Niercongestie tijdens de zwangerschap

Als de urine niet meer van de nier naar de blaas kan stromen, hoopt het zich op in de nieren. Als gevolg hiervan zwellen de nieren op. De dokter spreekt van een niercongestie of hydroneofrose. EEN Niercongestie tijdens de zwangerschap kan soms gevaarlijke gevolgen hebben voor het ongeboren kind.

Wat is niercongestie?

Als de zwangere vrouw klaagt over zeer hevige buikpijn, die voornamelijk aan de rechterkant is gelokaliseerd, is er vaak sprake van een zogenaamde niercongestie. Tijdens de zwangerschap kan er keer op keer een lichte urinecongestie optreden, wat voornamelijk tot uiting komt in de urinewegen en de nieren. Dat is meestal onschadelijk.

Dit verhoogt echter het risico op een urineweginfectie. Als de uitstroom van urine volledig wordt geblokkeerd, is het resultaat een niet onschadelijke niercongestie. een Niercongestie tijdens de zwangerschap is een serieuze zaak.

De symptomen zijn verschillend. Zwangere vrouwen klagen soms alleen over licht trekken, wat ook hevige pijn, misselijkheid, koorts of braken kan veroorzaken. Zelfs urineren kan ernstige pijn veroorzaken.

Oorzaken van niercongestie tijdens de zwangerschap

De oorzaken zijn divers. Vanwege het feit dat het vrouwelijke organisme sterk verandert, wordt ook het urinestelsel beïnvloed door zwangerschap. De hoeveelheid water in het lichaam neemt toe met 40 procent. Om deze reden hebben de nieren, die fungeren als een klassiek filterstation, veel meer werk te doen.

De lichaamsvloeistof wordt in het gebied van het buitenste nierweefsel (de niercortex) gefilterd en vervolgens via een zogenaamd verzamelbuisje naar de nier getransporteerd. In de kelk wordt de urine naar het nierbekken geleid; van daaruit wordt de afvoerende urine overgebracht naar de urineblaas. Vervolgens wordt de urine omgezet in urine en komt het uit het lichaam van de vrouw - uit de blaas via de urethra.

Omdat de aanzienlijk grotere hoeveelheid vocht echter kan worden beheerd, moeten de kelken, het nierbekken en de urinewegen al in de 10e week van de zwangerschap rekken. Bovendien wordt de peristaltiek van de urinewegen beduidend trager, zodat de spierbeweging voor urinaire evacuatie “beperkt” of “ontspannen” is.

Al deze factoren werken samen om de urine veel langzamer te maken. Dit aspect wordt al omschreven als "lichte niercongestie". 90 procent van alle zwangere vrouwen wordt getroffen. Dit type is echter een onschadelijke vorm die ook vrij is van klachten.

Als de zwangerschap in een vergevorderd stadium is, heeft het opgroeiende kind meer ruimte nodig zodat ook de baarmoeder groeit. De urineleiders worden dan ernstig geperst. Hoe meer de urinestroom wordt geremd of verzwakt, hoe ernstiger de niercongestie zal zijn. Drie procent van alle zwangere vrouwen heeft last van dit type niercongestie.

Opgemerkt moet worden dat beide nieren kunnen worden aangetast. Statistisch gezien veroorzaakt alleen de rechter nier meer symptomen. Dit komt doordat de linker nier of de linker urinewegen worden beschermd door de darm en de baarmoeder voornamelijk op de rechter zijde drukt.

Als de urine daardoor langzaam stroomt, wordt ook het zogenaamde spoeleffect, dat een reinigend aspect heeft, verminderd. Vanwege het verminderde spoeleffect hebben infecties in de urethra de voorkeur. Bovendien worden de zogenaamde glomerulaire filtratiesnelheden aanzienlijk verhoogd, zodat aanzienlijk meer glucose (bloedsuiker) in de urine wordt afgegeven. Een andere reden waarom infectie - glucose is een prachtige voedingsbodem voor bacteriën - is mogelijk.

Het is belangrijk dat de urineweginfecties worden behandeld. Soms kunnen onbehandelde infecties rechtstreeks in de nieren terechtkomen en vervolgens chronische bekkenontsteking veroorzaken. Soms zijn bacteriën in de urine ook verantwoordelijk voor het veroorzaken van pre-eclampsie.

Een laag geboortegewicht van het kind of een vroegtijdige bevalling kan ook worden geactiveerd. Om deze reden is het belangrijk dat de zwangere vrouw naar een arts gaat als ze een urineweginfectie vermoedt. Andere oorzaken zijn onder meer urineblaasstenen, nierstenen of zelfs baarmoederhalskanker, darmkanker, blaaskanker of urinewegkanker.

Wanneer moet er een doktersbezoek komen?

Als de zwangere vrouw klaagt over ernstige pijn in de zij of buikpijn of als er koorts, misselijkheid en braken is of als er bloed in de urine zit, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Al deze symptomen duiden op een verstopte nier.

Als er zelfs maar een vermoeden bestaat, moet er voor de zekerheid ook een arts worden geraadpleegd die de zwangere zal onderzoeken om te bepalen of er sprake is van een niercongestie of dat een andere ziekte verantwoordelijk is voor de symptomen.

Als de zwangere vrouw het gevoel heeft dat haar blaas nooit helemaal geleegd is, kan het eerste teken van niercongestie al optreden. Af en toe kan een lage druk bij het urineren of slechts weinig urine, maar ook frequent nachtelijk urineren, wijzen op een verstopte nier.

Preventie van niercongestie tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen hoeven zich echter niet voortdurend zorgen te maken dat ze binnenkort niercongestie zullen krijgen; Zelfs niet als de eerste tekenen (nachtelijke aandrang om te plassen, het gevoel dat de blaas nooit volledig is geleegd) zijn opgetreden.

Aangezien zwangere vrouwen regelmatig voor controle naar de dokter gaan en de dokter ervoor zorgt dat alles binnen het normale bereik valt, kan worden aangenomen dat eventuele vroege symptomen onmiddellijk worden behandeld en dat er geen acute of ernstige niercongestie kan optreden. In veel gevallen merken zwangere vrouwen niet dat ze een milde niercongestie hebben.