal leidt tot een gunstiger verloop van de ziekte. Er is echter ook een risico dat poliepen zich opnieuw vormen na een succesvolle bestrijding van neuspoliepen. Volgens deskundigen bestaat een dergelijk restrisico vooral na operatieve verwijdering van neuspoliepen.
Als de behandeling vroeg wordt gestart, is er meestal een goede prognose dat symptomen die verband houden met neuspoliepen, zoals beperkte neusademhaling of hoofdpijn, zullen verminderen. Onbehandelde neuspoliepen kunnen leiden tot secundaire ziekten: Als de neus niet voldoende wordt geventileerd, kan dit onder andere leiden tot oorproblemen. Als de getroffenen ook meer door de mond ademen, kan dit tot keelpijn leiden.
Complicaties
Neuspoliepen hebben in de regel een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. De meeste getroffenen hebben een permanent verstopte neus, die niet gemakkelijk kan worden schoongemaakt. Langdurig snurken kan ook optreden door de neuspoliepen en kan ook een zeer negatief effect hebben op de relatie met de partner.
De neuspoliepen maken ook bepaalde ontstekingen en infecties gemakkelijker, waardoor patiënten vaker ziek kunnen worden. Hoofdpijn en ontstekingen in de oren kunnen ook optreden als gevolg van de ziekte. Verder kunnen de neuspoliepen ook leiden tot psychische klachten of depressie. Ademen is moeilijk voor de betrokkene en de veerkracht neemt aanzienlijk af. Dit betekent dat sportactiviteiten niet meer gemakkelijk mogelijk zijn voor getroffenen.
De neuspoliepen kunnen ook de ontwikkeling van het kind vertragen. De behandeling kan worden gedaan met behulp van sprays en andere medicijnen. Alleen een chirurgische ingreep kan de neuspoliepen echter volledig verwijderen, zodat de betrokkene weer vrij kan ademen. Het kan echter niet worden gegarandeerd dat de neuspoliepen niet zullen terugkeren. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door deze ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Hoofdpijn, ademhalingsmoeilijkheden, snurken of nasale spraak zijn aanwijzingen voor een onregelmatigheid die moet worden onderzocht. Als slaapstoornissen, loopneus of verhoogde vermoeidheid optreden, is een arts vereist. Als de symptomen aanhouden of toenemen, is het raadzaam een arts te raadplegen.
Bij een lichte stijging van de lichaamstemperatuur, inwendige rusteloosheid of prikkelbaarheid, moet een controlebezoek bij een arts worden gestart. Als de pijn aanhoudt of heviger wordt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Er bestaat een risico op gevolgen zoals aandachtstekort, concentratiestoornissen en geheugenproblemen, die moeten worden voorkomen.
De algemene prestatie neemt af en de dagelijkse verplichtingen kunnen niet meer zoals gewoonlijk worden nagekomen. Bovendien mag er geen medicatie worden ingenomen zonder een arts te raadplegen. Er is een risico op verschillende risico's en bijwerkingen. Een beklemd gevoel in de keel, een verandering van de ademhalingstechniek vanwege bestaande problemen en de ontwikkeling van angstgevoelens moeten met een arts worden besproken. Als u zich zorgen maakt dat verstikking zal optreden, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Als er een verminderde eetlust wordt vastgesteld of als de betrokkene gedragsveranderingen of afwijkingen vertoont, is een bezoek aan een arts aan te raden. Naast de fysieke onregelmatigheden kunnen er psychische problemen ontstaan die vermeden dienen te worden.
Behandeling en therapie
Afhankelijk van de kenmerken van de Neuspoliepen er worden verschillende behandelmethoden gebruikt om het te bestrijden. Als neuspoliepen nog niet goed ontwikkeld zijn, kunnen ze worden behandeld door bijvoorbeeld tabletten met cortison of neussprays toe te dienen. Homeopathie biedt ook actieve ingrediënten die zouden moeten bijdragen aan de regressie van neuspoliepen.
Vaak zijn echter ook chirurgische maatregelen nodig: een dergelijke ingreep kan worden uitgevoerd door de neuspoliepen via de neusholten te verwijderen. Behandeling met laser is ook mogelijk; Het gebruik van de laserprocedure is bedoeld om het risico van opnieuw vormen van neuspoliepen na een succesvolle chirurgische procedure te verminderen. Chirurgische verwijdering van neuspoliepen wordt vaak op intramurale basis uitgevoerd:
Dit betekent dat de procedure wordt gevolgd door een ziekenhuisopname van meerdere dagen. Als neuspoliepen erg zwak zijn, is chirurgische verwijdering soms mogelijk onder lokale anesthesie. Tijdens de vervolgbehandeling van neuspoliepen worden af en toe cortisonbevattende preparaten gebruikt.
Outlook en voorspelling
De kansen op herstel voor de getroffenen zijn over het algemeen erg goed met neuspoliepen. Het maakt nauwelijks uit of het operatief of met medicijnen wordt behandeld. De symptomen veroorzaakt door de neuspoliepen verbeteren dan in ongeveer 90 procent van alle gevallen. In het beste geval genezen de verstorende slijmvliesgroei volledig. Het exacte verloop van een door neuspoliepen veroorzaakte ziekte hangt echter grotendeels af van een tijdige behandeling door een gespecialiseerde arts. Evenals of het echt mogelijk is om de oorzaak van het ontstekingsproces volledig te elimineren.
Na een succesvolle therapie is de prognose voor patiënten meestal goed. De vervelende bijbehorende symptomen zoals belemmerde neusademhaling, terugkerende hoofdpijn en toegenomen sinusitis verdwijnen dan meestal volledig. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de poliepen in de neus, is de kans echter relatief groot dat het probleem zich opnieuw zal voordoen bij de getroffenen - dit staat bekend als terugval. Vaak zijn dan meerdere opeenvolgende operaties nodig om de gezwellen in de neus uiteindelijk te verwijderen.
In ongeveer 10 procent van alle gevallen van neuspoliepen kunnen complicaties optreden zoals verwondingen of zelfs ontstekingen. Over het algemeen wordt het terugvalpercentage echter als slechts 50 procent gegeven. 90 procent van alle geopereerde patiënten merkt echter een significante verbetering van hun symptomen op.
preventie
Het belangrijkste dat moet worden voorkomen, is de verdere verspreiding van bestaande Neuspoliepen. Het kan belangrijk zijn om een oor-, neus- en keelspecialist te raadplegen als u bijvoorbeeld problemen heeft met ademen door de neus. Maar de ontwikkeling van neuspoliepen kan ook gedeeltelijk worden voorkomen door ziekten als sinusinfecties of rhinitis in een vroeg stadium te behandelen; want als deze ziekten chronisch worden, is het risico op het ontwikkelen van neuspoliepen groter. Een bewuste levensstijl kan ook helpen om frequente blootstelling aan luchtverontreinigende stoffen te vermijden die de slijmvliezen van de sinussen irriteren.
Nazorg
Als de neuspoliepen operatief worden verwijderd, is consistente nazorg vereist om het succes van de therapie te garanderen. Het is belangrijk om het neusslijmvlies niet te beschadigen. Vaak wordt er een grote hoeveelheid secretie gevormd na de operatie van de neuspoliepen. Na ongeveer zeven tot tien dagen neemt de afscheiding weer af. Gedurende deze tijd is het raadzaam uw neus niet te snuiten, anders bestaat het risico op secundaire bloedingen. In plaats daarvan wordt de afscheiding voorzichtig weggedept.
Na de procedure moet de patiënt alles vermijden dat kan leiden tot een toename van de nasale druk. Deze omvatten lichamelijke inspanning die de bloeddruk verhoogt, uw hoofd voorover buigen of hete baden nemen. Ook vliegreizen moeten worden vermeden. Al deze antihypertensieve activiteiten verhogen het risico op een nieuwe bloeding.
Het is belangrijk om na een neuspolieoperatie veel te drinken, ook al kan dit soms pijn veroorzaken. Drinken voorkomt dat het slijm zich ophoopt in de neus en ondersteunt zo het genezingsproces. Mocht er ondanks alle voorzorgsmaatregelen toch een bloedneus optreden, dan is het belangrijk om kalm te blijven. Opwinding verhoogt de bloeddruk des te meer, wat weer een negatief effect heeft op de bloedingssnelheid.
Als u een bloedneus heeft, wordt er voldoende neusdruppels of neusspray geïnjecteerd en wordt er een ijspakking in de nek geplaatst. Betrokkene gaat rechtop zitten en mag de keel niet schrapen. Gewoonlijk neemt de bloeding snel af.
U kunt dat zelf doen
Naast medische zorg kunnen mensen die last hebben van neuspoliepen een aantal zeer nuttige maatregelen nemen die helpen bij de verzorging van hun neus en het genezingsproces.
Dagelijkse inhalatie wordt aanbevolen voor alle patiënten. Dit proces kan plaatsvinden in het comfort van uw huis, met of zonder inhalator. Voor het beste resultaat moet u met pekel of tijm inademen. Het helpt bij het oplossen en verharden van slijm en ondersteunt de verwijdering van ziekteverwekkers. Bovendien helpen regelmatige neusdouches, die worden uitgevoerd met zout water, de zieke. Tijdens dit proces wordt de neus gespoeld. Door de neus te douchen, worden bestaande korsten op de neuswanden losgemaakt en worden bestaande ziekteverwekkers in de neus verwijderd.
Bovendien moet de betrokkene elke dag veel drinken. Warme thee of niet-koolzuurhoudend water wordt aanbevolen. De opname van voldoende vocht leidt tot een bevochtiging van de slijmvliezen in de neus en in de keel.Dit draagt bij aan een verdunning van de secretie en bevordert zo het herstelproces van de betrokkene. De neus moet ook meerdere keren per dag worden schoongemaakt door deze grondig uit te blazen. Het in de volksmond bekende optrekken van het slijm in de neus moet worden vermeden, omdat dit kan bijdragen aan verharding van het neusslijm.