Van de achterhoofdskwab is het achterste deel van het cerebrum dat de primaire en secundaire visuele cortex bevat. Dit visuele centrum is primair verantwoordelijk voor het verwerken en interpreteren van visuele sensorische indrukken. Als gevolg van een herseninfarct kan schade aan dit hersengebied leiden tot corticale blindheid.
Wat is de achterhoofdskwab?
Of onder de achterhoofdskwab Occipitale kwab neurologie begrijpt het achterste deel van het cerebrum. Dit gebied is de kleinste van de vier hersenkwabben. De achterhoofdskwab bestaat uit drie gebieden. Samen met de sulcus calcarinus vormen de primaire en secundaire visuele cortex het geheel van dit hersengebied. De cuneus ligt boven de sulcus calcarinus, met de linguale gyrus eronder.
De achterhoofdskwab rust op het achterhoofd en zit boven de kleine tent die dit hersengebied van het cerebellum direct eronder scheidt. De occipitale lob grenst aan zowel de temporale als de pariëtale lobben. Het hersengebied wordt ook wel het visuele centrum genoemd, aangezien alle visuele informatie hier wordt verwerkt. Zowel de primaire als de secundaire visuele cortex bevinden zich in dit gebied en worden vaak samengevat als de visuele cortex. Samen met de pariëtale, frontale en temporale lobben vormt de occipitale lob het geheel van het cerebrum. De achterhoofdskwab heeft geen duidelijk herkenbare grens met de slaapkwab.
Anatomie en structuur
De primaire visuele cortex is ook bekend als het zeslagige Brodman-gebied 17 en ligt aan beide zijden van de calcarinus sulcus. In de binnenste korrelige laag van dit gebied bevindt zich een zenuwvezelband, ook bekend als de Vicq-d’Azyr-streep, die het gebied zijn gestreepte uiterlijk geeft. De secundaire visuele cortex is verbonden met gebieden van de hersenschors, zoals de hoekige gyrus of de frontale kwab. De achterhoofdskwab is via aders en slagaders verbonden met de bloedtoevoer.
De aanvoer vindt voornamelijk plaats via de a. Cerebralis posterior. Het bloed stroomt uit dit gebied door de opgaande oppervlakkige ascendentes cerebri ader en de dalende oppervlakkige ascendentes cerebri ader. Beide aders zijn oppervlakkige hersenaders. Het bloed bereikt de superieure sagittale sinus via de opgaande ader. Het bloed uit de neerdalende ader stroomt daarentegen in de transversale sinus, die samenkomt met de superieure saggitale sinus. Vanuit de transversale sinus wordt het bloed uit de hersenen afgevoerd naar de halsader en verlaat op deze manier het hoofd.
Functie en taken
De functies en taken van de achterhoofdskwab zijn voornamelijk van visuele en associatieve aard. De verwerking van alle visuele prikkels van de temporale ipsilaterale en nasale contralaterale retina vindt plaats in de primaire visuele cortex van dit hersengebied. De rechter achterhoofdskwab verwerkt de signalen van de rechterhelften van het netvlies en het linkerdeel van de structuur is verantwoordelijk voor het verwerken van de signalen van de linkerhelften van het netvlies.
Elk netvliespunt is verbonden met een specifiek gebied van de primaire visuele cortex. De binnenkomende informatie wordt verwerkt door de primaire visuele cortex van de occipitale lob in corticale kolommen. Deze kolommen komen overeen met groepen cellen die op elkaar liggen. Sommige celclusters in dit gebied filteren ook bepaalde informatie of visuele patronen uit een algehele visuele indruk. Dit proces wordt ook wel eigenschapsextractie genoemd. In tegenstelling tot de primaire visuele cortex, is de secundaire visuele cortex een centrum van associatie. Hier vindt interpretatie plaats in plaats van verwerking.
Dit gebied komt overeen met Brodmann-gebieden 18 en 19. Hier worden de voltooide visuele patronen van de primaire visuele cortex vergeleken met eerder verzamelde sensorische indrukken. Deze vergelijking maakt het mogelijk om een visuele indruk te interpreteren. De herkenning van wat visueel wordt waargenomen, vindt plaats in dit deel van de hersenen. De verbindingspaden naar de hoekige gyrus en de frontale kwab maken de abrupte articulatie van een visuele indruk en de coördinatie van oogbewegingen mogelijk.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachtenZiekten
Het weefsel in het gebied van de achterhoofdskwab kan worden beschadigd. Meestal treedt dergelijke schade op als gevolg van trauma of bloeding en ontsteking. Als er sprake is van eenzijdige schade aan de primaire visuele cortex, manifesteert dit zich meestal in de vorm van contralaterale, d.w.z. tegengestelde gezichtsvelddefecten. Soms wordt alleen de perceptie van contrasten en helderheid verminderd of nemen getroffenen een blinde vlek waar in een bepaald deel van het gezichtsveld.
Als er aan beide kanten schade is aan de primaire visuele cortex, kan dit leiden tot corticale blindheid. De oogreflexen blijven meestal behouden. Als in plaats van de primaire visuele cortex, de secundaire visuele cortex schade oploopt, kan dit leiden tot een visuele of optische agnosie. Afhankelijk van de locatie en omvang van de schade herkennen de getroffenen objecten niet meer, kunnen ze het totaalbeeld van een visuele indruk niet meer waarnemen of verliezen ze de visuele waarneming volledig.
Enige schade aan de secundaire visuele cortex manifesteert zich ook alleen in het onvermogen om het schrift te herkennen of om te lezen en te schrijven. Naast beroertes, trauma en ontsteking kunnen ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel ook de weefsels van de achterhoofdskwab vernietigen, zoals multiple sclerose. Onder bepaalde omstandigheden kunnen stoornissen van ruimtelijke waarneming of bewegingswaarneming ook optreden in de context van een occipitale loblaesie. De meest voorkomende oorzaak van schade aan de beschreven gebieden blijven infarcten van de middelste en achterste hersenslagader. De achterhoofdskwab wordt zelden aangetast door ziekten zoals de ziekte van Alzheimer.